对于无核酸检测结果的患者，应加急出具检测结果。

（一）、对于危急重症患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗。

（二）、新收入院的急危重症患者，若无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，固定陪护人员，先安置在缓冲间病房救治，待核酸结果阴性后转入普通病房继续治疗。

若患者有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，转入感染性疾病科，核酸结果阳性确诊为新冠肺炎患者转至上级定点医院。

（三）、患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成，直至核酸检测结果阴性。

（四）、个人防护标准应依据国家相关要求做好防护。

1、若患者无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，且无流行病学史，医务人员采取一级防护（医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套）2、若患者有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，且来自中高风险地区，医务人员采取二级防护（医用防护口罩、一次性工作帽、护目镜或防护面屏、防渗隔离衣或防护服、鞋套）3、正确使用防护用品，穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生。

四、环境终末消毒

核酸结果阴性患者一旦出院或转科应立即对病房或患者区域进行环境终末清洁与消毒工作，有效阻断病原微生物传播。

应实施以“床单元”为单位的终末清洁与消毒工作，从医用织物到环境物体表面，先清洁、后消毒，从上到下，从相对清洁物体表面到污染物体表面，清除所有污染与垃圾。

可搬离的医疗设备与家具，应在原地实施有效清洁与消毒后，方可搬离。

消毒可选用500mg/L含氯消毒液，有明显的污染时先去污染再消毒，空气用消毒机或紫外线辐照设备消毒。

核酸结果阳性患者在患者离开该环境后，应对患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒，消毒可选用1000mg/L含氯消毒液至少作用30分钟。

有可见污染物时，应先使用一次性吸水材料清除污染物，再用1000mg/L的含氯消毒液。

急诊ICU新冠肺炎应急预案4

一、适用范围

适用于全院急诊ICU工作人员、患者或其家属、陪护发生1例及以上新型冠状病毒肺炎确诊患者。

二、预警机制

(一)加强培训。

医院和科室应加强人员新冠肺炎相关知识培训，使其熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早控制，避免感染扩散。

(二)加强医院感染监测。

各科室感控小组应按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展新冠肺炎监测，发现疑似或确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者时，应当按照有关要求及时报告、处置。

(三)医院感染预警及处理。

科室一旦发生新冠肺炎确诊患者即刻按医院感染暴发启动一级预警，立即报告医务部和医院感染管理科，做好就地隔离工作，由医院感染管理科请示医院感染管理委员会批准启动封闭楼层的隔离应急处置预案；全院内部通报同时上报卫生行政主管部门。

三、封闭楼层的隔离应急处置预案

(一)处置工作原则

处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止新冠肺炎医院感染暴发的扩大化。

(二)组织领导和职责

1、应急领导小组

组长：书记

副组长：主管副院长其他副院长

成员：医院感染管理科、医务部、护理部、公卫科、检验科、药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、发生新冠肺炎病例科室主任及护士长。

职责：

①负责统一领导和指挥，组织、协调封闭楼层等应急处置工作。

②对新冠肺炎院内感染事件成立与否做出最终判断。

③决定本预案是否启动和是否终止。

④研究并制定新冠肺炎院感事件时的楼层封闭式隔离控制措施。

⑤负责对外信息发布。

⑥按规定向卫健局及疾控中心报告。

2、医疗救治领导小组