一是规范工作流程。

实行预检分诊和发热门诊工作一体化闭环管理，将预检分诊与发热门诊工作紧密衔接。

规范和细化发热病人接诊筛查、留观、转诊工作流程，确保所有来院患者经预检分诊后再就诊，发热患者全部由专人按指定路线引导至发热门诊就诊，防止发热患者与其他患者密切接触。

二是落实首诊负责制。

发热门诊要严格落实首诊负责制，安排具有执业资格的医务人员出诊，做好发热病人基本身份信息登记，加强流行病学问诊，强化新冠肺炎临床症状早期识别，不得以任何理由推诿病人。

三是加强病例排查。

发热门诊全部患者要进行新冠病毒核酸和血常规检测(必要时还可进行抗体、CT等检查)，可疑患者应全部留观，按照2小时报告疑似和确诊病例，24小时完成流行病学调查要求，对可疑患者进行排查。

发热门诊要执行24小时值班制，不得无故自行停诊。

（三）

加强医务人员感染防控相关知识培训

为做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作，进一步提高医务人员院感防控意识和能力，我院多次开展集中学习培训活动。

一是开展《新型冠状病毒肺炎诊疗方案专题培训会》，对全院职工进行新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第八版）专题培训，

进一步提升我院医务人员对新冠肺炎疫情防控工作的应急处置能力。

二是组织全院医务人员集中学习职业安全防护相关知识，防范化解感染暴发风险，最大限度减少感染发生。

（四）

加强医院感染控制

自新冠肺炎疫情发生以来，我院领导高度重视，时刻紧绷感染防控这根弦，要求全院职工严格执行院感制度，同时加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理，并指定专人负责院感防控工作。

全员落实标准预防措施，加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。

强化陪护及探视制度的落实，所有进入医院人员均应佩载口罩、测量体温，防止院内交叉感染。

不断优化就诊流程，减少人员现场聚集，最大限度防止院内感染发生。

二、下一步工作打算下一步，我院将以此次青岛市新冠肺炎聚集性疫情暴露出的问题为戒，强化责任担当，继续做好新冠肺炎疫情防控各项工作。

1 1、、提高思想认识。

切实认识到疫情防控形势的严峻性，强化责任担当，以对人民健康和生命安全高度负责的态度，常态化抓好疫情防控各项工作，严格落实疫情防控各项措施。

2 2、细化医院感染管理。

牢固树立“院内零感染”目标，坚决落实医院感染事件“零容忍”要求。

进一步加强我院发热门诊、预检分诊等高风险部门的医疗力量和物资配备。

同

时加强常态化疫情防控工作督导检查，在原有的日常检查和重点部门督查基础上加大工作力度，将院感防控工作做实，做细，做到防控无死角。

3 3、严格院感防控措施，提高防控敏感性。

一是持续加强全院医护人员的培训教育工作，做到制度规范和各级文件精神人人知晓，提高院感防控能力和工作质量。

二是继续强化疫情防控宣传工作，着力指导医务人员和就医群众做好个人防护，坚决杜绝院内交叉感染。

4 4、进一步提高核酸检测能力

按照“应检尽检”要求，我医院计划与具有核酸检测能力的单位签订核酸检测协议，对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医务人员等重点人群进行核酸检测。

医院疫情防控工作自查报告7

根据XX局下发的《关于进一步做好疫情防控重点措施落实工作的通知》文件精神，医院按照省疫情防控重点措施落实情况督查组问题反馈，积极组织自查整改工作，现将展情况汇报如下：

一、督查发现的共性问题

（一）预检分诊的设置及管理不规范。

主要体现在预检分诊的流程不够合理，个别机构对发热患者信息登记不完善，对转诊患者的追踪管理不到位；预检处的工作人员配备不合理，未按要求配备经验丰富的医师；预检处的工作人员未能熟悉掌握当前国内疫情高中风险区域。

（二）医务人员个人防护不到位。

医务人员个人防护意识欠缺，未按要求执行标准预防措施，重点科室如急诊科、口腔科医务人员未戴面屏。