疫情期间医疗垃圾废物处置流程4

疫情期间，医疗废物基本保持12⼩时⼀次清理，最长不超过24个⼩时就要进⾏收集和处理，⽽疫情医疗废物处理⼈员也成为了除⼀线医务⼯作者之外，离传染源最近的群体之⼀。

⾃新型冠状病毒肺炎爆发以来，医院医疗废物产⽣量⽐以往⾼出很多，如果医疗废物不进⾏⽆害化处理，会造成严重污染，以及⼆次传染等。

而医疗废物，是指医疗卫⽣机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产⽣的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。医疗废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性，特别是具有空间污染、急性传染和潜伏性污染等特殊性，其病毒、病菌的危害性是普通⽣活垃圾的⼏⼗、⼏百甚⾄上千倍，应当得到特殊处理。

另外，特殊时期，只要是疫情区域内产⽣的垃圾也都属于医疗废物，涉及到医务⼈员的防护服，病⼈的⾐物、被褥、⽑⼱，以及病区的盒饭等。

8⽉14⽇卫⽣部签发了《医疗卫⽣机构医疗废物管理办法》，10⽉10⽇卫⽣部会同国家环境保护总局下发了《医疗废物分类⽬录》。

⾃此，我国医疗废物处理逐步进⼊规范化管理轨道。

医疗废弃物的危害

1、污染环境

医疗垃圾对⼤⽓、地下⽔、地表⽔、⼟壤等均有污染作⽤。垃圾露天堆放，造成⼤量氨⽓、硫化物等有害⽓体的释放，严重污染⼤⽓，其中垃圾分解散发的多氯联苯等，均是致癌物。

严重污染⼤⽓，其中垃圾分解散发的多氯联苯等，均是致癌物。

医疗垃圾携带的病原体、重⾦属和有机污染物经⾬⽔和⽣物⽔解产⽣的渗滤液作⽤，可对地表⽔和地下⽔造成严重污染。垃圾渗滤液中的重⾦属在降⾬的淋溶冲刷作⽤下进⼊⼟壤，导致⼟壤重⾦属累积和污染，对医疗垃圾处理不当还可对环境造成⼆次污染。

2、危害⼈体健康

医疗垃圾中有许多致病微⽣物，⼜往往是蚊、蝇、蟑螂和⽼⿏的繁殖地。这些病菌可以通过在垃圾中⽣活的⽣物，转移给⼈类。医疗垃圾中还可能存在化学污染物及放射性等有害物质，具有极⼤的危险性。若对直接暴露于医疗垃圾的从业⼈员的管理与培训不严格，可能还会造成更多的危害。

有些⼈将⼤量病⼈使⽤过的输液器、塑料便盆等卖给塑料加⼯⼚⽣产⽣活⽇⽤品，并进⼊超市销售。药贩廉价收购百姓⼿中的过期药品，经过修改批号、重新包装后，再次出⼿牟利。有⼈将使⽤过的⼀次性医疗器具私下卖给个体商贩，加⼯包装后卖给⼀些个体诊所再次使⽤。因医疗垃圾回流社会再次使⽤，废弃⼀次性医疗⽤品已成了艾滋病传播的第四条途径。

医疗废物处理⽅法

⽬前，国内医疗废弃物处理⽅式主要有8种。

1、卫⽣填埋法

填埋处理⽅法的优点是⼯艺较简单，投资少，可处理⼤量的医疗废物。主要缺点是填埋前需消毒，废物减容少，填埋场建设投资⼤，需占⽤⼤量⼟地，产⽣甲烷、氨⽓、硫化氢⽓体、氮⽓、⼀氧化碳等⼤量有害⽓体，同时也产⽣氧⽓和氢⽓和挥发性有机物，需对⼟壤和地下⽔进⾏长期监测。

2、⾼温焚烧法

焚烧法适⽤于各种传染性医疗垃圾，是医疗垃圾处理领域的主流技术。

根据研究，医疗垃圾中占总重量92%的组成为可燃性成分，不可燃成分仅为8%，在⼀定温度和充⾜的氧⽓条件下，可以完全燃烧成灰烬。焚烧处理技术主要优点是体积和重量显著减少，废物毁形明显，适合于所有类型医疗废物及⼤规模应⽤。

焚烧处理是⼀个深度氧化的化学过程，在⾼温⽕焰作⽤下，焚烧设备内的医疗垃圾经过烘⼲、引燃、焚烧三个阶段将其转化成残渣和⽓体，病原微⽣物和有害物质在焚烧过程中也因⾼温⽽被有效破坏，还能有效实现减容和减重。运⾏稳定，消毒灭菌及污染物去除效果好;潜在热能可回收利⽤;技术⽐较成熟。

其缺点主要表现在成本⾼，空⽓污染严重，易产⽣⼆恶英、多环芳⾹族化合物、多氯联苯等剧毒物及氯化氢、氟化氢和⼆氧化硫等有害⽓体，需要配置完善的尾⽓净化系统;底渣和飞灰具有危害性。

3、压⼒蒸汽灭菌法

压⼒蒸汽灭菌技术相⽐之下具有投资低、操作费⽤低，易于检测，残留物危险性较低，消毒效果好，适宜的处理范围较⼴等优点。主要缺点是体积和外观基本没有改变;可能有空⽓污染物排放，易产⽣臭⽓，不能处理甲醛、苯酚及汞等物质。

4、化学消毒法

化学消毒法的优点是⼯艺设备和操作简单⽅便;除臭效果好;消毒过程迅速⼀次性投资少，运⾏费⽤低。对于⼲式处理，废物的减容率⾼、不会产⽣废液或废⽔及废⽓。缺点是⼲式废物对破碎系统要求较⾼，对操作过程的pH值监测(⾃动化⽔平)要求很⾼。湿式废物处理过程会有废液和废⽓⽣成，⼤多数消毒液对⼈体有害。不适⽤于处理化学疗法废弃物、放射性废弃物、挥发和半挥发有机化合物。

5、电磁波灭菌法

电磁波灭菌处理法优点体现在体积显著减少，垃圾毁形效果好;系统完全封闭，环境污染很⼩;完全⾃动化，易于操作。缺点是建设和运⾏成本不低;处理后减重效果不好，会有臭味，不适合⾎液和危险化学物质的处理。

6、等离⼦体法

等离⼦体处理技术的优点是低渗出、⾼减容、⾼强度，处置效率⾼，可处理任何形式医疗废物，⽆有害物质排放，潜在热能可回收利⽤。缺点是建设和运⾏成本很⾼;系统的稳定性易受影响;可靠性有待验证与提⾼。

7、⼲热粉碎灭菌法

⼲热灭菌主要优点是杀菌效果可靠，建设和运⾏成本低，处理后的垃圾可进⾏填埋处理或综合利⽤，处理过程不采⽤消毒剂。缺点是需进⾏破碎化等预处理，热传导速度慢;可能有空⽓污染物排放，易产⽣臭⽓。

8、⾼温热解法

热解法是利⽤垃圾中有机物的热不稳定性，将医疗垃圾中有机成分在⽆氧或贫氧的条件下⾼温加热，⽤热能使化合物的化合键断裂，使⼤分⼦量的有机物转变为可燃性⽓体、液体燃料和焦炭的过程。这种处理技术与焚烧法相⽐温度较低，⽆明⽕燃烧过程，重⾦属等⼤都保持在残渣之中，可回收⼤量的热能，较好地解决了医疗垃圾焚烧处理技术的最⼤难题。