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社区医院自查自纠报告精选7篇
大小:28.9KB 4页 发布时间: 2022-07-30 17:25:07 19.41k 17.65k

2、根据⾃查存在的.问题情况给予制订相应的整改措施,把存在的问题经过领导组总结研究讨论,交由脑病科根据临床路径实施情况统计,进⾏完善每个病种的定期检查分析。

3、经过⾃查,查出存在的问题,脑病科积极配合响应领导组,按《⼆级中医医院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导要求,已把眩晕、头痛的中医临床路径实施情况统计分析完善。

⼆、在国家中医药管理局印发的中医诊疗⽅案基础上,结合本院实际实施中医诊疗⽅案,总结评价中医临床诊疗。

(⼀)

1、通过⾃查,按照国家中医药管理局相关要求,对诊疗⽅案实施情况及中医优势病种的中医诊疗进⾏分析、总结及评估中。对⼼悸(室性早搏)的分析评估不到位,未按要求实施。

2、根据⾃查存在的问题情况,院领导组给予拟定相应的整改措施,把存在的问题反馈相应科室,交由科主任带领进⾏督导完善。

3、经过⾃查,科主任及成员根据领导组反馈的问题,按优势病种诊疗⽅案国家中医院管理局要要求,进⾏完善对⼼悸(室性早搏)的分析评估。

(⼆)

1、通过⾃查,中医类别执业医师熟练掌握本科中医诊疗⽅案和临床路径,正确应⽤并不断提⾼临床疗效中。临床医师对诊疗⽅案和临床路径掌握不全⾯,⾼级职称医师不能对下级医师正确指导运⽤中医理论、思维、⽅法进⾏诊疗⽅案及实施临床路径。

2、根据⾃查存在的问题情况,院领导组对出现此问题相当重视,为完善业务⽔准,针对未掌握诊疗⽅案和临床路径医师,按诊疗⽅案要求进⾏中医诊疗⽅案、实施临床路径培训及去上级医院进修学习,对⾼级职称医师未能对下级医师进⾏中医诊疗⽅案、实施临床路径,提出整改要求,对⾼级职称医师制订专业的培训计划,进⾏中医诊疗⽅案、实施临床路径培训学习,必须熟练掌握及运⽤,并能指导下级医师运⽤诊疗⽅案、实施临床路径应⽤以提⾼临床疗效。定期由领导组抽查考核。

3、经过⾃查,各个医师按照院领导组安排,积极参加学习培训及去上级医院学习,熟练掌握诊疗⽅案和临床路径。⾼级职称医师响应院领导安排遵照中医诊疗⽅案、实施临床路径学习,通过培训对临床疗效得到了很⼤的提⾼。

此次⾃查,我院严格按照中医医院《以病⼈为中⼼,发挥中医药特⾊优势提⾼中医临床疗效》持续整改检查评估中,第四部分中医临床路径和中医诊疗⽅案推⼴实施,因主观和客观原因存在和发现的⼀些问题,制订相应的整改措施,按照规范要求已全部整改到位,并在临床得到应⽤,提⾼临床疗效,保障⼈民健康。

社区医院自查自纠报告7

根据学校纪委关于加强反商业贿赂⾃查⾃纠的有关⽂件的精神及武昌区药监局、卫⽣局联合召开的关于整顿药品市场流通秩序和整顿医疗⾏业商业贿赂⾏为的会议精神,校医院在积极参与⾏业领域反商业贿赂⼯作的同时,在校纪委的领导下,积极开展了反商业贿赂⾃查⾃纠活动。现将具体情况总结如下。

⼀、动员教育,提⾼认识

我们及时传达校纪委及上级卫⽣⾏政部门关于反商业贿赂⾃查⾃纠的有关⽂件精神,让全体医务⼯作者明⽩商业贿赂既损害国家利益,⼜损害群众利益,同时也损害⾃⾝利益。因为商业贿赂就象⼀个温床,引诱犯罪,并使犯罪者最终⾛向犯罪深渊,必将受到法律的严惩。校医院领导结合⾝边案例讲解,使⼤家进⼀步明⽩商业贿赂的危害性,从思想上提⾼了⼤家的认识,增强了拒腐防⾝的能⼒。对学校纪委开展反商业贿赂⾃查⾃纠活动的指⽰,校医院要求在全院集中开展不正当交易⾏为⾃查⾃纠⼯作,使全体⼯作⼈员受到深刻的法律法规和社会主义荣辱观教育,提⾼对治理商业贿赂专项⼯作重要性的认识,真正树⽴全⼼全意为⼈民服务的意识,提⾼遵纪守法、廉洁⾏医的⾃觉性;查找重点部门在医药购销领域是否存在不正当交易⾏为及其存在的薄弱环节和管理漏洞,依据法律法规和有关政策分别作出处理,完善⼯作措施。

⼆、确定⾃查⾃纠的⼯作原则

医院领导⾮常重视反商业贿赂活动及⾃查⾃纠⼯作,根据本部门的⼯作特点,医院领导经过充分研究确定的⼯作⽅针是:⾃查⾃纠⼯作要坚持以教育为主,做到⼈⼈参加学习,⼈⼈受到教育,⼈⼈提⾼思想认识;坚持⾃查与⾃纠并重,做到边学习,边⾃查,边整改;坚持依法治理,严格把握政策,分类处理问题;通过深⼊开展⾃查⾃纠,推进建⽴预防医药购销领域商业贿赂⾏为的长效机制。根据学校纪委的要求,重点查找20xx年以来医药购销领域和医院管理中发⽣的突出问题,要通过检查招投标程序、采购过程、医疗诊治过程以及学校对医院财务审计结果等⽅法查找、发现存在的问题。

