(2)认真组织和学习医保政策,正确给参保⼈员宣传医保政策,没有出售任何其它不符合医保基⾦⽀付范围的物品;
(3)店员积极热情为参保⼈员服务,没有出售假劣药品,⾄今⽆任何投诉发⽣;
(4)药品摆放有序,清洁卫⽣,严格执⾏国家的药品价格政策,做到⼀价⼀签,明码标价。
存在问题和薄弱环节:
(1)电脑技术使⽤掌握不够熟练,特别是店内近期新调⼊药品品种⽬录没能及时准确⽆误维护进电脑系统;
(2)在政策执⾏⽅⾯,店员对相关配套政策领会不全⾯,理解不到位,学习不够深⼊具体,致使实际上机操作没有很好落实到实外;
(3)服务质量有待提⾼,尤其对刚进店不久的新特药品,保健品性能功效了解和推⼴宣传⼒度不够;
(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不及时。
针对以上存在问题,我们店的整改措施是:
(1)加强学习医保政策,经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;
(2)提⾼服务质量,熟悉药品的性能,正确向顾客介绍医保药品的⽤法、⽤量及注意事项,更
好地发挥参谋顾问作⽤;
(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使⽤熟练操作训练。
(4)及时并正确向参保⼈员宣传医保政策,全⼼全意为参保⼈员服务。
最后希望上级主管部门对我们药店⽇常⼯作给予进⾏监督和指导,多提宝贵意见和建议。谢谢!
关于医保自查自纠整改报告6
经贵局⽇常稽查,发现我院存在⼤抢救医嘱、病程⽆记录,术后镇痛⿇醉记录单⽤药医嘱与清单不符等问题,现我院就存在的问题进⾏全院整改,整改情况报告如下
⼀、下发全院通知,要求各科室严格执⾏医疗保险定点医院医疗服务协议的相关规定,完善病历,尤其⽤药要严格按照规定报销。
⼆、加强全院医⽣医疗保险政策⽅⾯的学习,使全院医务⼯作者熟知医保的报免政策,严格遵守⾸诊负责制,做好对新⼊院病⼈的宣教⼯作,包括:告知患者出⼊院的流程、注意事项、享受医疗保险的病⼈要及时压卡、住院期间严格遵守医院规定,不能擅⾃离开医院到其它地⽅住宿等事项。
三、严格病⼈住院、出院制度,特别是加强对病房的管理,保证⼀切按规定办理,不再出现违规⾏为。
四、对本次稽查发现问题的科室给予扣款处罚。
关于医保自查自纠整改报告7
近⽇,社保中⼼对我店医保卡使⽤情况进⾏督察,并在督察过程中发现有未核对持卡⼈⾝份及违规串药情况发⽣,得知这⼀情况,公司领导⾮常重视,召集医保管理领导⼩组对本次事故进⾏核查,并对相关责任⼈进⾏批评教育,责令整改。
我店⾃与社保中⼼签订协议开始,就制定了医保管理制度,在公司医保管理领导⼩组的要求下,学习医保卡使⽤规范,禁⽌借⽤、盗⽤他⼈医保卡违规购药,但部分顾客在观念上还没有形成借⽤他⼈医保卡购药是违规的观念,个别员⼯虽然知道该⾏为违规,但为了满⾜顾客的不正当要求,⼼存侥幸,导致本次违规事件发⽣。
为杜绝类似事件再次发⽣,公司医保管理领导⼩组再次召集本店员⼯学习医保政策,⾃查⾃纠,分析原因,提出以下整改措施
⼀、进⼀步落实医保领导⼩组的作⽤。严格落实公司医保管理制度,提⾼门店员⼯素质和职业道德,监督购药顾客规范⽤卡,营造医保诚信购药氛围。
⼆、进⼀步监督医保卡购药规范情况。在公司医保领导⼩组不定期检查的基础上,加⼤对门店违规员⼯的处罚⼒度,在严肃思想教育的基础上,对违规员⼯进⾏罚款、调岗或者辞退的处罚。
感谢社保中⼼领导对我们医保卡使⽤情况的监督检查,及时发现并纠正了我们的错误思想和违规⾏为。同时,希望社保中⼼继续⽀持我们的⼯作,对我们的医保管理进⾏监督,进⼀步完善我们的医保管理制度承诺书对我店的本次违规事件,我们将视为警钟,警钟长鸣,坚定决⼼,以强有⼒的整改措施,杜绝类似事件再次发⽣。
感谢社保中⼼领导对我们医保卡使⽤情况的监督检查,及时发现并纠正了我们的错误思想和违规⾏为。下⼀步,我店将加强学习,进⼀步加强与社保中⼼的联系,深⼊整改,提⾼门店医保诚信购药氛围。同时,希望社保中⼼继续⽀持我们的⼯作,对我们的医保管理进⾏监督,进⼀步完善我们的医保管理制度。