11、传染病人应在指定的范围内活动，不准互串病房和随意外出，到他科诊疗时，应做好消毒隔离工作。门诊病人应在指定地点就诊。

12、护理部、院感科、各科院感控制小组成员，定期或不定期对消毒隔离制度落实情况进行监督、检查，发现问题及时解决，对重大问题提交院感委员会研究解决。

治疗室、换药室、处置室消毒隔离制度

1、室内布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚，有流动水洗手设施。

2、进入室内时应衣帽整洁，带口罩，操作前洗手，严格执行无菌技术操作原则。

3、器械物品放在固定位置，无菌物品按灭菌日期依次防入专柜，过期重新灭菌。

4、无菌物品必须一人一用一灭菌。

5、各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚，抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体须注名时间，超过2小时后不得使用。

6、碘酊、碘伏、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置与无菌储槽中的灭菌物品一经打开，使用时间最长不得超过24小时。

7、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。

8、坚持每日清洁、消毒制度。室内每天空气消毒两次，有记录。每做完一项处置，要随时清理，地面湿式清扫，清洁用具要专用，除工作人员及治疗病人外，其他人员不许在室内逗留。

疫情期间医疗机构消毒管理制度3

一、目的

为进一步做好新型冠状病毒疫情期间消毒隔离工作，根据《医疗机构消毒技术规范》、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第一版）》要求，认真做好诊疗环境（空气、物体表面、地面等）、医疗用品、患者用物等的清洁消毒，杜绝交叉感染发生，特制定该制度。

二、适用范围

适用于全院各临床医技科室

三、具体要求

1、空气消毒

1.1普通门诊和病区，尽量做好通风换气，必要时进行空气消毒。

1.2预检分诊、应急隔离病室、应急留观室及医技部门检查发热患者的房间在自然通风的基础上，每天空气消毒两次，有人情况下，可使用空气消毒机进行空气消毒；无人情况采用紫外线空气消毒，每次>30分钟。

1.3疑似新冠感染患者出院后可采取5000mg/L过氧乙酸，按照20ml/m3—30ml/m3的用量进行喷雾消毒。

2、环境及物体表面清洁消毒

2.1低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如行政管理部门、图书馆、会议室等。

清洁消毒方法：物体表面常规情况下采取清水擦拭，疫情防控期间可采用75%乙醇擦拭消毒；地面清水拖地。

2.2中度风险区域：有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊诊室、功能检查室等。

清洁消毒方法：物体表面、医疗设备表面、高频接触的.环境表面常规情况下可选用75%乙醇、500mg/L含氯消毒剂或消毒湿巾等，每日至少2次。地面用500mg/L含氯消毒剂进行拖地。

2.3高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如手术室、产房、重症监护病区、移植病房等。

清洁消毒方法：物体表面、医疗设备表面、高频接触的环境表面常规情况下可选用75%乙醇、500mg/L含氯消毒剂或消毒湿巾等，每日至少2次。地面用500mg/L含氯消毒剂进行拖地。

2.4极高风险区域：有可疑感染新冠肺炎的患者居住、检查的区域。如预检分诊、普通病区的隔离病室、应急留观室、发热患者相对固定使用的医技检查部门。

清洁消毒方法：物体表面、医疗设备表面、高频接触的环境表面常规情况下可选用75%乙醇、2000mg/L含氯消毒剂或消毒湿巾等，每日至少2次。地面用1000mg/L含氯消毒剂进行拖地。

2.5公共区域清洁消毒：电梯、自助服务设备、栏杆等可采用75%乙醇、500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。每日至少2次，疫情防控期间，可适当增加消毒次数。

2.6有疑似感染患者或感染患者的血液、体液、分泌物污染时，可先用吸湿材料去除污染物，然后采用2000mg/L含氯消毒剂进行消毒，作用30分钟后，再用清水擦拭。

2.7感染高风险的区域为防止环境和一般物体表面污染，也可采用一次性塑料薄膜覆盖诊疗器具或物品表面，使用后按医疗废物进行处置。

3、诊疗用品消毒

3.1疫情防控期间尽量选用一次性使用物品，一人一用一废弃。

3.2非一次性使用的止血带、体温表、血压计、听诊器等，最好给患者固定使用，用后75%酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒或浸泡消毒30分钟。

3.3公共使用的物品如轮椅、担架等应一人一用一消毒，可采用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

3.4重复使用的诊疗器械、器具及物品按照消毒供应中心要求：普通患者使用后，使用者应及时进行初冲后放入密闭容器内待收；隔离病室、应急留观室或被疑似新型冠状病毒患者污染的诊疗器械、器具和物品，先去除明显污染物后，用2000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后，流动水下去除消毒剂后，置于封闭容器内，并在容器外标注，由消毒供应中心单独回收处理。

4、标本运送箱

严格按照生物安全有关要求对送检标本进行包装和运送。运送箱的表面采用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。