三、⾃查情况说明

经过严格认真的⾃查,20xx年以来,校医院没有发现药品、医疗器械及医⽤材料购销领域的商业贿赂⾏为。但在医院的财务管理和药品管理⽅⾯我们发现存在⼀定的问题。主要表现在:医院挂号费、处置费、药费收⼊交款不及时,每天的各项收⼊未做到⽇清⽇结;在实⾏电脑管理前,收费管理制度不够健全,存在帐外资⾦现象;在实⾏电脑管理前,药品管理不规范,控制不严,药库和药房的药品盘存

未按规定及时进⾏帐务处理等。

四、⼏年来反商业贿赂、加强医院管理及近期⾃纠的措施

(⼀)强化措施,严格管理,努⼒防范和坚决治理药品、器材购销领域的商业贿赂⾏为。

在全员动员教育的基础上,医院领导对与药商、器械商联系较多的重点部门重点防治,医院领导要求重点部门⼯作⼈员要正确处理与药品器械商的关系,按国家法律、法规、校纪院规办事,坚决抵制收受礼⾦、礼品、宴请等。为了加强管理,明确责任,医院负责⼈与相关重点部门⼯作⼈员签订了责任书。

校医院的药品和器械的采购数量不象社会医院那样⼤,与药品器械商接触机会不多。但我们并不因为如此⽽放松警惕,相反,我们觉得量少、⾯窄、环节少,我们更有理由管好,把好这⼀关。为了避免商业贿赂现象在我院发⽣,明确规定校医院领导及相关科室负责⼈及临床科室的医务⼈员不能与药商及⽣产⼚家接触,更不能进⾏私下交易。在商家表⽰同意接受我们的规定情况下,并与我们签订承诺书后才允许其购买标书,签订药品供应合同书。

校医院各种药品、器械、试剂及⼀次性消耗器材的采购应在学校招标领导⼩组统⼀领导下进⾏。对于数量多、⾦额⼤的物品实⾏招投标,对于量少、⾦额少的物品实⾏议标。药品及⼤型医疗设备的采购程序是:⾸先医院根据各相关部门提出的采购计划进⾏分析、论证,保证所采购物品符合临床⼯作需要,对于⼤型医疗设备还要到相关单位进⾏实地参观考察,了解该设备性能及是否满⾜本院实际⼯作需要。经过论证符合要求,确定采购,填写论证采购报告上交后勤保障处,后勤保障处组织学校评标⼩组成员对投标的医药公司、器械公司进⾏资格审查,并组织招标,确定六家⼊围公司,然后依据中标品种及数量确定四家供货公司,并且与四家供货公司签订供货合同书。对于⼀次性消耗器材、试剂等,⽬前是按学校有关规定,由后勤保障处组织进⾏议标,校医院按议标决议执⾏。

药品供货公司按校医院采购清单供货后,校医院库房孙爱萍同志和综合组负责⼈华丽群同志负责验收,严格按照武⾷药[20xx]2号⽂件及武昌区[20xx]1号⽂件规定,检查供货员资格、票据合法性、药物品种、数量、批号及效期,对不符合招投标及质量要求的坚决拒收、退货,确保药品进货渠道和⼿续的规范、通畅以及⼴⼤师⽣⽤药的安全。

(⼆)建章⽴制,加强医院的财务管理和药品器械的管理

近年来,特别是今年以来,校医院加强了各项规章制度的建设,特别是为适应计算机管理⽽制定了⼀系列措施,加强医院的财务管理,加强药品和器械的规范管理。如所有收费项⽬只能集中在收费处收费,现⾦每⽇存⼊财务处建⽴的医院账户,全部收费与学校财务系统联⽹。⼜如库房采购计划是上⼀个⽉下旬采购下⼀个⽉的药物;药房领药是每周⼀次;每天清查药品质量及有效期,对变质、过期的药品从药架上清除;药房和库房之间的药品领取实⾏药品批号管理;药房和库房实⾏药物按⽉盘存制度等等。通过以上办法,做到采购有计划,不造成药物消费或药品⼤量短缺,及时发现漏洞,查找原因,从⽽使⼯作忙⽽不乱,保证了医院临床⼯作的需要。

五、巩固成效,建⽴反商业贿赂的长效机制

下⼀阶段,我们要总结前阶段反商业贿赂和狠抓医院管理的经验,将反商业贿赂和医院的规范管理⼯作常抓不懈,不要因为⽬前取得了⼀点成效,就放松警惕。我们要让每⼀个职⼯树⽴廉洁奉公的思想,做到警钟长鸣。

在现有各项规章制度的基础上,我们要结合新形势下商业贿赂产⽣的特点,不断探讨建⽴新的制度和管理措施,特别是要将制度细化,使其更具有可操作性。使医院⼯作朝着规范化管理⽅向发展。

校医院

校医院直属⽀部委员会

20xx年9⽉26

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