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新农村,不仅要新在农村生产力发展、生活宽裕,新在农村秀美的田园风光上,更要新在相对完善的社会保障制度在农村的逐步建立,新在让广大农民群众同样享受到医疗、教育、文化等公共事业发展的成果上。因此,可以说,没有健康就没有小康,没有占全国人口大多数的农民的健康,就没有 新农村。对于 部门来说,要推动城乡协调发展,就要推进新型农村合作医疗制度建设,加强疾病预防控制、健康教育、改善环境,为农民提供良好的医疗服务。
认真落实政策,加大健康教育宣传力度
各级领导要从全面贯彻 的高度,充分认识做好农村卫生工作的重要性,进一步加强领导,精心 部署,不断提高广大农民的身体健康水平。要深入调查研究,制定农村卫生事业发展规划。重点规划农村医疗卫生机构的数量、规模,卫生人才队伍建设和医疗技术发展水平等。要统筹谋划,适时调整财政支出结构,逐年增加卫生投入。要按照《 市解决农村“一保五难”问题实施方案》的要求,积极落实配套资金,加快农村卫生基础建设。
当前,除了结核病、肝炎等常见的传染病在威胁人民的健康外,恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等疾病也成为威胁农民健康的主要病种。艾滋病、非典、禽流感等新发传染病又加重了我市农村疾病预防控制工作的难度。因此,各级 部门要把健康教育工作纳入目标管理体系,加大健康教育宣传力度,提高农民健康意识和自我保健能力。要广泛、深入地开展多种形式的农民健康教育活动,下大力气普及疾病预防和卫生保健知识,帮助农民养成良好的卫生习惯和科学、文明、健康的生活方式。
建立高素质医疗保健队伍,完善新型农村合作医疗制度
各级卫生主管部门要加强对农村医技人员的管理和培训工作,教育医技人员树立良好的医德医风,时刻牢记救死扶伤是自己义不容辞的职责和义务,摒弃“金钱至上”的心理,从患者的利益角度出发,为患者提供一个良好的就医环境。积极探索农村医疗专业人才的培养模式,造就适应农村需要的全科医学人才。一是健全农村医疗人才继续教育制度,通过建立在职教育、岗前规范化培训等继续教育制度,提高农村卫生队伍素质。二是制定优惠政策,吸引大中专院校毕业生到农村工作,做到用待遇留人,用感情留人,用事业留人。三是落实城市卫生技术人员晋升中高级职称前,必须在农村服务一定期限的规定,利用各种形式,大力加强农村医疗保健队伍建设,提高服务质量和医疗水平。
建立和完善新型农村合作医疗是解决农民因病致贫、因病返贫问题的最好途径。各级政府要按照 、 的要求进一步完善新型农村合作医疗制度。积极扶持农村“低保户”等困难群众参加农村合作医疗,以确保合作医疗制度的全面推广。
强化医疗市场规范管理,加大卫生机构基础设施建设
各级卫生行政管理部门应从思想上提高对农村医疗市场管理重要性的认识,切实按国家有关法规,加强对农村医疗市场的监管力度,加强对无照行医,特别是由此引发的致死致残事件的处罚力度,严厉打击无证行医,严格医疗机构和从业人员执业资格准入制度。要加强对农村药品供应的监管力度,规范药品配送线和供应点,大力打击非法制售药品行为,整顿药品市场秩序,坚决打击医药代表私自推销药品和个别医生开单提成拿回扣的违法违纪行为,净化医疗卫生市场,促进农村卫生事业健康发展。
在基层卫生机构建设方面,要充分发挥基层医疗服务功能。各县(区)要加强乡镇卫生院及村卫生站(室)的改造,确保 年全市薄弱卫生院的业务用房、诊疗设备达到标准要求,胜任本地区预防、医疗、保健、康复、计划免疫等工作的需要,提高农村医疗卫生机构的服务能力,努力实现 年全市农村居民基本做到小病不出村,一般疾病不出镇,基本解决农村看病难的问题。
同时,要大力推广中医中药。
今年以来,我院在县卫生局的正确领导下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善。门诊病人数和住院病病人数都比上年有所增加。在病人增加的情况下,院领导班子高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位。我院对照“医疗服务质量提升年”活动方案要求,结合医院管理年活动,深入开展以“持续改进质量,保障医疗安全,改善医疗服务”为主题的“医疗质量服务提升年”活动,不断加强医院医疗安全管理,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。
一、提高认识,加强领导,落实目标责任
1、医院领导班子认真组织学习我县卫生局关于开展医院“医疗服务质量提升年”活动的指示精神,统一思想,提高认识。认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效,存在的问题及原因所在;重点研究了我院开展“医疗服务质量提升年”活动的方法、步骤。
2、成立“医疗服务质量提升年”活动领导组织。成立了以院长任组长、分管领导任副组长,各职能科室负责人为成员的“医疗质量提升年”活动领导小组,负责全院“医疗服务质量提升年 ”活动的有序开展。
3、明确分工,实行责任追究制。为扎实推进“医疗服务质量提升年”活动的开展,做到事事有人管,件件有落实,院班子成员进行明确分工,对科室实行目标责任制,建立起逐级责任追究制,做到了全院行动一致,目标清晰,责任明确,奖惩分明。
二、广泛发动,人人参与,营造浓厚氛围
1、召开了院班子会、科组长会、职工会,认真学习“医疗服务质量提升年”活动方案,使全体工作人员了解、掌握活动内容,并认真贯彻实施。每月进行一次检查,由院领导对各科室落实情况进行督导评价,下达评价结果与整改通知。
2、围绕“医疗服务质量提升年”活动主题,组织开展形式多样的宣传活动。在医院醒目处悬挂标语,大力宣传医疗质量和医疗安全管理的新思路、新举措、新成绩,宣传开展本次活动的意义、要求和做法,营造有利于促进医疗安全、提高医疗质量、改善医患关系的舆论氛围。
三、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识
在“医疗服务质量提升年”活动中,我院始终把医务人员的培训放在重要位置,采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术能力和水平。
