场景四按照感染暴发启动一级预警:感控管理科接到普通病区报告后,立即上报主管院长,实施启动《XXX医院普通病区新冠肺炎医院感染应急处置预案》,通知相关部门召开会议,研究部署工作,组织院内专家会诊;目前是新冠肺炎的疫情流行期,通过分析患者的病情和流行病学史,讨论后各部门作出以下工作方案:
医务科张主任:呼吸科主管医师上报一疑似新冠肺炎病人,通过流行病学史和症状诊断,患者为高度疑似,现在主要是核酸检测和胸部CT来确诊,由科室主管医生采样咽拭子标本,采集后标本按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱,检验科专职人员与县疾控中心交接标本进行检测。
检验人员按二级防护穿戴防护用品。
治疗方案按照新冠肺炎的救治方案实施。
给主管院长汇报,目前我院隔离病区有床位18张,如果病人增多还可以很快把一楼的留观室启用。
留观室有4间病房,一旦有更多的疑似病人,如果不够的话,可把xxx的传染病区启动使用。
医院病房发现核酸阳性的应急预案演练3
一、场景设置
27床王某,1月7日因“反复胸闷1月”经发热门诊流调筛查、新冠病毒核酸检测均阴性,收入XXX科病房,1月14日复查新冠病毒核酸提示阳性。
二、演练时间
2022年1月14日下午15:00
三、演练流程
1、接到阳性病例报告
XXX科护理组主管班护士接到核酸检测实验室电话通知,27床患者核酸检测结果阳性。
立即报告护士长,同时通知到主管医生,医生汇报给科主任。
科主任、护士长报相关职能部门,启动应急预案。
2、住院区的应急处置
按照“一隔二控四摸排五同时”的原则,同步组织、快速完成以下工作。
2.1隔离感染者
立即将该患者就地隔离,指导佩戴医用防护口罩,禁止离开隔离区。
护士在病房外设置警戒线立警示牌,等待主管部门指示是否转运至定点医院接收进一步治疗。
2.2进行人员管控
(1)同室患者和陪护佩戴医用防护口罩,安排至单间病房。
(2)所有医护人员二级防护,科室暂停接收患者,封闭病房,给所有患者发放外科口罩,禁止出入病房和随意走动。
(3)患者及陪护所需食物、生活用品由医院统一配送,做好患者及陪护的情绪安抚工作。
(4)医生询问患者病情、查体、再次询问流调史和疫苗接种史,已接种三针疫苗,发现隐瞒高风险地区旅居史,并询问患者入院后的所有活动轨迹,将流调史和活动轨迹报公共卫生科。
急查血常规,联系化验室,给27床再次进行核酸检测,(未接种疫苗者需测血清抗体),联系呼吸科急会诊。
(5)医护人员立即统计患者在病区情况,在外检查患者由医务科、护理部协调返回病区。
2.3摸排人员情况
科室调查本科室相关人员院内行动路径。
统计敏感时段到过可能污染区域的人员名单,以判定密切、次密接人员。
调查范围包括但不限于:临床科室的医护人员、进修、实习、规培人员,以及参观、交流、外聘、劳务派遣人员。
2.4同时开展的其他工作
(1)进行环境管控和终末消毒。
第一时间停止使用空调;配合院感科立即做环境、物品表面核酸采样、送检;立即对潜在污染环境、物品彻底终末消杀;消杀完成后,再次采样、检测,确保消杀后各项指标全部达标。
(2)开展全员核酸检测。
护士对病区所有人员进行核酸采样,采集后的核酸标本按要求包装、消毒后放入生物安全转运箱,密闭运送至化验室进行检验。
运送人员按二级防护穿戴防护用品。
(3)做好接续诊疗和抢救诊疗。
做好隔离期内,其他人员的管理,如果有发热、干咳等疑似症状者,立即单人单间隔离诊疗,非诊疗需要不得离开病房,医务科组织院内专家会诊,会诊如考虑疑似病例,采集标本进行新冠病毒核酸检测,同时在确保转运安全前提下,医务科联系胸科医院,将疑似病例转运定点医院。