本方案适用于我院发现感染者后的现场消毒、消毒过程评价以及消毒效果评价等环节。
二、相关部门分工
(一)医院感染管理科
负责制定消毒方案,对消毒过程和效果进行评价,监督指导清洁消毒人员做好防护,并做好相关记录。
(二)护理部、卫生科
护理部、卫生科负责消毒方案落实,并做好相关记录。医疗机构封控区和管控区所有生活垃圾、医疗垃圾均按医疗废物相关管理要求处置;卫生科负责医疗垃圾转运和暂存。
(三)保卫科
负责相关楼宇、病区或空间出入口封闭管理。
(四)总务科
负责污水处理及空调系统、新风系统进行清洗消毒。
三、个人防护
(一)现场消毒人员
消毒前做好个人防护,穿工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用防护服、医用防护口罩、防护面罩、工作鞋、防水靴套、防护围裙或防水隔离衣。
(二)消毒过程评价人员及消毒效果评价人员
评价人员穿工作服、戴医用防护口罩、戴工作帽、穿医用防护服、防护面罩、乳胶手套、靴套。
四、现场消毒流程
(一)感染者院内轨迹涉及的密闭区域的现场消毒
1、空气消毒
(1)人员尚不能完全清空时,开窗通风或用动态空气消毒机持续消毒。
(2)清空人员,开窗通风,关闭门窗用紫外线灯照射1小时或使用3%过氧化氢,喷药量20-30ml/m³,采用超低容量喷雾器进行空气喷雾消毒,密闭作用1小时后开窗通风。
(3)空气消毒注意事项
房间消毒前,应关闭门窗。消毒顺序:应按先外后内、先上后下,先清洁房间内污染严重的场所,依次对门、地面、桌椅、墙壁等进行喷雾消毒,应零死角、零盲区、零疏漏、无缝隙、全覆盖。
2、环境物体表面、地面等擦拭消毒。具体消毒方法见附件一发现新冠阳性感染者消毒工作方法
(二)感染者所在病室、病区终末消毒流程
1、贵重仪器、设备
对贵重的仪器、设备,用75%酒精彻底擦拭消毒至少两遍,消毒后可将仪器、设备移出病室,不可移动设备做必要的保护。
2、空气消毒
(1)清空人员,开窗通风,关闭门窗用紫外线灯照射1小时(紫外线灯瓦数大于1.5w/m³)或使用3%过氧化氢,喷药量20-30ml/m³,采用超低容量喷雾器进行空气喷雾消毒,密闭作用1小时后开窗通风。
(2)注意事项
房间消毒前,应关闭门窗。消毒顺序:应按先外后内、先上后下,先清洁房间内污染严重的场所,依次对门、地面、桌椅、墙壁等进行喷雾消毒,应零死角、零盲区、零疏漏、无缝隙、全覆盖。
3、织物处理
(1)一次性织物
按照新型冠状病毒医疗废物处理:规范使用双层黄色医疗废物收集袋盛装医疗废物,3/4满鹅颈结式封口,分层封扎,离开污染区前应当对包装袋外表面采用1000mg/L含氯消毒剂喷洒消毒或在其外面加套一层医疗废物包装袋,注明“新冠”,单独交接。
(2)床单、围帘等可重复使用织物
床单、被罩、枕套、被褥、围帘、窗帘等可重复使用的织物,装入橘红色专用水溶性包装袋内密闭转运,注明“新冠”,单独交接,由洗涤公司直接热力清洗。
(3)注意事项
收集时动作轻柔,避免抖动。
4、再次空气消毒
关闭门窗用紫外线灯照射1小时(紫外线灯瓦数大于1.5w/m³)或使用3%过氧化氢,喷药量20-30ml/m³,采用超低容量喷雾器进行空气喷雾消毒,密闭作用1小时后开窗通风。
5、物体表面、地面消毒