（4）康复人员需要指导和协助老年人正确使用拐杖、步行器、支架、轮椅等助行器具。

（5）康复人员需按照《常用康复治疗技术操作规范（2012年版）》相关要求为老年人提供作业治疗康复服务。

（六）辅助服务

1．辅助服务内容包括但不限于：观察老年人日常生活情况变化、协助或指导老年人使用辅助器具、化验标本的收集送检、陪同老年人就医并协助老年人完成医疗护理辅助工作等。

2．服务人员若发现老年人日常生活情况变化，应当及时通知医护人员。

3．服务人员应当遵医嘱协助完成化验标本的收集与送检，及时取出检验结果报告并递交给医护人员。

4．陪同就医过程中应当注意老年人安全，并及时向监护人反馈就诊情况。

就医完成后及时将用药药量、方式、频率等医嘱内容告知老年人或监护人，并与其他服务人员完成工作交接。

（七）心理精神支持服务

1．心理精神支持服务包括但不限于：环境适应、情绪疏导、心理支持、危机干预、情志调节等。

2.应当由心理咨询师、社会工作者、医护人员或经过心理学相关培训的医疗护理员、养老护理员承担。

3.应当配备心理或精神支持服务必要的环境、设施与设备。

4．应当帮助刚入住机构的老年人熟悉机构环境，融入集体生活。

5．应当了解掌握老年人心理和精神状况，发现异常及时与老年人沟通，并告知第三方。

必要时请医护人员、社会工作者等专业人员协助处理或转至专业医疗机构。

6．有条件的机构可定期组织志愿者为老年人提供服务，促进老年人与外界社会接触交往；倡导老年人参与力所能及的志愿活动。

7．应当协调督促相关第三方定期探访老年人，与老年人保持联系。

（八）失智老年人服务

1．为有需求的失智老年人提供基本服务、医疗服务、中医药服务、护理服务、康复服务、辅助服务、心理精神支持服务等，可参考本指南前述服务内容与要求。

2．对于有失智老年人入住的机构，应当为失智老年人做好安全防护措施，包括但不限于：

——通过色彩、声音、光线、主题装饰等区分各功能区域，房间入口可用老年人熟悉的物品作为具体标识。

——提供被有效限制的安全徘徊路径，以老年人喜爱或熟悉的色彩、声音、主题装饰等做道路指引。

——服务场所应当配置门禁系统或电子定位设备等智能化设施设备，公共区域设置电子监控，有条件的机构可提供防走失手环等设备，防止老年人走失。

——遮蔽会给失智老年人带来危险的出入口，窗和大片玻璃应当有防撞提示或遮挡物，防止老年人误入或误撞。

——对失智老年人自带的食品、药品、物品进行监管，隔离危险物品如尖锐用品、有毒物品、洗涤用品、易燃易爆物品、电器，以防老年人受到伤害。

——对出现伤人、自伤或毁物的失智老年人采取保护性约束，记录起止时间、原因以及失智老人身心状况，根据情况及时解除保护性约束。

3．有条件的机构应当为失智老年人提供认知康复服务，依据其认知程度、身体机能、兴趣爱好，制定可达成的认知功能康复计划，包括但不限于：

——开展记忆力、定向力、注意力、计算力、执行力、语言功能等训练；

——开展进食、修饰、清洁、如厕等日常生活活动能力训练；

——开展有利于认知功能改善的运动感觉训练。

4．应当动态观察失智老年人情绪或心理的变化并了解根源，及时交流沟通，多使用指令性及鼓励性语言，适当给予解释、安慰。

对有情绪和心理问题的失智老年人，必要时应当请专业人员协助处理或转至专业医疗机构进行情绪疏导、心理咨询及危机干预。

5．应正确认识失智老年人的精神行为症状，给予其包容与尊重，消除易触发行为问题的不当交流和护理方法。

医养结合年度工作总结3

近年来，我市大力推进医疗卫生与养老服务深度融合发展，支持有条件的养老机构设立老年病医院、康复医院、护理院、中医医院、临终关怀机构等，完善医疗设施设备，建立医疗部门与养老机构对口支援、绿色通道、双向转诊联动等合作机制。

现将医养结合工作总结汇报如下：

一、基本情况

目前，我市常住人口825.9万人，有60岁以上老年人147万人，占总人口17.9%。

全市养老机构282所，内设医务室或护理站养老机构数185个，医（康复）院设立养老护理机构数25个，养老机构与医疗机构签约282个，纳入医保定点的养老机构内设医疗机构73个。

二、工作取得成效