7．留观时间一般不超过三天，最多不超过一周。

8．做好室内空气、物体外表、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制医院内交叉感染。

治疗室

1．注射治疗应按处方和医嘱执行，对可能引起过敏的药物，必须按规定做过敏试验。

2．严格执行查对制度，注射前必须认真核对药物和注射单。

3．经常保持室内清洁，每做完一项处理，要及时清理，各种医疗用具，使用后均应消毒。

4．治疗室清洁用具应专用，医疗废弃物与生活垃圾分开放置。

5．器械物品放在固定位置，及时请领，上报损耗，严格交接班制度。

6．各种物品分类放置，标签明显，字迹清楚。

7．毒、麻、精神、限剧药、贵重药应加双锁保管，严格交接班。

8．严格执行无菌操作技术，进入治疗室必须穿工作服、戴口罩、帽子。

9．用过的注射用具浸泡消毒，一次性用品毁形处理，清理后每日与供给室交换。

10．对无菌用品必须注明灭菌、失效日期，超过有效日期，须重新灭菌。

11．严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。

12．室内定期进行空气紫外线消毒，每月做细菌学监测一次，并做好物体外表、地面的消毒工作。

注射室

1．凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行，对可能引起过敏的药物，必须按规定做过敏试验。

2．严格执行查对制度，注射前必须认真核对药物和注射单。

3．密切观察病人注射后的情况，发生注射反响或意外，应及时进行处置，并报告医师。

4．严格执行无菌操作规程，操作时应带好口罩，帽子、器械要定期消毒、更换，保持消毒液的有效浓度，注射应做到每人一针一管。

5．抢救药品、器械要定点放置，定期检查，用后及时补充，到期及时更换。

6．严格执行消毒、隔离制度，防止交叉感染。

7．室内每天清扫、紫外线消毒，每月做细菌学监测一次，并做好物体外表、地面的消毒工作。

换药室

1．严格执行无菌操作规程，进入换药室要穿工作服、戴工作帽，操作前洗手、戴口罩，工作态度严肃认真，动作轻柔，以减轻病人痛苦及恐惧感。

2．换药物品及各无菌包需保持无菌，并注明灭菌失效日期。超过有效期的物品一律不得使用，必须重新灭菌。换药物品一经翻开，超过24小时须重新灭菌。

3．换药物品及各无菌包每周大消毒一次，器械消毒液每周更换两次。

4．做到换药物品一人一套，一用一消毒一灭菌，防止交叉感染发生。

5．对清洁和污染伤口，要分先后并在固定位置处理。

6．特殊感染不得在换药室处理。应隔离处理，换下敷料燃烧处理。

7．保持室内整齐、清洁，每日擦拭、消毒一次，每月做细菌培养一次，并做好物体外表、地面的消毒工作。

8．严格执行管理制度，无关人员不得入内。

9．各类外用药品，消毒瓶上标签要明显，字迹要清楚。

门诊规章制度范本13

急诊室小药柜管理制度

1、急诊室小药柜所有药品保持一定基数，只能供给急诊患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。

2．急诊室小药柜应指定专人管理，负责领药和保管工作。

3．定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。

4．毒、麻、精神药品应设专用抽屉存放，严格加锁保管，并按需保持一定基数，动用后，由医师开专用处方，从药房领回。每班交接班，必须清点清楚并登记。

5、药房对急诊室小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、精神药品管理是否符合规定并做好记录。