10．传染病人在指定的范围内活动，不准互窜病房和外出。到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作，出院、转院、转科、死亡后应进行终末消毒。门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动，以防交叉感染。

11．传染病人，按病种分别隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时，应更换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。

12．凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离。病人用过后的器械、被服、房间都要严格消毒处理，用过的敷料要烧毁。

13．进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩，私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原那么。隔离伤口用物立即消毒处理。

14．治疗换药室每天通风换气，清洁用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒，每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。

15．每天检查无菌物品是否过期，注射器盒每日更换酒精棉球和纱布缸每周更换一次，无菌物品与污染物品应严格分开，并有明显标志。

16．治疗室的抹布、拖把等应专用。

17．换药车上用物定期更换和灭菌，每周总灭菌一次。换药用具应先消毒处理，再进行清洗、灭菌。

治疗室

1、治疗室布局合理，专人负责，严格区分有菌区与无菌区、清洁区，并有明显标记，进入治疗室人员必须衣帽整齐，操作前应洗手戴口罩。凡私人用物不得带进治疗室。

2．治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置，使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原那么。

3．治疗室应湿式清扫，清扫工具要专用，每日通风，用紫外线照射消毒有记录，每月作空气培养一次，细菌总数不得超过500个/m3。

4．治疗室物品用后及时更换，每周大消毒两次，并注明消毒失效日期。

5．各种治疗注射应一人一针一管，用后的针管、针头及一次性输液器应毁形后浸泡在有效消毒液内，消毒后送供给室统一处理。

6．体温表应在有效消毒液中两次浸泡后冲洗甩干备用。

7．取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与无菌容器应配套使用。一容器一器械，并浸泡至器械的1/2～2/3处，有定期更换、消毒制度，并注明日期。

8．特殊感染、乙肝外表抗原阳性病人所用针头、针管、输液器等应单独浸泡处理。

手术室消毒隔离

1、必须区分非无菌区、相对无菌区、无菌区。

2．手术间分无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术，再做污染手术。

3、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。

4．巡回护士进行各种治疗注射，取放无菌物品，应符合无菌操作要求。

5．各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换。

6．工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。

7．经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。

8．每月对各项灭菌工程进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。

9．用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记。

10．手术室应有定期清洁卫生制度，每周、每月做好清洁、消毒工作。定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过200个/m3。

11．应有存放无菌物品的空间，所有无菌物品均注明消毒灭菌失效日期。

12．高压灭菌的物品，过期那么不可再用，应重新灭菌。

13．煮沸消毒和化学消毒的物品，存放时间只限24小时。

14．已翻开包布的物品和容器等，只限24小时内存放在手术间使用，不可再放回无菌物品存放处。

供给室消毒隔离

1、严格划分清洁区和污染区。对清洁与不清洁的物品应分别放置。并设置清洁与污染两个窗口。消毒后的物品要有标志，并标明消毒失效日期，放在清洁枯燥无菌橱内。

2．各种敷料制成后，须经高压消毒前方可使用。

3．高压灭菌器要定期检查，鉴定消毒效果，发现故障或未到达效果时，应及时维修找出原因，对维修工作要有记录。

4．每日高压消毒工作要有记录。

5．每日室内湿式清扫，空气紫外线照射消毒有记录，每月进行细菌学监测。

手术室的医院感染管理制度

1、布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求；分污染区、清洁区、无菌区，区域间标志明确。严格限制手术室内人员数量