2.注重病区的终末消毒；

3.注重环节管理，针对可能引起院内感染的诸多因素进行摸排；

4.进一步加强耐药菌的监测，预防和控制耐药菌的蔓延。

五.加强职业防护

1.重点部门备齐防护用品，如防渗透的围裙.衣.裤.鞋，防护眼镜，防护面罩。

2.进一步强调医务人员上班期间必须采取标准预防措施。六.加强职业暴露的管理

1.对医务人员进行相关知识的培训。

2.如发生职业暴露后按流程进行处理和上报，并根据暴露情况采取相应处理措施。七.加强环境卫生及污水污物的管理

1.进一步规范医疗废物分类.收集.运送及登记，医疗废物暂存加上“五防”标识（防鼠.防蚊蝇.防蟑螂.防渗漏，防雨水冲刷）；

2.防止医疗废物外泄；

3.加强污水余氯的监测。

医院院感存在问题原因分析3

整改措施

1.坚持周一或周二督查院感.护理。

2.规范使用输液巡视卡

3.化药.配药双签名

4.各种无菌包.无菌物品按效期先后顺序排列

5.完善护理不良事件报告制度登记

6.全体护理人员掌握六步洗手法操作和针刺伤的应急预案

7.完善护理安全措施，看一下本科室有没有护理安全隐患。如住院病人安全标识防滑.防跌倒.防褥疮

8.住院部护士对病人病情了解不全面，健康不到位。

9.住院病人要做到“六洁”，即脸.头发.手足.口腔.会阴及床单位清洁。

10.医用垃圾分类清楚，包装好并注明产生科室.时间。

11.护理核心制度需全面掌握

12.有计划练_护理操作，护理业务学_。

医院院感存在问题原因分析4

1、，加强监督手术室的器械消毒与清洗，做到手术器械清洁，包布符合规范。

2、医护人员消毒隔离封闭观念不强，有的医护人员穿着工作服进入休息室，辛劳起来就忽视了清洁区、污染区、穿隔离衣。

3、明晰少数医师消毒隔离思维模糊，给不同慢性病的病人诊疗，没有做好自身冲洗工作，容易引起交叉感染。

4、有感染指征的病员未做细菌培养及药敏实验，将加强学习，努力做好这块其他工作。

5、职业暴露防护及处理知识差，加强这块学习，或使每位六位职工提高自我保护意识。

医院院感存在问题原因分析5

1、坚持周五或周二督查院感、护理。

2、规范使用输液巡视卡

3、化药、配药双签名

4、各种无菌包、无菌物品按效期先后顺序排列

5、完善护理不良事件报告制度登记

6、全体护理人员掌握六步洗手法操作和拆装针刺伤的应急预案

7、逐步完善护理安全措施，看一下本科室有没有护理事故隐患。如住院病人安全标识：防滑、防跌倒、防褥疮

8、住院部护士对病人病情了解没有全面，健康教育不到位。