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8.严格落实有关规章制度，明确岗位职责，提高服务质量，加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习，严格落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，遵守各项规章制度
9.认真学习华益慰、乔淑萍等先进事迹，切实加强责任心，事业感，爱岗敬业，无私奉献，当好一名白衣天使。
一、年发生的护理安全问题
全年共发生不良事件11起，其中服务投诉1例(门诊输液)、管道(留置针)脱落1例、跌倒2例、坠床1例、压疮2例、给药错误3例、医嘱漏执行1例，上述事件虽未造成严重后果，但给病人及医院带来了一定的负面影响，同时也给我们护理工作敲响了警钟。
二、2012年第一季度无不良事件发生，本月(4月)儿科发生2起不良事件：坠床1例(患儿在床上玩时坠床)、口服给药错误1例(已追回发错的药)，这2起不良事件未造成不良后果。
三、不良事件原因分析
1、服务投诉：护士工作缺乏热情，面部表情冷漠，病人提出质疑时解释不到位，且语气生硬。
2、管道脱落：留置针接口连接、固定不到位，护士交接班、巡视病房时只看液体是否滴落，未查看输液管与留置针连接、固定情况，致使病人血液外流浸湿床单后方才发现。
3、跌倒：健康宣教、防护措施不到位，未及时发现和制止自控能力差的老年病人独自外出;地板过于湿滑且未做警示，。
4、坠床：对高危坠床病人未作好评估及防范，宣教不到位。
5、术后发生压疮：1)护士对压疮发生缺乏预见性，未采取任何防范措施，床头交接不到位，工作责任心极差。2)知识欠缺，对术后“去枕平卧6h”理解偏差，知其言不知其所以然。
6、给药错误：1)未严格执行三查七对，核对病人身份时未采用反问方式询问。2)医嘱查对不认真，过医嘱只复核，未能及时更改医嘱执行单。3)带教实习生既放眼又放手，未做好监督，导致差错发生。
7、医嘱漏执行：夜间医嘱未做好交班，工作流程安排不合理，夜班查对医嘱时间安排在零点以后，对当天医嘱未起到查对作用。
四、整改措施
1、对全院护理人员进行“人文沟通与服务规范”相关知识培训，训练、规范全院护士优质服务行为，提高沟通能力，避免服务投诉事件发生。
2、提高安全防范意识，严格执行三查七对，护理管理人员加强重点环节的监控，改进工作流程，护士长每日晨会、交接班后向所有当班人员强调当日工作重点，对有安全隐患问题及时提出防范措施，统筹安排好每日工作。
3、要求对每位住院病人均要做好跌倒/坠床/压疮等危险因素的评估，各项防范措施落实到位。
4、强化教育，增强护理人员工作积极性和责任心，认真执行各项规章制度，防患于未燃，对发生不良事件按相关规定予以处罚。
5、对新聘用护士、实习生进行岗前培训，增强她们的法律意识、质量意识和安全意识。
6、护理部经常下科室进行督查，发现问题及时提出并整改。
7、电脑医嘱可避免手工转抄医嘱诸多弊端，且能大大提高护士工作效率，减少差错发生，希望院部能尽早解决。
8、加强护理服务流程再造，加强培训学习，减少不良事件发生。
神经内科患者对护理工作满意度调查、总结、
分析及整改措施
年4月我院护理部在住院患者中发放对护士工作满意度调查表，通过这次调查发现我科存在许多问题，根据这些问题我科整改如下。
一、 护理存在问题：
1.技术不熟练，缺乏经验，操作欠熟练。
2. 对患者解释不全面，缺乏有效的护患沟通。
3.工作不够细心。交接班不够详细。
4.专业知识掌握不全面，经验不足，对病情演变观察不到位，不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。
5. 年轻护士多，对患者缺乏耐心。
二、整改措施
1.加强业务学习，提高专业技术水平，熟练掌握各种应急预案。提高自身素质。
2. 日常护理工作中应注意加强与患者及家属的交流，耐心解答患者的疑问，做好健康宣传教育，建立融洽，友好的护患关系。
2.严格执行查对制度 ，杜绝差错和事故的发生，从而减少护患纠纷。
3. 明确各班岗位职责，增强责任心，提高慎独能力。
4.提高对疾病的认识及观察病情的能力。熟练掌握各种新仪器，
新设备的使用。多向有经验的护理前辈学习。
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