3、我院制定了质量管理体系内部审核制度，定期对规范运⾏情况进⾏内部审核，以确保质量体系的正常运转。

(⼆)加强教育培训，提⾼药事从业⼈员的整体质量管理素质。1、为提⾼全体员⼯综合素质，我院除积极参加上级医药⾏政管理部门组织的各种培训外，还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、药品分类知识培训及从业⼈员道德教育等。

2、我中⼼将对从事质量管理、验收、养护、保管和销售等直接接触药品的⼈员进⾏了健康体检，坚持凡是患有精神病、传染病或者可能污染药品的⼯作⼈员均实⾏先体检后上岗。

(三)进货管理

1、严把药品购进关，坚持正规渠道采购，确保采购药品合法性100%执⾏，与供货单位100%签订药品质量保证协议书，药品购进凭证完整真实，严把药品采购质量关。

2、验收⼈员依照法定标准对购进药品按照规定⽐例逐批进⾏药品质量验收，对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予⼊库的药品逐⼀进⾏登记。

(四)储存于养护：认真做好药品养护。严格按药品理化性质和储存条件进⾏存放，确保药品质量完好。

(五)药品的调拨与处⽅的调配

2、做到药品付给均符合相关规定。保存好医师处⽅，建⽴完整的销售记录。

⼆、⾃查总结及存在问题的解决⽅案，中⼼⾄接管以来，在区药品主管部门的关怀指导下，经过全体⼈员的共同努⼒，完善了质量管理体系，加强了⾃⾝建设。经过⾃查认为：基本符合药品主管部门规定的条件。

1、⽆违法经营假劣药品⾏为

2、质量负责⼈和质量管理负责⼈均持有相关证件，没有发现⽆证上岗的现象。

3、同时，我们对发现的⼀些问题与不⾜将采取得⼒措施认真整改。

主要表现：⼀是对员⼯的培训还有待进⼀步加强;⼆是各岗位对质量管理⼯作⾃查的⾃觉性和能⼒还有待加强。

我中⼼⼀定会根据在⾃查过程中发现的问题，逐⼀落实，不断检查、整改，使本中⼼的药品经营质量管理更加规范化、标准化。

2022医保自查自纠报告4

⾸先诚挚的感谢贵中⼼能够给于我公司医疗保险定点零售药店的资格，为我公司更好的服务于⼭城⼈民的健康提供了极⼤的便利。⾃医保刷卡服务开通以来，我公司积极响应执⾏医保定点药店相关政策规定，坚持以“质量、安全、诚信、便捷、⾼效”的经营理念，为⼴⼤参保⼈员提供优质⾼效的刷卡服务，根据《关于对我市基本医疗保险“两定”机构进⾏考核的通知》的相关精神，我公司结合本店实际情况，对我公司20xx年医疗保险刷卡服务的各个项⽬作了全⾯检查，现汇报如下：

⼀、为更好的服务于参保⼈员，我公司配备3名药学专业技术⼈员，其中执业药师1名，从业药师2名。全天候为顾客提供准确的⽤药咨询服务。

⼆、以我公司配送中⼼为⽀撑，经营中药饮⽚、中成药、化学药制剂、抗⽣素、⽣化药品等五类约4000余种药品，基本医疗保险药品备药率达90%以上，以确保满⾜⼴⼤参保⼈员的购买需求。并且严格按照GSP的相关要求，对药品的进、销、存各个环节进⾏有效质量控制，完善流程管理，健全各项表格记录。杜绝不合格药品销售给顾客，在我公司的有效管理下，⽆⼀例假劣药事件发⽣。

三、严格遵照国家处⽅药和⾮处⽅药分类管理的有关条例，处⽅药和⾮处⽅药分柜陈列、销售，贴有明显的区别标识。加强基本医疗保险⽤药管理，对基本医疗保险⽤药和⾮基本医疗保险⽤药进⾏分类标⽰，基本医疗保险⽤药在标签上注明“医保甲类”、“医保⼄类”字样，在账⽬上独⽴核算，做到医保账⽬及时、准确报送。

