(一)现场所用低温消毒剂必须合法有效,在上市前应按《国家卫生健康委办公厅关于印发低温消毒剂卫生安全评价技术要求的通知》(国卫办监督函〔2020〕1062号)的要求做好产品卫生安全评价并备案。使用时应严格遵循产品说明书,按照低温消毒剂的适用温度范围合理使用。与相关消毒设备配套使用时,应先对消毒设备进行调试,进行机械化喷洒消毒时,务必确保消毒剂足量全覆盖消毒对象表面,做好质量控制,确保达到消毒合格。消毒对象污染严重时,应先用低温消毒剂冲洗或浸泡后再做处理,严禁喷洒或擦拭消毒。
(二)现场如使用紫外线、辐照等物理消毒技术开展低温消毒,须按照我国相关标准规范,证明其在相应低温环境下(实验室和现场)对新冠病毒或抵抗力不低于新冠病毒的指示微生物达到消毒效果。物理低温消毒设备在上市前应做好消毒产品卫生安全评价并备案。
五、注意事项
(一)现场消毒应确保所用消毒产品合法有效,所选消毒方法科学可行。现场消毒时,根据现场情况和相关标准要求,选择合格有效的个人防护装备,在做好个人防护的前提下,严格按照工作方案实施消毒。
(二)消毒实施单位应具备现场消毒能力,操作人员应经过消毒专业培训,掌握消毒和个人防护基本知识,熟悉消毒器械的使用和消毒剂的配制等。消毒实施单位在每次开展消毒工作时均应做好消毒记录,包括消毒对象、消毒面积(体积)、消毒剂浓度(或消毒器械强度)、剂量、作用时间等。
(三)加强现场消毒评价工作。所有疫源地现场消毒均应进行过程评价,发现问题及时整改,确保消毒过程有效。根据现场实际需求和《新冠肺炎疫情期间现场消毒评价标准》(WS/T 774-2021)相关要求,必要时进行消毒效果评价。
医院疫情期间消毒消杀工作方案4
一、目的
为进一步做好新型冠状病毒疫情期间消毒隔离工作,根据《医疗机构消毒技术规范》、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南(第一版)》要求,认真做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗用品、患者用物等的清洁消毒,杜绝交叉感染发生,特制定该制度。
二、适用范围
适用于全院各临床医技科室
三、具体要求
1、空气消毒
1.1普通门诊和病区,尽量做好通风换气,必要时进行空气消毒。
1.2预检分诊、应急隔离病室、应急留观室及医技部门检查发热患者的房间在自然通风的基础上,每天空气消毒两次,有人情况下,可使用空气消毒机进行空气消毒;无人情况采用紫外线空气消毒,每次>30分钟。
1.3疑似新冠感染患者出院后可采取5000mg/L过氧乙酸,按照20ml/m3—30ml/m3的用量进行喷雾消毒。
2、环境及物体表面清洁消毒
2.1低度风险区域:基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如行政管理部门、图书馆、会议室等。
清洁消毒方法:物体表面常规情况下采取清水擦拭,疫情防控期间可采用75%乙醇擦拭消毒;地面清水拖地。
2.2中度风险区域:有普通患者居住,患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊诊室、功能检查室等。
清洁消毒方法:物体表面、医疗设备表面、高频接触的环境表面常规情况下可选用75%乙醇、500mg/L含氯消毒剂或消毒湿巾等,每日至少2次。地面用500mg/L含氯消毒剂进行拖地。
2.3高度风险区域:有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域,如手术室、产房、重症监护病区、移植病房等。
清洁消毒方法:物体表面、医疗设备表面、高频接触的环境表面常规情况下可选用75%乙醇、500mg/L含氯消毒剂或消毒湿巾等,每日至少2次。地面用500mg/L含氯消毒剂进行拖地。
2、环境及物体表面清洁消毒
2.4极高风险区域:有可疑感染新冠肺炎的患者居住、检查的区域。如预检分诊、普通病区的隔离病室、应急留观室、发热患者相对固定使用的医技检查部门。
清洁消毒方法:物体表面、医疗设备表面、高频接触的环境表面常规情况下可选用75%乙醇、2022mg/L含氯消毒剂或消毒湿巾等,每日至少2次。地面用1000mg/L含氯消毒剂进行拖地。
2.5公共区域清洁消毒:电梯、自助服务设备、栏杆等可采用75%乙醇、500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒。每日至少2次,疫情防控期间,可适当增加消毒次数。
2.6有疑似感染患者或感染患者的血液、体液、分泌物污染时,可先用吸湿材料去除污染物,然后采用2022mg/L含氯消毒剂进行消毒,作用30分钟后,再用清水擦拭。
2.7感染高风险的区域为防止环境和一般物体表面污染,也可采用一次性塑料薄膜覆盖诊疗器具或物品表面,使用后按医疗废物进行处置。
3、诊疗用品消毒
3.1疫情防控期间尽量选用一次性使用物品,一人一用一废弃。
3.2非一次性使用的止血带、体温表、血压计、听诊器等,最好给患者固定使用,用后75%酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒或浸泡消毒30分钟。
3.3公共使用的物品如轮椅、担架等应一人一用一消毒,可采用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
3.4重复使用的诊疗器械、器具及物品按照消毒供应中心要求:普通患者使用后,使用者应及时进行初冲后放入密闭容器内待收;隔离病室、应急留观室或被疑似新型冠状病毒患者污染的诊疗器械、器具和物品,先去除明显污染物后,用2022mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30分钟后,流动水下去除消毒剂后,置于封闭容器内,并在容器外标注,由消毒供应中心单独回收处理。
4、标本运送箱
严格按照生物安全有关要求对送检标本进行包装和运送。运送箱的表面采用75%酒精或500mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。
5、医疗废弃物管理
5.1疫情防控期间,工作人员废弃的口罩按一般感染性废物进行管理,放置于医疗废物包装袋内。
5.2预检分诊、隔离病房、应急留观室、疑似或确诊患者产生的垃圾均按医疗废物处理,使用双层医疗废物包装袋进行分层封某某,并在标签上注明。要做到专人管理、及时收集、做好记录、分类存放、专车运输、定点处置。
5.3普通病区的感染患者、多重耐药菌患者使用后的输液袋(瓶)及呼吸道感染患者使用后的'擦痰纸等疑似含有感染性因子的废弃物,按感染性废物进行处置,弃置于医疗废物包装袋内,3/4满鹅颈式封某某后,专人收集,密闭运送。