2、抗菌药物的合理使用知识;
3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医诊所内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集;
4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
四、做好医疗废物的管理与监督工作
定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。
五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
六、完善医诊所感染与预防控制的相关制度。
根据《医诊所感染管理办法》文件要求,为加强我科诊所感管理,提高我科诊所感管理工作质量,保证医疗安全,针对我科工作实际,特制定本计划。
一、加强组织领导,切实履行诊所感小组工作职责充分认识诊所感管理工作在医疗工作中重要性,明确诊所感管理小组各个成员的职责,并做好相关成员的培训工作,要求小组成员认真履行岗位职责,参与和知道科室诊所感管理里工作。
二、加强科室诊所感的监测、监管
1、对科室诊所感及其相关危险因素进行分析,针对问题提出措施并指导实施;
2、对科室诊所感事件及时进行报告,并协助医诊所感染管理委员会进行处理;
3、按《医诊所感染管理办法》要求,做好科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术工作;
4、按《医疗废物管理条例》要求,做好医疗废物管理工作。
5、每月做好诊所感监测采样工作,及时登记、分析,总结不足并提出改进措施。
三、加强抗菌药物的合理使用
严格要求各位医师按《抗菌药物分级管理制度》合理应用抗菌药物,严格掌握联合用药指征,注意配伍禁忌与相互作用,及时报告和处理药物不良反应。
四、提高科室医务人员的诊所感防控意识,加强医务人员的自身防护,防患于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规的培训力度;
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作、手卫生、手消毒;
3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。
一、全面推进“三甲”创建工作,加强组织建设,加强责任分工管理;
1、充分发挥口腔医诊所诊所感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。
2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。
3、医诊所感染管理纳入医诊所总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医诊所感染的有关要求,制订十三五规划和工作计划并组织实施。
二、完善健全制度与工作流程,做好各级各类人员的相关制度及工作流程的培训,提高执行率。
1、根据相关法律法规不断修订和完善医诊所感染的预防与控制制度,修定医诊所所有医疗活动的诊所感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。
2、各级医诊所感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门诊所感特点,全诊所职工熟知本部门、本岗位有关医诊所感染管理相关制度及要求,并正确执行。
3、有针对各级各类人员制定的医诊所感染管理培训计划、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。
三、加强医诊所诊所感目标性监测,有的放矢开展诊所感防控工作。
1、有计划地进行医诊所感染监测,包括目标性监测和全诊所综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医诊所感染监测规范》要求,医诊所感染监测覆盖全部医诊所感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。
2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。
3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。
为切实做好疫情防控下医疗机构感染防控工作,坚决守住“诊所内零感染,诊所感零容忍”底线,根据《关于开展医疗卫生机构疫情防控督导工作的方案》等相关文件要求,经研究决定,对全县一级以上医疗机构开展疫情防控诊所感控制督查(见附件1),现将有关事项方案如下:
一、严格落实诊所感防控工作要求
(一)预检分诊设置管理
各级各类医疗机构设置预检分诊,实行“四必须一登记”制度。即:各级各类医疗机构必须加强出入口管理,设立体温检测点;所有进入人员必须全程佩戴口罩、测温、扫码;必须设立预检分诊点,安排具有感染性疾病专业能力和临床经验的医护人员承担预检分诊任务;必须严格落实首诊负责制,不得以任何理由推诿病人。一旦发现发热病人或疑似症状,立即引导其至附近的发热门诊就诊,并做好信息登记,确保人员去向可追溯。