2、大花板、墙壁、地面无裂隙,外表光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
3、手术室内应设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术间应靠近手术室入口处。每一手术间限置一张手术台。
4、手术器具及物品必须一用一灭菌,能压力蒸汽灭菌的应防止使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸汽灭菌。
5、手术用器具、物品的清洁和消毒灭菌要符合要求,并定期对消毒灭菌物品进行监测。
6、麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒:严格遵守一次性医疗用品的管理规定。洗手刷应一用一灭菌。
7、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
8、严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁;每周固定卫生日。
9、隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理。术后器械及物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
10、接送病人的平车定期消毒;车轮应每次清洁,车上物品保持清洁。接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
11、手术废弃物品须置黄色或有明显标识的塑料袋内,封闭运送,无害化处理。
四十四、消毒供给室的医院感染管理制度
1、严格执行卫生部?医院消毒供给室验收标准?周围环境无污染源。
2、内部布局合理,分污染区、清洁区、无菌区,三区划分清楚,区域间应有实际屏障;路线及人流、物流由污到洁,强行通过,不得逆行。大花板、墙壁、地面等应光滑、耐清洗,防止异物脱落。
3、有物品回收、消毒、洗涤、敷料制作、组装、灭菌、存储、发送全过程所需要的设备和条件。
4、压力蒸汽灭菌操作程序按?医院消毒技术标准?,灭菌效果的监测要求。灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期,专室专柜存放,在有效期内使用。下收下送车辆,洁污分开;每日清洗消毒,分区存放。
5、一次性使用无菌医疗用品,撤除外包装后,方可移入无菌物品存放间。
6、有明确的质量管理和监测措施:对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监督,杜绝不合格产品进入消毒供给室。
7、对消毒剂的浓度、常水和精洗用水的质量进行监测;对自身工作环境的洁净程度和初洗、精洗、组装、灭菌等环节的工作质量有监控措施;对灭菌后成品的包装、外观及内在质量有检测措施。
口腔科的医院感染管理制度
1、设器械清洗消毒室。保持室内清洁,每天操作结束后应进行终末消毒处理。
2、操作前后必须洗手;操作时必须戴口罩、帽子,必要时配戴防护镜。
3、器械消毒灭菌应按照“去污染——清洗——消毒灭菌〞的程序进行。
4、凡接触病人伤口和血液的器械〔如、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿于、手术刀、牙周刮治器、洁牙器、敷料等〕每人用后均应灭菌;常用口腔科检查器、充填器、托盘等每人用后均应消毒。
5、器械尽量采用物理灭菌法灭菌,有条件科室可配备快速压力蒸汽灭菌器;如使用化学灭菌剂,每日必须进行有效浓度的测定。
6、麻药应注明启用日期与时间,启封后使用时间不得超过24小时,现用现抽,尽量使用小包装。
7、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。
8、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染。
9、用后的敷料等医用垃圾的应分类放置,送无害化处理。
挂号室工作制度
(一)门诊病员应先挂号后诊病(急重危病人例外)。
(二)挂号室应分科挂号,已有门诊病历办理复诊挂号即可。
(二)转科病员不在重新挂号。
(四)挂号诊病当次当日有效。
(五)挂号室工作人员要坚守工作岗位,态度和蔼,解答耐心,初诊病历要填齐首页各栏。
住院处工作制度
(一)出院、入院病员均由本院各科医师开具出入院证,统一由住院处办理手续。
(二)病员办理出院手续,由病区护士长到住院处进行核算,开具帐单。
(三)住院病员,应详细填写住院卡及病历首页,按规定预交押金。
(四)住院处设置住院病人一览表,并每日与病区联系,及时掌握和了解病床使用和周转情况。