5.终末消毒:

（1）所有患者出院、转科后，应立即对床单元进行彻底终末消毒。

（2）疑似新冠肺炎患者使用后的设施设备及接触过的环境未经彻底终末消毒处理的,不得用于下一位患者。

6.清洁工具:抹布应一床一用一洗消干燥,拖把应一房一用一洗消干燥。

严禁各区域间重复交叉使用。

严禁污染的抹布拖把污染消毒液。

（五）诊疗器械清洁消毒:尽量使用一次性用品。

重复使用诊疗器械如听诊器，体温计、血压计等应当专人专用。

不能保障专人专用时，每次使用后应当采用1000mg/L含氯消毒液或75%酒精浸泡或擦拭消毒;接触血液体液的用品采用2000-5000mg/L含氯消毒液浸泡消毒至少1小时，高度危险性诊疗器械交由CSSD集中先消毒、清洗、消毒、灭菌。

双层包装、密闭运输，注明“新冠感染"标识，进行专项交接。

不得在科内进行预处理。

六、强化医用织物管理

（一）暂时拆卸病区内的隔帘、窗帘,减少新冠病毒污染。

（二）发热病人使用过的被服,使用双层医疗垃圾袋包装,粘贴"疑似新冠感染”标识,交与洗涤公司集中洗消。

须与收取人员当面交接,确认信息、双方签名。

建议使用一次性床上用品。

（三）疑似和确诊患者使用过的被服,按照感染性医疗废物处理,使用双层医疗垃圾袋包装,分层封扎(先里后外),外贴“新冠感染”标识，与保洁公司人员当面交接,确认信息、双方签名。

（四）普通病人使用后的被服,必须使用床单位消毒机消毒处理。

七、强化医疗废物管理

(一)普通病人产生的医疗废物按照常规流程处理;发热、新冠疑似和确诊患者产生的医疗废物和生活垃圾,医患使用后的防护用品按照感染性医疗废物处理，做到日产日清、专项交接。

具体按照附件《XX医院新冠肺炎医疗废物处置流程》执行。

(二)新冠疑似和确诊患者的呕吐物、排泄物、分泌物可采用专门容器收集,直接倾倒入下水道;如呕吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面,按要求做好职业防护后,执行污点清洁消毒措施。

八、强化医务人员感染风险监测

（一）按照《XX医院新型冠状病毒感染的肺炎应急处置预案》要求，全院科室医务人员应进行新冠感染风险监测工作，严格日监测、日报告。

保证信息真实性和完整性。

发现异常情况,随时报告医务部、院内感染和疾病控制部。

（二）各科室发生疑似新冠肺炎密切接触情况时,第一时间报告医务、护理、院感部门,关联人员停止所有诊疗护理操作,就地等待流行病学调查。

（三）上述职能部门根据职责分工,第-时间采取干预措施:

1.医务、护理:负责调配医疗护理人力资源,维持正常医疗秩序，督导医务人员落实感控措施。

2.院感:负责落实疫情上报及医务人员和患者的流行病学调查。

负责指导、督促标准预防措施(隔离、手卫生、清洁消毒、安全注射等)落实。

九、明确感控分级管理职责，落实质控监管

（一）科内质控:各科室(含病区)质控管理小组负责自查自控，科主任为第一责任人。

（二）院级质控:新冠感染应急防控工作组的各分管领导、各职能部门按照《医院感染预防与控制评价规范》(WS/T592-2018)职责分工要求,落实感控主体责任和监管督导责任。

十、落实清洁消毒措施，做到人物同防。

全院各科室(含病区)不仅要加强医患双方人员防护和感染风险预警，对各科室各病区内的环境、物品、外来物资等，也要加强风险防控。

落实好环境和物体表面的清洁消毒措施，加强重点部门环境及重点人群接触后环境的清洁消毒。

加强对外来人员和物品的管理，需要时开展环境检测，做到人物同防。

十一、规范诊疗行为，提升感控技能，科学消毒灭菌

各科室在日常诊疗中要做到“三防”融合，即规范工作人员行为、强化行为管控的“人防”；提升感控技能、优化诊疗流程的“技防”；科学使用消毒灭菌剂、相关设施设备的“器防”，将“三防”理念融入到诊疗活动中，降低院内感染的发生率。