14、医生A+医生B+护士A(120出诊护士)+护士B完成消毒任务后,进入抢救室侧方缓冲区,通过1脱、2脱,进入休息2室,等待患者快速核酸结果。
15、患者快速核酸结果阴性,医生A+医生B+护士A(120出诊护士)+护士B+司机+担架员,均解除隔离,离开应急抢救室。
三、特殊情况处置流程
(一)患者病情危重,生命体征不稳定,需要在应急抢救室就地抢救,不能直接后送至CT室进行检查。
1、医务科启动MDT,组织各临床科室会诊及参与抢救。
医务科根据病情需要,要求麻醉科、普外科、脑外科、ICU等科室派出医生到
急诊应急抢救室会诊。
会诊医生通过医务人员通道进入,在更衣室进行二级防护后,通过缓冲区进入抢救室,进行会诊及参与抢救。
完成任务后,通过1脱、2脱,进入休息区等待患者快速核酸结果。
2、抢救过程中需要药剂科送特殊药品至应急抢救室。
医生A电脑申请相关药品后,药剂科准备好,用储物箱装好,派出专人,通过应急抢救室第三条通道(从原护士站那边进入走廊),放到隔离线(在走廊上用铁马进行了分隔)外面桌子上。
护士C接到药品后,放到抢救室后面缓冲区桌子上,护士A到缓冲区取药品。
两次交接都是无接触交接。
3、抢救过程中需要输血。
(1)医生A电脑填写输血申请单,急诊科主任审核同意后,由急诊科主任打印输血申请单,送输血科。
取血单也由科主任填写或者科主任指定医生C(不进入应急抢救区)填写。
(2)医生A电脑填写输血同意书,急诊科主任审核后,由急诊科主任打印并由医务科主任签字授权进行输血。
(3)由护士A抽血交叉配血,用储物箱装好标本,送出抢救室,放在抢救室门口桌子上,电话通知护士C送到输血科。
护士C二级防护,从医务人员出口出去,到应急抢救室门口拿到标本箱,送到输血科。
(4)输血科进行交叉配血等准备工作后,用保温储物箱装好,派出专人,通过应急抢救室第三条通道(从原护士站那边进入走廊),放到隔离线(在走廊上用铁马进行了分隔)外面桌子上。
护士C接到血液后,核对无误,放到抢救室后面缓冲区桌子上,护士A到缓冲区取血液。
两次交接都是无接触交接。
(二)、患者快速核酸检查结果阳性。
指挥部组织院新冠小组专家进行评估病情。
1、患者已完成CT检查,送到ICU隔离病房。
(1)所有在休息区的工作人员:含医生A+医生B+护士A(120出诊护士)+护士B+司机+担架员等,继续隔离,等待常规核酸检查结果。
(2)ICU隔离病房工作人员就地隔离,等待常规核酸检查结果。
常规核酸检查结果阴性后解除隔离。
2、患者病情危重,仍在应急抢救室抢救。
(1)参与抢救医务人员升级为三级防护。
司机、担架员继续就地隔离,等待常规核酸检查结果。
(2)总务办负责准备食物、饮用水、防寒衣服等物资,派出专人进行二级防护,通过第三条通道送到隔离带(铁马隔离)外面桌子上,由护士C取回,休息区工作人员直接分发,送入抢救室的,由护士C二级防护,送到抢救室后面缓冲区桌子上,由抢救室工作人员自行取用,物资全程无接触传送。
(3)常规核酸检查结果阴性后解除隔离。
(三)、患者常规核酸检查结果阳性。
(1)指挥部组织我院新冠专家再次会诊,考虑为“疑似病人”,申请市新冠专家进行会诊。
(2)所有参与抢救人员按要求隔离。
新冠肺炎急危重症患者抢救制度2
新冠肺炎预检分诊、医务人员防护、医疗救治工作指引
(一)预检分诊
1.设置要求: