（四）院内交叉感染管理情况：成立院内交叉感染领导小组，由XXX等组成，领导小组人员均取得上岗证。

经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配置的消毒液标签清晰、完整、规范。

（五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按照规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭，防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人责任并签字记录.

（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒，毁型后进行了无害化消毒，焚化处理，并有详细的医疗废物记录，物转卖、赠送等情况。

所有操作人员均进行过培训，并具有专用保护设施设备。

（七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记薄内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。

（八）药品管理自查情况：经查我院从未使用过假劣，过期，失效以及违禁药品。

三、存在不足

一是由于经费不足，有些医疗设备得不到及时维护或更新，一定程度上影响了相关业务的深入开展，发展的后劲不足；

二是人员紧张，工作量大，到省级医疗机构进修的机会不多，知识更新的周期长，一定程度上影响了服务水平向更高层次提高等。

四、今后努力方向

我院一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，认真贯彻落实上级会议精神，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术水平。

医疗质量与安全分析报告范文3

根据市委《关于掀起“责任风暴”实施“治庸计划”的工作部署，国资公司开展了一系列宣传教育活动，通过宣传教育，使我深刻认识“治庸问责”是转变工作作风、端正工作态度、提升自身形象标尺。

结合自身实际，将自查自纠结果汇报如下：

一、当前存在的缺点与不足

（一）理论与实践相联系不够紧密。

虽然在学校系统的学习了人力资源管理各个模块的理论知识，但没有深入挖掘理论内涵，把握理论实质，不能将理论与国资公司实际有机结合起来，工作中存在理论脱离实际的现象。

（二）对公司业务的熟悉程度不够。

目前对公司各个部门、各个岗位的工作内容与具体工作职责的理解处于初级阶段。

尤其是对公司核心业务了解层度不够，在人力资源工作中，不能很好的结合行业、公司实际制定人力资源绩效考核、招聘培训等实施方案。

（三）工作中缺乏创新意识，满足于工作现状。

缺乏钻研精神，对新形势下工作的新情况、新问题认识不够，没有很好地从实际出发，使自己在某些方面的能力、水平，与适应新形势工作发展的要求有差距。

二、存在问题的重要原因

以上存在的种种问题，归结于自己对实践的重要性不足、对金融、投融资行业的新动态不够关注、视野不够开阔。

知识面相对比较窄，只局限于本专业学习。

其次是政治敏锐度不够，对政府的政策、新举措理解不够深入。

三、今后努力的方向

经过分析，找到了问题，查明了原因，在今后的工作中，要从以下几方面做起，加强自身建设，完善自我：

（一）加强理论学习，提高实践积极性。

勤于学习，善于学习，才能厚积博发，游刃有余，才能更好的提高自己人力资源管理水平。

因此，今后要不断提高自身专业知识的同时，注重将理论与工作实践相结合，做到学以致用，学用相长。

（二）加快熟悉公司业务，养成勤于思考的习惯，增强工作主动性。

在实践中加快熟悉公司业务。

实践就象一叶方舟，在波涛汹涌的大海上航行，尽管征途可能充满险阻，充满批评，但它必竟有到达彼岸的希望，如果畏首畏尾，踌踌不前，只会望洋兴叹，不能负重前行，那就只能坐失良机，所以要勤于思考，积极主动，创造性地开展工作。

（三）端正良好的工作态度，积极进取。

将工作落到实处，严禁杜绝形式主义。

深入了解当前形势，培养正确的价值取向，出色而圆满的完成工作。

总之，需要在今后的工作中，着力提高自身的思想、政治、理论和专业素养，增强责任感、使命感和紧迫感，加快前进的步伐，努力为国资公司“十二五”发展战略贡献自己的力量。

医疗质量与安全分析报告范文4