二、预检分诊

1.在急诊入口设置预检分诊台，对每位进入急诊的患者须询问流行病学史、接触史、有无发热等，如实填写《医疗机构新型冠状病毒肺炎流行病学史问卷》，并随身携带就诊。

（流行病学史、接触史不限于14天内，湖北旅居史建议询问时间延长至2019年12月）

2.预检分诊发现可疑症状或有流行病学史患者时，由分诊护士引导患者至发热门诊就诊。

3.急诊有建立快速预检分诊通道，凡入院患者必须全部开展新冠病毒核酸检测，必要时行血常规、胸部CT等检查，发现CT有新冠肺炎影像学特征、核酸检测阳性等患者立即隔离、报告并转运。

4.危急重症患者紧急手术按照疑似病例安排，手术人员按照疑似病例进行防护。

5.急诊设置有入院筛查结果等候区，等候区床间距必须保持1.2米，空气保持流通。

三、培训与考核

1.人员上岗前，根据不同岗位的级别防护，对不同的工作岗位人员（如医生、护士、保安、保洁等）进行操作培训，经过考核合格方能上岗，并有培训与考核记录。

2.科室需每周通过视频、网络等形式开展一次全员培训，培训内容应包括有关政策要求、新冠肺炎诊疗和感染防控等知识。

3.有急诊突发情况紧急处理方案（如：留观或抢救室有疑似病例处理），并有应急演练的记录。

四、环境物表、用物消毒

（一）空气消毒。

1.能开窗的区域（如诊室）须开窗通风，加强空气流通。

2.不能开窗通风的区域采用空气消毒机进行空气消毒，建议持续开启空气消毒机(设立登记本)。

3.诊间、留观区等无人时可采用紫外线灯照射消毒，每次照射消毒60分钟以上（从灯亮5分钟起计算照射消毒时间）。

（设立登记本）

（二）工作人员生活区消毒。

1.医务人员办公区域、会议室、更衣室、值班房、休息室等区域物表每天用500mg/L的含氯消毒液擦拭消毒至少2次，（设立登记本）注意对电脑鼠标、电脑键盘、门把手、办公桌面、接诊椅子等高频接触物表的消毒，必要时增加消毒频次。

地面使用500mg/L的含氯消毒液拖拭每天4次。

2.工作人员卫生间：每天用2000mg/L含氯消毒液擦拭消毒至少两次，不留死角。

卫生间张贴有便后洗手的提示。

3.工作人员鞋柜用2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒至少每周2次并登记。

工作人员工作鞋进入生活区用酒精喷洒。

（三）诊室、抢救室、留观区、候诊等区域消毒。

1.诊室、抢救室、治疗室、留观区、候诊区等物表（如床、椅子、诊桌、设备带等）用2000mg/L有效氯含氯消毒溶液擦拭消毒，每天至少2次，重点注意门把手、水龙头等高频接触的物体表面。

2.诊室、抢救室、治疗室、留观区、候诊区等区域地面用2000mg/L有效氯含氯消毒溶液拖拭消毒，每天2次。

3.急诊公共卫生间用2000mg/L的含氯消毒液擦拭台面、坐便器等，每天4次。

卫生间配置洗手液和一次性擦手纸。

留观室护士对病人做好宣教，要求患者便后须洗手（按七步洗手法）。

（每个都应该设置登记本或有人质控和督导，保证质量）

4.如呕吐物、排泄物、分泌物等污染物直接污染地面，可用10000mg/L的含氯消毒湿巾直接覆盖包裹污染物，作用30分钟，再用2000mg/L的含氯消毒液的擦（拖）布擦（拖）拭可能接触到呕吐物的物体表面及其周围（消毒范围为呕吐物周围2米，建议擦拭2遍）。

（清洁人员戴帽子、医用防护口罩、隔离衣/防护服、橡胶手套、鞋套、护目镜/面屏）

5.清洁工具应分区使用，实行颜色标记或区分，禁止交叉使用。

每次使用后用2000mg/L含氯消毒液浸泡消毒30分钟，清水冲洗干净，晾干备用。

（四）诊疗用品消毒。

1.与病人皮肤直接接触的诊疗床单、被单等须一人一用一更换。

2.听诊器由医生用75%酒精进行擦拭消毒，执行一人一用一消毒。

3.所有急救器材必须在有效期内使用，并做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。

4.抢救室和留观区的的诊疗器械、器具和物品如听诊器、温度计、血压计等宜专人专用，每次用后用2000mg/L含氯消毒液湿巾擦拭或浸泡消毒。