二、工作原则

（一）统一领导，联防联控。在县疫情防控指挥部的统一领导下，各级政府及有关部门加强信息沟通，密切配合，共同做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作。

（二）预防为主，科学应对。落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。及时进行监测、分析、预警新冠肺炎疫情，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

（三）依法规范，措施果断。按照相关法律、法规和规章规定，规范开展秋冬季新冠肺炎疫情应对工作，运用有效手段，果断处置疫情。

（四）分区分级，精准施策。根据疫情形势变化，针对不同等级情景构建和不同环节、不同场所、不同地区特点，采取高中低风险差异化防控，及时启动和动态调整响应级别，做到精准施策，科学防控。

三、适用范围

本预案适用于指导本县内秋冬季新冠肺炎疫情防控应急准备工作。

四、形势研判

全球疫情蔓延，严重流行态势预计将持续较长时间。专家研判当前疫情总体仍处于大流行早期阶段。

目前国内新冠肺炎疫情基本实现阻断目标，个别地区存在散发病例与小规模聚集性疫情风险。

秋冬季新冠肺炎疫情与常见呼吸道传染病流行叠加，防控复杂性和防控难度加大。

五、情景构建及应对策略

基于国内外新冠肺炎疫情流行形势，根据国家和浙江省有关预案构建情景模式，结合我县实际，提出秋冬季新冠肺炎疫情可能出现的四种情景。

（一）散发输入性疫情。

1.情景描述：全县范围内疫情处于基本阻断状态，即绝大部分乡镇（街道）无病例，个别乡镇（街道）出现散发病例（以境外及省外输入为主），无聚集性疫情发生，调动较少资源即可应对。

2.防控目标：及时发现病例、无症状感染者和管理密切接触者（包括密切接触者的密切接触者，下同），快速处置疫情，阻断病毒传播，维持正常生产生活秩序。

3.防控策略：坚持常态化疫情防控措施，积极做好风险评估，根据疫情形势和相关工作要求，及时做好防控策略调整。

4.防控措施：采取快速处置疫情，阻断病毒后续传播的应急处置措施。

（1）及时发现调查。加强重点地区来天台人员摸排、检测、健康监测等管理措施，强化医疗机构预检分诊、发热门诊、住院筛查，尽早发现感染者。对发现的病例和无症状感染者应在2小时内完成疫情报告，24小时内完成流行病学调查，充分发挥大数据等技术优势，尽快查明感染来源、追踪活动轨迹、全面快速排查接触者。

（2）传染源隔离治疗。发现的新冠肺炎病例和无症状感染者应立即转至定点医院隔离治疗。患者出院后，应继续进行14天的集中隔离管理和健康状况监测。

（3）接触者管理。密切接触者及密切接种者的接触者采取集中隔离医学观察并按规定开展检测，因特殊情况采取居家隔离医学观察的须落实好硬管控措施。对于一般接触者要做好登记，并进行健康风险告知，嘱其一旦出现发热、干咳、腹泻等新冠肺炎相关症状时应主动报告、及时就医。各地对一般接触者实施核酸检测，并可根据疫情防控需要采取健康监测等措施。

（4）疫点处理。科学评估、精准划定防控区域范围至最小单元。原则上，病人发病前3天、无症状感染者采样前3天至隔离治疗前所到过的场所，停留时间超过1小时、空间较小且通风不良的室内场所，均应列为疫点进行管理。根据病人、无症状感染者的活动范围，将一个或若干个住户、办公室、教室，与病人同个出入口进出的楼层、楼道、电梯、单元和楼栋，同一病区或诊室，同一航班，同乘的列车或汽车车厢、船舱等划定为疫点。如病人、无症状感染者活动史回忆不清，疫点可扩大至居民小区、自然村组等范围。同一病人、无症状感染者可划定一个或多个疫点。疫点实行封控管理，禁止人员进出，取消所有人员聚集活动。疫点内除密切接触者及密接的密接外的其他人员实施14天集中隔离医学观察或14天居家隔离医学观察（硬管控）。疫点在确定后应及时开展卫生处理和终末消毒。居家隔离医学观察期间应做好日常消毒和随时消毒，在隔离观察期满后进行终末消毒。疫点所在小区、单位出入口严格执行卡口、健康码查验、体温测量、佩戴口罩等措施，引导居民非必要不出门，禁止外来人员、车辆进入。

