新型冠状病毒肺炎疫情防控工作开展以来，相关的诊治方案、感染防护、医疗废物处置、隔离观察及预检分诊、发热门诊、流程指引等各种文件井喷式地发布且不断更新[2]。医务人员要在做好疫情防控的同时，还要忙于开会学习相关文件，消耗了大量的时间和精力；此外还要应对各级、各类的监督检查，导致原本紧张的人力资源更加紧张；在外防输入的工作中，从基层医疗卫生机构中抽调人员到隔离酒店驻点排查，较大的工作负荷与人力资源紧张的矛盾更加突显，从而导致部分防疫工作流于形式。

基层医疗卫生人员劳动价值应受到重视

新型冠状病毒肺炎疫情防控工作中，基层医疗卫生工作者还承担着向大众普及科学防护知识、健康理念和传染病防控知识的工作，帮助群众提高文明素质和自我保护能力，排解焦虑情绪，消除恐慌心理[3]，每位基层医疗卫生人员既是宣传员又是心理辅导员。但长期高压、高负荷的工作让基层医疗卫生人员产生焦虑情绪甚至抑郁和职业倦怠。在疫情防控期间，基层医疗卫生人员普遍存在国家和社会认同感缺失，甚至因严格的公共卫生排查，上门检查、定期检查、进入医院的检查流程等被部分不理解的居民排斥。

对策建议

切实科学、合理、规范化环境设置

对重大呼吸道传染性疾病的有效防控需进一步规范预检分诊、建设发热诊室等科室，以达到早发现、早隔离、早治疗的目标[4]。应设置相对独立的预检分诊处，通风良好并标识清楚、指引流程合理，具备消毒条件。从预检分诊处前往隔离观察室或发热诊室的路线当符合室外距离最短、接触人员最少的原则。发热诊室要远离普通诊室，独立设区，出入口与普通诊室分开，可考虑设置在隔离观察室附近并标识清楚、指引流程合理，具备消毒条件[5]。加强预检分诊处、发热诊室等科室的科学、合理、规范化建设，应作为今后基层医疗卫生机构规范建设核查的主要内容之一，对农村医疗卫生机构如乡镇卫生院等也要加强这方面的建设，以随时应对重大疫情的发生。

优化快速响应医疗应急物资供应链条

紧急救治物资是应对重大疫情的有力保障，要求具备快速、安全的应急供应链，保障应急物资能够按需求交付。疫区急需大量救治物资，由于没有迅速建立起疫情应急供应链的统一调度和协同机制，导致各类救治物资断链现象严重，疫区救治物资极度短缺，给救治工作带来巨大压力，不利于疫情的及时防控[6]。重视应急物资的储备和及时供应，不能松懈、淡化。协调各部门加强对基层医疗卫生机构的物资调配，在物资配置过程中不能忽视基层医疗卫生机构的重要需求。政府相关应急资源保障部门应优化快速响应医疗应急物资供应链条，快速、及时地进行装备物资配备。医疗应急物资供应主要抓住应急物资的筹措、应急物资的储备、应急物资的运输调度三个方面。其一，应急物资的筹措，关乎物资保障水平和应急目标的实现，是应急物流高效运作的前提和基础条件。其二，应急物资的储备，关键在于储备库的合理布局、储备物资的种类数量、相应的库存量管理等。应急物资的运输调度，有效节约运输时间是关键[7]。优化快速响应医疗应急物资供应链条能够提供流动性的物资储备，统一管理调配及时满足应急需求。医疗应急物资供应链条的优化，可在较大程度上克服基层医疗卫生机构物资存储场地受限、库存物资失效造成浪费的困难。为疫情防控工作常态化提供保障。

建立有序、有效的工作流程指引和常态监督机制

随着医学科学家对新型冠状病毒感染所致疾病的认识不断加深，需要对诊疗方案进行及时调整。而预检分诊、发热门诊的流程设置，隔离观察，感染防控，消毒处置等均有着较为明确的设计原则和管理规定，基层医疗卫生机构关于疫情防控管理制度的制订和实施，应以具有稳定性、前瞻性、科学性、简捷性、可操作性为原则并结合实际情况，相对稳定地执行，否则因反复修订而增加培训频次会增加医务人员工作难度。在疫情阻击战初告捷、疫情防控工作常态化时期，应及时总结在前期工作中的宝贵经验与教训，以部门规章、技术操作规程等形成流程指引和标准规范，有序地开展疫情防控工作。充分开展线上诊疗和咨询服务，鼓励有条件的基层医疗卫生机构推广家庭医生线上诊疗，循序渐进地推广在线签约、在线问诊、在线处方、健康管理及康复指导等服务[8]。另外，应充分利用信息化技术协助疫情监测与基层疫情防控工作的在线监督，有效呈现各站点的防疫工作实况，形成逐层逐级常态监督机制，明确责任主体，以利于日后的疫情防控工作能迅速、有序、有效地进行。

