成员:XXX、收费室相关人员

职责:负责网上预约、电话预约就诊相关工作。

三、新冠预防与控制

(一)预检分诊

1.按要求在行政楼前设置体温监测点和预检分诊点,所有进入医院人员必须扫健康码、测量体温,需要就诊的患者经引导预检分诊处分诊,预检分诊标志醒目、标识清楚,相对独立,通风良好,具备流动水洗手,有消毒隔离条件;备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等。

2承担预检分诊工作的医务人员需穿工作服、戴工作帽和医用防护口罩,每次接触患者前、后立即进行手卫生。

3预检分诊点实行24小时值班制(晚间标识醒目)

4预检分诊分诊人员,应对进入门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,发现可疑患者,登记患者信息,指引患者及陪同人员正确佩戴口罩、注意咳嗽礼仪,由工作人员送至发热门诊就诊

5预留1个房间来作为“愿检尽检”人群的核酸采集。

6预检分诊工作人员按规定穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服一次性手套,每天进行一次体温检测和身体健康状况的评估。

(二)发热门诊

1发热门诊由感染科负责管理,应当安排经验丰富的医务人员,指导患者测量体温、询问流行病学史、症状等,将患者合理、有序分诊至不同的就诊区域(或诊室),并指导患者及陪同人员正确佩戴口罩。

2发热门诊应24小时接诊,并严格落实首诊负责制,医生不得推诿患者,并承担外来“应检尽检”人群的核酸检测标本采集工作。

3要对所有就诊患者询问症状、体征和流行病学史,为所有患者进行血常规、新冠病毒核酸检测,必要时还要进行新冠病毒抗体检测和胸部CT检查。

4发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程,原则上挂号、就诊、交费、检验、辅助检查、取药、输液等诊疗活动全部在该区域完成。

发热门诊未设检验室的,患者标本采集后应立即密封处理、做好标识,第一时间通知专人密封运送至检验科。

如患者需前往发热门诊以外区域检查,应当严格遵循“距离最短、接触人员最少、专人防护陪同”的原则,检查室单人使用,接诊医务人员做好防护,患者所处环境做好消毒。

5.接诊医生发现可疑病例须立即向医院医务科报告,医务科接到报告应立即组织院内专家组会诊,按相关要求进行登记、隔离、报告,不得擅自允许患者自行离院或转院。

隔离留观病房若不能满足临床诊疗需要时,需另外设置隔离留观病区。

6.疑似和确诊病例应尽快转送至XX省XXX医院救治。

7实时或定时对环境和空气进行清洁消毒,并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表,登记内容包括:空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时问、医疗废物及污染衣物处理等。

8.发热门诊区域的医疗设备、物体表面、布草、地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置,应符合《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规定,并有相应的工作记录。

9污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规的要求。

10.医务人员应当遵循《医院感染管理办法》等相关要求,严格执行标准预防及手卫生规范。

11.应配备符合标准、数量充足(至少可供1月使用)、方便可及的个人防护一装备。

12.医务人员应当按照标准预防原则,根据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护装备。

日常接诊时戴工作帽、穿工作服、一次性隔离衣、戴医用防护口罩。

如接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷溅操作时,穿一次性隔离衣或医用防护服,戴医用手套、医用防护口罩、护目镜防护面屏等,必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。

13进出发热门诊和隔离病房,要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。

在穿脱防护服、医用防护口罩等个人防护用品时,应有专人监督或二人一组互相监督,避免交叉感染。

14.疫情期间,发热门诊工作人员应做好健康监测,每天测量体温。

若出现咳嗽、发热等身体不适症状时,及时向医务科报告。

(三)门诊、急诊就诊患者

1.为减少医院内人员聚集,避免交叉感染,尽量减少随行、陪同人员,老年、儿童或语言行动不能自理的患者,可安排一位家属陪同就诊;

2门诊就诊前须先到预检分诊预检;

3如有以下情况之一,须依法告知预检分诊的医务人员:最近14天内有“境外旅居史”、“中高风险地区旅居史”、“接触过疫区发热或有呼吸道症状人员”、“与确诊病例、疑似病例和无症状感染者接触人员”;或发热、体温≥37.3℃、咳嗽等呼吸道症状的10人员,经医务人员分诊需进行筛查者,要主动配合前往发热门诊接受筛查;

4.保持距离不聚集:门诊候诊、检查检验排队、等待结果请保持1米距离,不拥挤不聚集,不围观诊室,限制陪同人员进入诊室,配合做到“一诊室一医生一患者”,建议多使用微信自助交费、减少排队;

5就诊患者及家属应加强自我防护,出门带好口罩,平时注意勤洗手,多通风,尽量少到人流聚集场所。

(四)普通病区(房)

1科室应设有二次预检分诊,管理好门禁,