医护人员感染新冠处置方案4
为进一步做好新冠肺炎疫情防控和医疗救治工作,杜绝新冠肺炎在医疗机构内的传播,提高防范和应急处置能力,将外防输入内防扩散落到实处,打好疫情防控持久战,结合医院实际工作,依据国家关于新冠肺炎管控相关规范的要求,特制定我院普通病区新冠肺炎应急处置预案,请各科室遵守执行。
一、适用范围
适用于全院普通临床病区过渡病房发现阳性患者时的应急处置。
二、应急处置流程
(一)常态化管理
普通临床科室设有适量过渡病房,原则上不允许加床,普通患者不留陪护,需要陪护时,一床一陪护,定期核酸检测。
(二)科室应急响应
PCR实验室发现某病区过渡病房患者的核酸检测为阳性时,立即电话通知病区,病区接听电话人员立即汇报科主任及护士长。
科主任立即电话上报院感办、疾控科、医务科、保卫科。
护士长上报护理部,通知感染性疾病科做好接收新冠病毒核酸阳性患者准备、电梯班做好等待运送患者的准备,通知患者曾经经过的门诊、科室做好终末消毒。
科主任、护士长组织科室所有医护人员、保洁员人员集合,立即启动病区新冠应急预案。
同时,科主任、护士长应做以下安排:
1、检查所有人员口罩佩戴是否规范,筛查有无呼吸道暴露人员,如有暴露人员应立即使用0.5%碘伏或0.1%过氧化氢进行鼻腔和口腔清洗消毒,并佩戴外科口罩单间隔离。
2、做好解释和安抚工作,确保其他患者、陪人不离开病房,戴好口罩,相互之间保持安全距离。
3、严格门禁管理,门禁护士禁止所有人出病区,保卫科把守门外并拉警戒线,禁止进入。
4、检查送新风系统是否开启,并加大送风量,开启所有窗户。
5、分组对全科医护人员、保洁、患者、陪人进行初步流行病学调查,筛查出密切接触者、次密切接触者。
密切接触者立即在本病区进行单间隔离,二类人群等待疾控中心进一步流调及处置。
(三)医院应急响应
新冠肺炎疫情指挥办公室接到报告后,向院长汇报,得到指示后通知医务科、护理部、院感办、保卫科、疾控科、总务科等科室负责流调和信息报告、人员调配支援、防控技术指导、人员清除及封闭管理、消毒物资供应。
同时医院向上级疫情指挥部及时上报。
(四)主管护士穿戴二级防护用品进入过渡病房
1、手卫生。
2、检查医用防护口罩在有效期内、挤压无漏气,摘下外科口罩换医用防护口罩。
查看系带有无松脱,一手托住口罩紧贴面部,先戴下侧系带至后颈,再戴上侧系带至头顶,调整系带舒适度。
双手塑鼻型,进行口罩密闭性测试,确保密闭性良好。
3、戴帽子:头发不外露,不挡眼,并遮住额头和耳朵。
4、穿防护服:检查包装完好无损、无漏气,在有效期内,查看防护服正反两面无破损,拉下拉链、可坐下穿戴,防护服不落地。
蓝色帽子不外露,撕去拉链处胶布粘连好。
5、戴面屏:撕去面屏正反两面保护膜,检查系带松紧。
6、戴手套:选择合适型号手套,检查密闭性,手套完全遮住袖口。
7、穿靴套:选择合适型号。
穿好防护护服后做抬手、抬脚、下蹲弯腰等动作,检查防护用品完好且穿戴符合规范便于工作。
开门,进入病房,随手关门,手卫生后开窗通风,与患者保持一米距离,并站上风处。
指导患者正确佩戴防护口罩。
再次对患者进行详细流行病史及呼吸道症状调查,询问患者有无发热。
(五)患者转运
护士带领患者转往感染性疾病科(如患者有陪人也应一起转往感染性疾病科)。
开门指引患者出病房,随即关门,1000毫克/升有效氯或3%过氧化氢消毒剂门把手消毒,护士在前,患者在后,带领患者进入转运电梯。