一、总体目标

（一）创建医院无烟环境。

（二）全体医务人员在院内不吸烟并参与社会控烟工作。

（三）20xx年12月30日前，实现医院室内无人吸烟，20xx年达到“无烟医院”要求。

二、实施步骤

（一）建立医院控烟组织，完善组织管理。

1、20xx年1月18日院务会讨论通过成立医院控烟领导小组，由医院院长郭天勇担任组长，相关职能部门负责人和科室负责人为领导小组成员，下设控烟工作办公室，负责制定医院控烟工作计划、实施方案、管理制度和评估办法；协调各部门开展控烟的宣传、教育工作；监督落实日常工作的开展情况。

2、明确控烟办负责医院控烟领导小组的日常工作，负责控烟实施方案的组织、实施、协调和管理，并负责控烟工作的宣传、教育工作；院总支办公室和医院办公室协助负责控烟工作的宣传工作；保卫科及后勤科负责日常公共场所内吸烟人员的巡查劝阻工作；办公室负责沟通协调工作。

3、各科室实行科主任负责制，成立以科主任为组长，护士长和控烟骨干为组员的控烟管理小组，各科室控烟管理小组负责制定本科室控烟管理制度，根据医院工作计划开展控烟管理工作。

4、设立控烟监督员和巡查员。

（1）设立控烟监督员（由医院控烟领导小组成员和科室控烟管理小组成员组成），负责指导和监督控烟工作。

（2）设立控烟巡查员（由医院保安、保洁人员等组成），负责加强公共区域的巡视和规劝。

（二）制定控烟计划和实施方案。

1、根据本院实际，有针对性地制定控烟计划和实施方案，并将建设无烟医院纳入医院发展计划。

2、建立健全医院控烟制度和管理办法。

（1）制定控烟领导小组的工作制度及职责，负责实施方案的执行情况。

（2）将无烟医院建设纳入医院的发展计划，将创建工作结合到医院的日常管理和医疗工作中，实行院、科两级管理。

（3）制定控烟考核办法与奖罚制度。

（4）制定控烟监督员及巡查员的工作制度及职责，定期检查记录执行情况。

（5）制定医务人员简短戒烟劝导规定，明确医院全体员工劝阻吸烟的责任和义务，将就诊者吸烟情况纳入问诊内容，并在病历中记录。

（6）制定室外吸烟区设置和管理办法。

（三）开展控烟宣传，创建无烟环境。

1、召开创建“无烟医院”动员会，发出控烟倡议，由科主任代表科室签约创建“无烟科室”责任书，在全院掀起创建无烟医院的热潮。2、通过媒体等多种形式向社会宣布医院开始创建“全国无烟医院”，接受社会各界的支持、理解和监督。

3、医院室内全面禁烟，在室外设置三个吸烟区。

（1）医院内所有室内场所，包括候诊区、治疗区、病房、检查室、手术室、实验室、示教室、医护办公室、值班室、会议室、行政后勤各部办，以及有天花板的大厅、走廊、楼梯、地下停车场等公众场所全面禁烟。

（2）在医院门诊，病房的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属及来访者不得在医院室内吸烟。

（3）分别在门诊东院停车区、6号楼北侧，设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。

4、进行控烟知识宣传：

（1）在导医台、分诊台、病房、门诊候诊厅等处摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识（如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧）。

（2）利用医院网站、宣传栏、内部通讯等工具以及例会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。

（3）将控烟宣传材料纳入住院及门诊病人须知，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。

（4）每年为医务人员及社会吸烟人员安排吸烟危害性与戒烟方法的介绍讲座，新职工上岗安排控烟教育培训。

（5）医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。

5、医院室内禁止摆放烟草制品及烟灰缸等烟具。

6、控烟监督员加强对各科室的控烟工作的指导和监督，控烟巡查员加强巡视及劝阻吸烟。

7、在负责的社区指导开展控烟促进活动，发放控烟宣传资料，宣传无烟政策、控烟知识、戒烟指导与服务。

（四）进行控烟干预活动。

1、对员工进行控烟培训。

（1）培训目的：加强员工控烟能力，了解烟草对健康的危害和医生对控烟的责任；掌握戒烟方法和技巧，降低医院员工吸烟率，提高控烟参与意识。

（2）培训形式：