感染管理科在阳性结果报告2小时内进行网络上报。
10:35 am---医院接到上级卫生主管部门核酸阳性患者转往定点医院通知,感控科组织保卫科医院对转运路线进行封控管理,保证转运过程顺畅,与其他人员无交叉。
医务部组织患者病历材料与定点医院共享,准备转运交45接单做好转运交接准备,与转运车辆建立联系。
10:40 am---待120负压转运车到达后,由科室人员陪同患者从专用转运通道至门外,与120转运车工作人员完成交接、登记。
对患者所经过之处进行消杀。
11:20 am---患者转运完毕后,按照疾控部门流调意见医院组织将呼吸科患者在本病区隔离或医院应急腾空隔离病区进行延续治疗、隔离观察;或结合当时实际情况采取其他管控措施。
病区内可以结束治疗的患者、陪护以及医护人员也可转往隔离宾馆进行隔离观察,按照疾控部门排查结果对全部密接和密接的密接人员实行相应的管控措施。
感控科立即组织对阳性病例所在病区进行终末消毒。
消杀结束后进行多点位采样送检。
患者王某产生的医疗废物和生活垃圾全部按新冠废物进行处理,双袋喷洒消毒后贴上新冠标识,通知医疗垃圾转运员(进行标准防护)转运。
医院在辖区疾控及卫生行政部门的指导下对全院进行分区及封闭管控。
(三)演练效果评价
通过此次演练从实际工作出发,将预想的突发事件进行演练,医护人员对疫情防控常态化的要求,筑牢防线不放松的态度得到了进一步的提高,达到预期效果。
(四)演练总结及问题思考
1.此次演练涉及环节、流程、职能部门、临床科室、人员广泛,应将演练每个步骤反复推敲,桌面推演后进行实战演练。
2.演练时只涉及部分医护人员参与,没有参与的医护人员应到达现场观看,并录制视频。
3.演练时应将医护人员分组,岗位职责、分工明确,正确使用防护用品。
4.各医院要结合实际,根据本单位的各区域布局、人员、流程的不同,采取有针对性的管控措施。
过渡病房出现阳性病号应急预案4
新型冠状病毒感染的肺炎疫情指挥部关于进一步做好医疗机构常态化疫情防控工作要求,做好医疗机构疫情应急处置,提高全院医护人员疫情防控意识,以确保发生突发疫情时能及时响应、有序应对,根据不少老师的需要,特制订疫病区出现阳性情况的应急演练方案,仅供大家参考!本演练方案同时可作为病区发现阳性患者的应急处置预案。
演练背景
2021年XX月XX日9时,XX病区收治一名急症患者王某,入院时体温检测正常,首诊医师问诊无流行病学史,患者无发热、干咳、乏力等新冠肺炎相关症状,排除可疑新冠病例后,患者进行新冠病毒核酸检测,为避免延误治疗暂收入XX科室过渡病室(病床设置在远离病室门、靠近窗处),边救治边等待核酸检测结果。
(注:病床靠窗,可以增加患者与病室门的距离)责任医师甲、责任护士乙在清洁区穿戴医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣,需要时穿戴护目镜/防护面屏和/或鞋套/靴套,进入过渡病室对患者实施诊疗护理操作。
(注:《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第二版)》中要求进入过渡病室需戴外科口罩,需要时戴医用防护口罩,笔者考虑患者一旦核酸检测阳性,工作人员由外科口罩更换防护口罩过程中,会有脱卸口罩环节,风险较高,因此设定工作人员进入过渡病室即佩戴防护口罩)11时,检验科电话通知病区,此患者的核酸检测为阳性。
02
科室应急响应
病区接听电话人员立即报告科主任及护士长。
科主任电话上报医院疫情处置指挥部。
护士长通知科里所有工作人员,减少操作、缩小工作范围,就近取快速手消毒剂进行严格手消毒,检查口罩佩戴是否规范并进行调整,避免直接接触面部;所有患者、陪人在病室内,不得出入、相互之间保持安全距离。
同时,科主任、护士长做以下安排:1.安排工作人员将防护用品送至过渡病室外走廊处;医师甲和护士乙在病房相对缓冲区(病室内出口处)脱去防护面屏、隔离衣、手套、鞋套后进行手卫生,进入过渡病房外清洁走廊。
(注:1.有老师主张不能在病房内脱卸防护服,推荐在走廊或缓冲间脱卸。
如果条件有条件设置缓冲间最好;如果没有条件的话,笔者考虑在走廊脱卸隔离衣等防护用品过程中产生气溶胶,会造成病室外的污染,因此设定在远离病床的病室门口脱卸;2.有老师主张不在病室外走廊穿戴新防护用品,推荐到病区清洁区,笔者考虑收入过渡病室的患者病情为急危重症,远距离往返可能会造成患者救治受影响,且脱下的口罩等防护用品会造成清洁区的污染,因此设定在过渡病室外走廊穿戴防护用品)2.医师甲和护士乙在过渡病室外走廊穿戴帽子、防护服、手套、面屏、鞋套/靴套后(不更换防护口罩),再次进入过渡病室,等待转运人员将患者转运至定点医院。
(注:如果更换口罩,在脱卸原口罩前后进行手卫生的过程呼吸道将没有防护,因此设定不更换口罩,始终保证呼吸道防护。
)2.其他当班工作人员负责做好解释和安抚工作(尽可能在门口),确保其他患者陪人不得离开各自病房,相互之间保持安全距离。
3.门禁管理人员封闭科室入口,并在病区门外张贴“禁止入内”的温馨提示。
03
医院应急响应
新冠肺炎疫情指挥部接到报告后,向院长汇报,得到指示后通知公共卫生科、医务部、护理部、院感科、保卫科、后勤保障部,负责流调和信息报告、人员调配支援、防控技术指导、人员清除及封闭管理、消毒物资供应,召集院内专家救治组进行病例核实、诊断、救治等工作。
同时医院向相关部门及时上报。
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