（5）健康教育风险沟通。普及新冠肺炎防控知识，加强重点人群健康教育，做好公众个人防护指导，减少人群中可能的接触或暴露机会。做好疫情防控风险沟通工作，开展舆情监测，主动回应社会关切，及时向公众解疑释惑，正确引导舆论。

（二）传染来源不明的散发病例和聚集性疫情。

1.情景描述：出现较多的散发病例无法追踪到感染来源，或出现聚集性疫情，尚未呈现传播扩散趋势，但存在相应风险。

2.防控目标：集中力量扑灭疫情，防止疫情跨社区扩散。

3.防控策略：实施主动搜索病例和全力控制疫情形成蔓延趋势的策略。

4.防控措施：采取全力查找传染源和传播因素，阻断疫情进一步传播的应急处置措施。在情景一防控措施的基础上增加以下措施。

（1）调整响应等级。县疫情防控指挥部适时调整应急响应等级，加大对发生疫情地防控工作的指导力度。合理有序调配全县资源，统一部署安排县疫情防控指挥部各成员单位力量。

（2）全力开展溯源调查。深入开展流行病学调查，结合大数据等技术，尽可能查明传染来源。采集病例可能暴露场所的食品、环境、从业人员等标本开展核酸检测，追查各种可能的传播因素。对于感染来源不明的病例，可通过基因测序分析进一步判断可能的感染来源。对于聚集性疫情重点调查病例间的流行病学联系，分析传播链和危险因素。结合流行病学调查结果，划定重点区域、重点人群范围进行核酸和血清学检测，查找潜在的传染源。

（3）严格基层单元管控。疫点所在社区、行政村等基层防控单元实施封控管理，所有小区、单位设置卡口，实行24小时值守，出入口严格执行健康码查验、体温测量、佩戴口罩等措施，禁止外来人员、车辆进入。加强防控单元内部的巡查，避免人员聚集，保持环境整洁，开展重点区域消毒。必要时，可根据流行病学调查结果，将疫点及其周边区域划定为疫区进行封控管理。对有流行病学史、出现有关症状人员及时专车转送定点医疗机构诊断排查。其他区域内的企业、生产经营单位、公共场所须落实好防控措施，对公共场所实施必要的限流限客措施；避免非必需的人群聚集活动，尽可能减少参加活动的人数，保持安全社交距离。

（4）应急监测风险预警。对潜在风险人员开展主动追踪及核酸、抗体扩大检测，提高病例和无症状感染者的主动发现能力。对病例和无症状感染者生产生活可能污染的环境、物品等开展核酸检测。扩大零售药店监测、环境和从业人员监测范围，增加监测频次和样本数量。在重点区域组织开展入户主动排查，发现有可疑症状者及时送定点医疗机构诊断排查。

（5）应急接种。经过评估，根据疫苗研发生产进度，提前做好疫苗接种计划方案，明确接种的重点人群和时机。

（三）本地暴发疫情。

1.情景描述：发生县域疫情传播，即发生持续社区传播，并构成全县扩散蔓延风险，需要调配资源进行紧急支援，阻断疫情扩散。

2.防控目标：阻止疫情在乡镇之间传播，防止疫情向其他县（市、区）扩散，逐步扑灭疫情，努力恢复到情景一。

3.防控策略：实施集中优势力量局部阻击策略，防止疫情在全县大范围扩散，实现流行地区扑灭目标。

4.防控措施：采取阻断疫情向周边地区传播和扩散蔓延，尽快扑灭疫情，恢复常态的应急处置措施。在情景二防控措施的基础上增加以下措施。

（1）调整响应等级。县疫情防控指挥部适时调整应急响应等级，加大对发生疫情地防控工作的指导力度。合理有序调配全县资源，统一部署县疫情防控指挥部各成员单位力量，必要时争取省市支援支持。

（2）划定区域管控。精准划定和动态调整以社区（村）、乡镇（街道）为单位，不同层级的低中高风险区域，及时向公众发布预警信息。停止集市、集会等人群聚集活动；公共场所和密闭交通工具做好通风消毒、健康监测、降低人员密度等措施；建立全县统一的企业、生产经营单位开工和公共场所开放开业负面清单，并及时调整，关闭列入负面清单的单位和公共场所，停止培训机构开展线下服务，疫点相邻的餐饮店、理发店、超市、便利店等视评估情况缩短营业时间或停止营业。根据防控需要，酌情采取关闭所有公共场所、全域交通限制、停工停业停学、人员不能离开本区域等措施。