在我们平凡的⽇常⾥，报告⼗分的重要，但是许多人写起报告来就毫⽆头绪？以下是⼩编帮⼤家整理的2022医保自查自纠报告，欢迎阅读，希望⼤家能够喜欢。

2022医保自查自纠报告1

在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等情况，在一定程度上配合了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对照评定办法认真排查，积极整改，现将自查情况报告如下：

一、提高对医疗保险工作重要性的认识

为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼未来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极配合医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。

二、从制度入手加强医疗保险工作管理

为确保各项制度落实到位，医院健全各项医保管理制度，结合本院工作实际，突出重点集中精力抓好上级安排的'各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，及时将真实医保信息上传医保部门。

三、从实践出发做实医疗保险工作管理

医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。所有药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，

四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成绩，但距医保中心要求还有一定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的原因：

1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，认识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全掌握的现象。

3、病历书写不够及时全面

4、未能准确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据

五、下一步工作要点

今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，根据以上不足，下一步主要采取措施：

1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，从思想上提高认识，杜绝麻痹思想。

2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教育，建立考核制度，做到奖惩分明。

3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度。使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增强参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。

2022医保自查自纠报告2

在县医保中⼼的指导下，本院按照《XX县城镇职⼯基本医疗保险暂⾏规定》等⽂件精神，经本院相关⼯作⼈员的共同努⼒，20xx年上半年的医保⼯作总体运⾏正常，未出现费⽤超标、借卡看病、超范围检查、挂牌住院等情况，在⼀定程度上配合了县医保中⼼的⼯作，维护了基⾦的安全运⾏。但是由于种种原因，本院的医保⼯作还有许多不⾜：

1、在信息传递上存在着延迟现象，个别操作⼈员未及时将信息上报医保中⼼。

2、本院的药品、备药率与医保中⼼的药品⽬录相⽐仍存在⼀定的差距。

3、在⼆线药物的使⽤上未严格按照有关药品的限制使⽤规定存在着超范围⽤药现象。

4、对于医保住院病⼈的管理存在着⼀定的不⾜，病⼈上午输完液后下午就私⾃回家，在管理和安全上出现了漏洞。

5、对于医保病⼈的医保卡及住院病历书写不及时，未及时将有关病情交代及⽤药情况、及时登记。

剖析以上不⾜，主要有以下⼏⽅⾯的原因：

1、个别医务⼈员思想上对医保⼯作不重视，业务上对医保的学习不透彻，未掌握医保⼯作的切⼊点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要及时做。

2、在病⼈就诊的过程中，对医保的流程未完全掌握，就会发⽣漏医嘱、嘱检查单等现象。

根据以上不⾜，下⼀步主要采取措施：

1、加强医务⼈员的有关医保⽂件、知识的学习，从思想上提⾼认识，杜绝⿇痹思想，定期召开会议、组织学习。

2、加强医务⼈员的业务学习，对于医保政策及相关操作做到⼼中有数，操作⽆误。

3、落实责任制，明确分管领导及医保管理⼈员的⼯作职责，加强对医务⼈员的检查教育，建⽴考核制度，做到奖惩分明。

我们相信在医保中⼼的指导下，经过我院的不断努⼒，⼀定能把我院的医保⼯作做得更好。

2022医保自查自纠报告3

根据省⾷药局《关于在药品“两打两建”专项⾏动中开展基层医疗机构安全⽤药专项监督检查的通知》⽂件要求，结合我中⼼的实际情况，根据“两打两建”要求，积极开展了细致彻底的⾃查⾃纠⼯作，在检查中发现了⼏⽅⾯的问题。针对存在的问题，我药房及时组织⼈员逐⼀进⾏整改纠正，现将整改情况报告如下：

⼀、主要实施过程和⾃查情况

(⼀)管理职责

1、在药品质量管理⼯作领导⼩组的带领下，明确各⼈员职责，制定了药房质量管理⽅针、⽬标，编制了质量管理程序⽂件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我中⼼药事质量管理⼯作做到有据可依，有章可循。

2、我中⼼药品和材料实⾏专职验收、专⼈养护。设⽴了专职质量管理员和质量验收员，对药房的药品使⽤能够贯彻执⾏有关药品法律法规及我中⼼质量管理⽂件。