1、组织卫生法律法规、规章制度、常规规范的学习。我们先后开展了《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规的培训,通过集中学习、医务人员自学等形式,使医务人员了解掌握卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自我保护意识,增强依法执业的自觉性。
2、开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了病例书写培训、“三基”“三严”培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范等活动,使医务人员的业务技术和医疗安全意识明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。通过以上举措,提高了我院卫生技术队伍的整体水平。三是上半年我院邀请省二院本分知名专家来我院义诊三天,开展学术讲座4次,提高了临床医生的诊治水平,解决了部分住院病人的疑难病症,和北京天坛二院,省人民医院进行远程会诊,给医生和患者搭建了良好的交流就医平台。上半年下基层到南庄、玄马、葛崾岘、马岭、太白梁等乡镇卫生院下乡义诊,给当地群众到来了方便,解决了部分群众就医难的问题,9月中旬我院邀请市中医院血液科、肛肠科两名专家前来义诊三天,由卫生局组织,医院抽调13名医务人员到诊疗技术相对薄弱的卫生院、社区、人流聚集的各辖区广场、养老院进行义诊、体检,全年共诊治患者1250人次,给患者免去挂号及诊疗费4310元,全年发放各类宣传资料650余份,在义诊服务活动中,医务人员热情高涨,克服多重困难,热心服务群众,提高医疗服务质量和服务水平,以实际行动践行党的群众路线,进一步提升了群众满意率。
四、严格自查,认真整改,全面提高医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的生命线。医疗质量是医院管理的核心,是医院管理永恒的主题,只有树立这一理念,才有可能实现医院科学发展。我院围绕医疗质量工作,召开全体医、药、护、技人员参加的“医疗安全工作会”,查找安全隐患,制订医疗安全措施。
1、加强医疗安全防控工作。进一步完善医疗安全的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。
2、严格落实医疗护理核心制度,同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督。认真执行了《医师定期考核管理办法》。建立手术分级管理制度,制定了具体实施细则和管理办法。
3、加强临床合理用药管理。一是建立和完善医院药事管理委员会组织,职责明确、制度健全,提高临床合理用药水平。二是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育。三是加强了对麻醉药品、精神药品、毒性药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。
4、加强病历书写质量管理。按照卫生部《病历书写基本规范(试行)》和《医疗机构病历管理规定》,建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查,加强病历书写考核。开展医疗质量月通报及奖罚措施。
5、强化医院感染管理。首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,加强对手术室、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、暂存及处理工作,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。
按照医疗服务质量管理的活动要求,我院虽然在医疗服务质量的持续改进与管理方面做了大量的工作,取得了一定成效。但距上级的要求还有一定的差距。今后,在上级卫生行政部门的正确领导下,我们将进一步更新观念,提高认识,多措并举,加强医疗质量管理,确保医疗安全,推动卫生事业稳步前进。
我院开展医疗服务质量提升年活动以来,医院领导高度重视,以“三好一满意”为指导思想,以改善医疗服务质量为目标,认真 实施,全院职工积极参与,共同努力,我院的医疗服务质量提升取得了良好成效。
持续开展以“三基三严”为重点的岗位大练兵大比武活动。深入开展临床基本技能、医疗护理技术操作演练、医疗文书书写、科研成果展评等为内容的岗位练兵活动,鼓励科研创新活动。首先注重对临床医生的培养,每名临床医生根据自己的学科特点和临床技能的提升的需求。前往医大二院为期两周的参观学习。通过学习和实践。在我院医疗质量和医疗安全方面有了很大的提高。
对住院医师进行规范化培训。根据医师的专业特点和科室的需求,分别把住院医师安排到内、外、妇、儿等科室。首先注重他们的高尚医德和责任意识的培养,强化职业道德和责任意识的培养。带教老师结合工作中所遇到的具体情况有针对性的分析、讨论。培养规范化医师抵制 德行为的坚决性和长期性。科学制定年度培训计划和实施方案,明确培训内容,强化培训措施,落实培训任务,确保培训质量,切实提高医务人员专业技能,确保常见病、多发病和部分疑难重症能够在在辖区内得到救治。
积极开展医疗新技术引进工作。加强与省内先进医院协作,积极开展疑难病例远程会诊、学术交流等活动,我院长期和上级医院合作,和附属二院结成对口支援,每年派驻各科专家来我院参与诊疗和医疗技术指导。不断推进我院科技创新体系建设。定期外请省级专家来我院指导手术。为我辖区内的患者提供方便、安全、先进的诊疗技术。从而提高了临床诊断准确率和急危重症病人抢救成功率。进一步构建临床科技平台。
对出院病人进行逐一回访。回访的内容包括对主管医生、主管护士的认知和评价.征求意见和建议,有针对性地改进服务。及时解决群众反映的突出问题,提高群众满意度。树立以群众满意为指导思想的理念,将群众满意度作为完善医疗机构行为的准则,促进医院健康发展的标准。