尊重基层医疗卫生人员劳动价值，重视其心理疏导

抗疫不分高低，不能忽视基层医务人员在疫情防控工作中的努力付出。无论是奔赴救治前线的医护人员，亦或坚守在排查关口和驻点隔离区的广大基层医务工作者，都是当之无愧的抗疫英雄。建议主管部门及时安抚基层医疗卫生人员，逐步落实国家卫生健康委员会发布的《关于开展20xx年世界家庭医生日主题活动的通知》相关内容[9]，包括各地采取有力措施关心爱护在社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室工作的基层医务人员，深入基层医疗卫生机构开展调研，倾听基层医疗卫生工作者的意见和建议，结合深入调研更好地落实基层医疗卫生人员的各项待遇。重视基层医疗卫生人员心理干预和疏导、有针对性地做好人文关怀，实施轮休工作制，缓解工作疲劳。国家卫生健康委员会发布《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则的通知》[10]，将心理危机干预纳入疫情防控整体部署，及时做好工作人员的心理调适需要有专业心理工作者的干预，引导社会舆论的支持氛围。提供组织层面和个人层面的心理支持，使基层医疗卫生人员也能体会到工作价值感和个人价值感，增强长期抗疫的心理弹性。

基于新型冠状病毒肺炎疫情防控工作的经验总结和思考，反省基层医疗卫生机构在应对重大疫情防控中存在的问题和不足，为在当下或更长时期的常态化抗疫工作中能够积极主动应对，并最大限度发挥基层网底的疫情监测、重点观察对象排查、隔离管理、样本采集送检、宣传教育和心理支持的作用，找到有效的解决方法。

疫情防控工作中存在的问题和不足 篇6

按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生应急条例》的有关规定，结合我公司实际，特制定防控工作方案，方案内容如下:

一.组织机构职责

公司成立疫情防控工作领导小组(以下简称领导小组)，并制定出科学可行的工作方案和应急方案，明确各操作环节上的处理步骤及处理方法和具体责任。小组成员如下:

组长：xx

副组长：xx

成员：xx

领导小组及公司全体职工要密切配合，形成合力，确保各项工作落到实处。

1.领导小组要加强对全体职工的预防控制传染病等疫情知识的教育，加强健康防护与知识教育，提高自我防范意识。

2.要求员工在认真做好日常工作的同时，注意个人的健康防护。对于患有传染病的员工，及时发现并建议其及时诊断病因，进行休息治疗，痊愈后再上班工作。

3.公司所有办公场所及生产场地设备，按照领导小组和应急安全卫生防疫等部门公布的有关预防措施和要求，搞好各项卫生防疫。

二.公司各单位，各部门职责

1.办公室：负责准确及时向公司员工发布发生疫情的信息和本公司疾病预防控制的措施，

做好员工防病知识宣传，提高公司员工自我防范能力；认真了解社会不同时期存在的疫情情况，做好疫情的宣传工作。负责人：

2.采购部：负责做好所需的消毒药品，防护用品及设备等物资的保障工作。负责人：

3.生产部：负责每天生产场所设施设备清洁消毒工作。负责人：

4.后勤部：负责公司厂区生产区办公场所设施设备每天清洁消毒监督检查工作；负责公司厂区公共区域每天清洁消毒工作；协调公司各相关部门协同开展应急处置，确保在领导小组的统一指挥下，使卫生防疫工作高效有序进行。负责人:

三.公司各部门要将预防可能出现的疫情作为工作重点，主要做好以下工作：

1.监控工作：每天登记所有公司进出人员要带口罩量体温，车辆进入要消毒。

2.通风工作：每天上下班时，必须打开全部门窗通风，保证空气流通，地面清洁干燥。

3.消毒工作：每天下班前场地设施设备清洁消毒，加强日常卫生保洁工作。

四.应急对策

1.所有公司进出人员，测量体温时发现感冒咳嗽发热症状人员，应劝其去医院发热门诊治疗，不准进入公司。

2.疫情一旦发生，员工马上上报疫情应急工作领导小组，领导小组及时向应急安全卫生防疫等部门汇报单位出现的疫情，并全员隔离。

3.领导小组要及时把发生病情的员工送卫生部门进行救治，根据防疫部门的部署开展疫情的控制工作。

4.对发生疫情的场所进行消毒处理，并根据疫情的情况建议或强制发生病情员工接触到的员工到医院等卫生部门进行检查，避免疫情的扩大。

5.疫情发生时，公司要以疫情的防治做为工作的重点，领导小组要认真协调各部门做好消毒等病原体的消除工作，后勤部要做好疫情防治的后勤保障工作。