门诊、综合病房、妇产科要有完善的门诊日志,要求门诊日志内容项目登记齐全准确(发病日期不能模糊登记)。
传染病登记项目包括就诊日期、姓名(14岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住地址(现住址必须到村民组或街道门牌号,学生必须填写学校班级,有工作单位填写工作单位名称,工地的填写工地段名称)、发病日期、主要症状和体征、初/复诊、诊断;
非传染病项目包括姓名、性别、年龄、主要症状和体征、诊断、就诊日期;
处方项目登记齐全、不能缺登。
(四)住院病人登记本的使用。
病人入院后,必须填写完整的相关内容:病人的姓名(14岁以下儿童必须填写家长姓名)、性别、年龄、职业、详细现住址(现住址必须到村民组或街道门牌号,学生必须填写学校班级,有工作单位填写工作单位名称,工地的填写工地段名称)、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况、传染病病人必须登记发病日期,出、入院诊断必须依据病案所写的诊断进行填写,不能写同前或以两点代表。
(五)检验科、放射科:必须按防保组提供的X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表要求进行登记;
放射科医生、检验科医生发现传染病病例除出具报告单外,应2小时内将信息反馈给开单医生并签字备查。
(六)传染病报告要求:门诊医生、综合病房医生、妇产科医生及办理健康体检的医生严格按《中华人民共和国传染病防治法》规定执行首诊医生负责制,发现报告病例后,按传染病报告卡填写要求(报卡相关内容与门诊日志、住院登记本相应内容必须吻合一致。
)填写后将报卡(甲类传染病立即电话通知,10分内报出卡片。
乙、丙类传染病3小内报出卡片)送至防保组办公室,由防保组疫情管理值班人员按传染病防治法规定的时限进行网络直报(网卡内容必须与纸卡内容一致)。
(七)疫情自查由防保组疫情管理人员与分管业务副院长或临床科室主任每月上旬、中旬、下旬参与查阅全院所有的门诊日志、住院病人登记本、放射科检查结果、检验科检验结果登记本及合医管理系统;
疫情管理查询人员及业务副院长或各科室负责人在查询登记本上签字备查。
(八)药房值班人员每日统计门诊处方数量登记备查,各门诊处方医生每日下班前或下班后与药房核对当日处方登记情况,并必须于当日查缺补漏。
(九)疫情管理人员每月将疫情分析(包括疫情动态、迟报、漏报的检查结果等)上报院长,由分管业务副院长作出处罚通告。
四、奖惩办法
根据疫情管理内容及具体实施办法制定以下奖惩条款。
第一条:门诊日志和处方使用:门诊日志项目登记缺登的、或登记内容不全的每例扣除x元;
处方漏登的每张扣除x元,处方项目登记不全的每张扣x元。
第二条:住院病人登记本使用:登记项目缺登的、登记内容不全或登记内容不准确的每例扣x元。
第三条:放射科、检验科:X光检查及阳性结果反馈登记表、生化检验登记表、化验室传染病阳性检测结果反馈登记表未按要求进行登记的,每例扣x元;
发现传染病报告病例未出具报告单的扣x元;
未在规定时限内将阳性结果信息反馈给开单医生签字备查的每例扣x元。
第四条:传染病报告要求:已报传染病报告卡属住院病人但住院病人登记本未登记的扣除科室登记护士x元,传染病报卡相关内容与病案不吻合的扣除首诊医生x,传染病报卡相关内容与住院登记本不吻合的扣除登记护士x元;
已报传染病报告卡属门诊病人但门诊日志上未登记的扣除首诊医师x元,传染病报告卡项目与门诊日志登记不吻合的每例扣除首诊医师x元;
出现迟报病例的,扣罚首诊医生x元;
如出现漏报病例的,扣罚首诊医生x元,并在医院会议中进行通报批评,是在编首诊医生的当年年度考核为不合格,不得参加本年度评优评先活动,晋升一律推迟一年,是招聘医生的一律解聘。
第五条:疫情领导小组每年对上年度传染病报告管理工作进行总结,对传染病防治工作有突出贡献的、对传染病疫情管理制度执行好的医务人员和疫情管理人员进行物质及精神奖励。
门诊新冠疫情防控管理制度4
为贯彻落实疫情防控工作,根据xx省《关于进一步加强医疗机构疫情防控及院感控制工作的通知》(x防指办发〔2022〕62号)要求,切实保障您的健康和生命安全,避免交叉感染,请您理解和配合我院出入口管理、住院探视、陪护管理制度。
一、门诊就医
1、所有人员进入院区请全程、规范佩戴口罩,佩戴呼吸阀口罩或未佩戴口罩人员不予进入。
2、请提前准备好身份证、健康码和通信大数据行程码,在预检通道主动出示“健康码”及“行程码”,配合工作人员查验,做好体温检测。
对于老年人或无法提供健康码或行程码者,按照工作人员要求登记相关信息。
3、发热患者请直接到门诊部1楼发热门诊就诊,发热患者必须进行核酸检测和血常规检查,必要时进行抗体检测和胸部CT检查,检测结果未出具前,所有人员一律留观,并留观至结果阴性后方可离开。
4、请主动告知以下情况:
①近期有无中高风险区旅居史;
②有发热/无发烧、咳嗽、乏力、咽痛、有/无鼻涕、嗅觉味觉减退或丧失、肌肉痛、眼红、结膜炎、有红疹、皮疹、腹泻、腹痛、意识模糊、口鼻流血等临床症状,请前往发热门诊就诊,并进行新冠病毒核酸检测等排查。
5、为减少聚集时间,降低交叉感染风险,请就诊患者优先通过xx市第二人民医院官方微信公众号进行线上预约或院内凭身份证,在自助机或人工窗口领卡、挂号(尽量选择人少的诊室)后,到对应楼层(区域)叫号机上排队,并耐心等待叫号(线上建卡、挂号后,到院也需排队叫号)。
6、就诊期间,严格执行“一人一诊一室”,谢绝陪同人员,如有特殊需求,每位患者仅限一位家属陪同,同时请务必与他人保持1米以上距离。