四、能够按照我区、市关于医保定点零售管理政策的规定从事⽇常刷卡服务⼯作，根据贵局《关于市级医疗保险定点零售药店经营⾮药品有关问题的通知》我公司积极对本店所有⾮药品进⾏分类排查，对不符合通知⽂件精神的⾮药品全部下架停⽌销售。为加强医保刷卡监督，设有医保刷卡意见箱，及时收集顾客意见。针对新公布的国家基本药品⽬录，除确保品种的齐全外，我们积极响应国家药物价格政策，致⼒于把价格降到最低。

五、建⽴和完善医保刷卡服务管理制度，落实责任，确保为⼴⼤参保⼈员提供优质、⽅便的刷卡服务。

六、能够按照规定进⾏⽹络管理和费⽤结算。

在今后，我公司将进⼀步强化本店员⼯的有关医保刷卡⽅⾯法律意识、责任意识和⾃律意识，⾃觉、严格遵守和执⾏基本医疗保险各项政策规定，加强内部管理，为建⽴我市医疗保险定点零售药店医保险刷卡诚信服务、公平竞争的有序环境起模范带头作⽤，切实为⼴⼤参保⼈员提供⾼效优质的医保刷卡服务。

热忱欢迎贵局⼯作⼈员来我公司检查指导⼯作。

未央区医保中⼼：

我院在市医保中⼼、未央区医保中⼼各部门及各位领导的指导下，并在我院领导的关⼼、⽀持和各科室医务⼈员的积极配合下，认真贯彻执⾏未央区医保政策，按照未央区医保中⼼的安排，使我院的医保医疗及医保管理经过三年的时间⽇趋成熟。医院认真贯彻执⾏医保医疗及医保管理各项⼯作，取得了⼀定的成效，为了更好服务病⼈，合理治疗，20xx初我院对医保⼯作进⾏了以下安排：

1、在院内多次举⾏了临床医护⼈员“医保政策指南”学习班，按照西安市物价新收费标准合理收费，在⽇常⼯作中指导临床医⽣根据临床需求合理⽤药、不开⼤处⽅，认真执⾏医保政策，本着因病施治、合理检查、合理治疗，不开不相⼲的检查单，不做⼩病⼤治不诱导患者住院，确保从医保患者的切⾝利益出发，尽量的满⾜他们，在不违反医保政策合理要求的同时，⼜确保了政策专项基⾦不流失。

2、利⽤医保宣传及公⽰展板及时公布新的医保政策，并公⽰医保的补偿⽐例，让参保患者切⾝体会到医疗保险政策的实惠，从⽽转变观念重新认识医疗保险政策的优越性，并积极、主动的参加及⽀持医疗保险⼯作能够顺利运⾏。

3、加强宣传⼒度，提⾼医保政策的影响⼒，定期对我院周边的参保职⼯进⾏调查和回访，并发放了各种宣传彩页。

4、20xx年我院对各临床科室制定了从药品⽐、⼤型检查阳性率及单病种执⾏率的⼏项考核评分标准，对未执⾏的科室按⽉进⾏处罚。

5、由医务科、质控科加强病历质量的管理，全⾯提⾼有关医保病历⽔平，做到四合理。质控科、医保科每⽉抽查病历20份，在每⽉检查中将有问题的病历及时的下发整改通知并扣除病历质量评分，扣除部分在每⽉奖⾦中对现。我院对从规范病历书写到临床⽤药，都做到明确职责，落实责任，对各临床科室制定了有效的⼯作程序和奖惩办法。明确各科室⼯作⼈员岗位职责，做好本职⼯作，提⾼参保患者的满意率。

6、20xx年全年我院医保患者出院⼈数336为⼈次，累计统筹挂账为488840。7元。

作为西安市医疗定点医院，我们的服务⽔平直接影响到参保患者的积极性及⼤家的健康⽔平，所以我们会不断提⾼服务质量和医疗技术⽔平，及时发现问题，“本着公开、公正、公平”的原则，统⼀政策，严格把关，进⼀步深化宣传，优化补偿⼯作程序，保证医保⼯作健康、稳步推进。

2022医保自查自纠报告5

本科⾃查医保患者住院情况如下：

1：住院患者⾝份和医保证件相符，⽆冒名顶替患者。病⼈证件齐全。

2：医保病⼈均有明确标⽰。

3：未发现挂床患者。

4：患者⽤药情况与病情相符，⽆扩⼤检查及扩⼤⽤药情况。