发热门诊医生、护士缺乏处置传染病人产生医疗废物的知识，医疗器械消毒交接纪律不全。

（二）民族医院、妇计中心院感防控情况

县民族医院和县妇计中心严格执行预检分诊、首诊负责、探视和陪护等制度，落实了“一患一陪”要求，患者和陪护人员按要求佩戴口罩，“三区两通道”及就诊流程区域设置因基础条件有限，不能完全达到国家标准；

民族医院设置了集中医学留观点总床位26张，妇计中心只有1间临时留观点；

按照床位在100张以下的医疗机构，至少配备感控督察员2名的要求，县民族医院和县妇计中心均配置了兼职感控督查员2名。

（三）乡镇卫生院院感防控情况

全县乡镇卫生院“三区两通道”和哨点单位通道由于基础设施建设限制，目前不能达到国家要求标准；

预检分诊登记册信息登记不全，首诊负责制落实不到位，个别就诊人员未佩戴口罩入院，医疗废物处置欠规范，医务人员个人防护意识松懈。

缺乏处置传染病人产生医疗废物的知识，医疗废物登记不完整，医疗器械空气环境消毒不到位，消毒登记不全，缺乏医院感染防控知识。

三、下一步工作

1、聚焦重点人群，规范监测管理。

加强病人、疑似病人、密切接触者的管理。

严格筛查疫区来人员。

密切关注老年人群，做好各医疗机构秋冬季疫情防控准备。

进一步规范预检分诊、发热门诊、隔离病房、有旅居史人员健康教育居家观察工作，收到来自__人群的信息后，积极开展监测筛查和跟踪管理，对密切接触者采取有效隔离措施，并实施医学观察。

2、作好救治准备，防止院内感染。

县医院加快硬件条件改造进度，作好疑似和确诊病例的救治准备，最大限度避免院内交叉感染。

必要时申请派上级医务人员或专家进驻进行技术指导。

实行周密的医务人员安全防护措施，严防院内感染，所有医务人员和进入医院的人员均佩戴口罩。

加强对医疗废弃物全过程规范管理，防止二次污染及传染。

3、做好物资保障。

做好医疗救治所需防护物资、药品、器械确保能满足满负荷运行3个月左右需求。

医疗机构疫情防控自查报告3

为有效防范和积极应对2022年秋冬季可能出现的新冠肺炎疫情，提高全县新冠肺炎医疗救治能力和效率，做到提前谋划、提前准备、提前部署、及时启动，切实保障广大人民群众的身体健康和生命安全，根据省、市有关文件及会议精神，结合我县实际，于2022年11月5、6日，县政府督查办联合疾控中心、卫生健康委员会、卫监局，开展对全县医疗机构新冠肺炎疫情防控督查工作。

现对督查工作进行总结。

一、督查基本情况

在疫情防控工作中，各医疗机构整体情况良好，未发现重大的工作漏洞。

在疫情面前，卫生战线工作人员始终坚守岗位，将职责抗在肩上。

首先是严控死守。

针对县级医疗机构，督查组重点检查预检分诊点的管理、发热门诊的消毒隔离、医疗废物规范处置以及应急预案等各项制度落实的情况。

经检查，县人民医院、中医院和妇幼保健院在预检分诊点管理严格，预检登记信息基本完善，按照要求做好防护，使用微信扫绿色健康码后进出医院、体温检测、防疫宣传等工作；

在患者和发热门诊转移衔接上、有设置专门路线，基本能做到“不留滞、不交叉、专人陪同”；

但中医院的三区两通道设置欠佳；

爱民医院、二医院在预检登记信息工作上有所懈怠，患者信息登记不全；

博爱医院及三医院医护人员防护用具未按要求穿戴。

定点的县人民医院在发热门诊进行了分区设置管理、建立了独立的留观病房，产生的医疗废物能够分类集中处置，各级医疗机构均针对此次疫情制定了应急预案以及相关制度。

二、工作建议

（一）高度重视。

各单位要抓紧部署实施，以对人民健康和生命安全高度负责的态度，深入全面查找和整改疫情防控工作中存在的短板弱项，以查促改切实将疫情防控工作抓紧抓细抓实，最大限度防止发生聚集性疫情。

（二）督促整改。