）

危重症：

血必净注射液100ml加生理盐水250ml，每天1次，同时加生脉注射液100ml加生理盐水250ml，每天1次。

同时减少等量的液体，保证患者液体支持治疗，不增加容量，减轻肺水肿和心脏的负担。

高热不退者：安宫牛黄丸1丸，每天1次。

休克者：加用参附注射液100ml加生理盐水250ml，每天1次。

三、转出重症病房标准

当重型新冠肺炎患者情况稳定，氧合改善，不需要进行生命支持时，应尽早转出重症病房。

转出标准（需全部符合）：

1）意识清楚。

遵嘱，镇痛镇静剂和/或肌松剂已停用；

2）已经撤离机械通气。

呼吸空气或低流量吸氧(鼻导管或普通面罩)时，呼吸频率<30次/分，且SpO2>93%；

3）循环稳定。

不需要升压药及液体复苏；

4）无其他急性进展性脏器功能障碍。

不需要支持治疗措施，如血液净化等。

新冠重症病人救治预案2

为做好新冠疫情期间急、危、重症患者救治的工作，在新冠疫情常态化防控形势下，坚持急、危、重症患者的疫情防控措施与急诊、急救需求并行，保障医患安全，对于来院就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，特制定本预案。

一、适用范围

本预案适用于我院各科室当接诊暂未取得核酸检测结果，经流行病学、症状体征、辅助检查等仍未能排除新冠肺炎，或患者病情危重未来得及排除的，同时需要紧急救治的重症患者均需做到“应救尽救，应治尽治、应收尽收”，不能因等待核酸结果而延误急救。

二、对象确定

本预案所指急、危、重症通常表示患者所得疾病为某种紧急、濒危的病症，应当尽早进行医学处理，否则可能对患者身体产生重度伤害或导致死亡。

主要包括以下情况：

1、患者发生正在进行的死亡状态（如心跳骤停）；

2、重要脏器系统功能衰竭，或多脏器系统功能损害，生命体征不稳定，随时可能出现生命危险；

3、重要脏器系统功能损害，病情变化快，疾病预后较差，可能导致严重残疾、脏器系统功能障碍，或出现生命危险；

4、存在脏器功能系统损害，病情不稳定，不及时处理，可能导致一定程度残疾，脏器系统功能障碍；

5、发病突然，起病急骤，患者存在明显症状体征，急需通过医学处置以缓解患者不适症状的；

6、严重创伤、高危孕产妇等需急症手术的患者。

三、具体要求

加强急危重症患者救治，建立急危重症患者救治绿色通道。

各科室不得以疫情防控为理由，随意停止救治、延误治疗、推诿拒收急危重症患者。

对于无核酸检测结果的患者，应加急出具检测结果。

（一）、对于危急重症患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗。

（二）、新收入院的急危重症患者，若无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，固定陪护人员，先安置在缓冲间病房救治，待核酸结果阴性后转入普通病房继续治疗。

若患者有发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，转入感染性疾病科，核酸结果阳性确诊为新冠肺炎患者转至上级定点医院。

（三）、患者的诊疗、护理工作和病人的生活活动必须在病室内完成，直至核酸检测结果阴性。

（四）、个人防护标准应依据国家相关要求做好防护。

1、若患者无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状，且无流行病学史，医务人员采取一级防护（医用外科口罩、一次性工作帽、工作服、一次性乳胶手套或丁腈手套）