一年基本公共卫生服务项目运行多,得到了各位领导的重视,结合我镇实际,我院成立成佳中心卫生院国家基本公共卫生服务项目领导小组,领导小组成员做了具体分工。
二、强化培训、定期督导
今年以来,我院定期不定期对村医生进行公共卫生服务项目工作的培训,并多次进行督导检查,保证了各项公共卫生工作按照计划完成。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
全镇共建立居民健康档案4万份,其中高血压管理档案2千份;糖尿病管理档案600份;儿童保健管理档案4000份;孕产妇管理档案3000份;重性精神疾病管理档案200份;老年人管理档案4300份。截止目前,健康档案(纸质版)建档率达到95%
(二)健康教育
我镇共举办各类健康教育知识讲座xx场,共600人参加,在街道市场及学校、人口聚集地进行健康教育宣传咨询活动xx次,共2000人参加,开展健康教育宣传20次,共发放宣传资料2080余份,全镇共办健康教育专栏xx期。
(三)计划免疫
为适龄儿童应建立预防接种证xx8人次,建立预防接种证xx8人次,免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗(麻风、麻腮风)、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、白破二联等国家免疫规划疫苗,共接种4204人次。接种二类疫苗485人次,在接种过程中,未出现过异常反应,对辖区内计划免疫疫苗预防疾病进行主动监测,本年度无病发生。
(四)儿童保健管理与健康情况
1、6岁以下儿童保健管理情况:20xx年1-6月份我镇0—6岁儿童2392人,保健管理249人,保健管理率10.4%。
2、对查出的所有疾病进行了治疗,无体弱儿。
3、以下儿童死亡情况:20xx年上半年我镇5岁以下儿童死亡0例,婴儿死亡1例;新生儿死亡1例。
4、无死胎死产的发生。
(五)孕产妇管理与健康情况
1、今年我镇共新增孕产妇250人,管理数人,管理率x%,转孕x人。
2、20xx年上半年我镇活产数220人,产妇219人;产妇建册x人,建册率x%;早孕检查x人,早孕检查率x%;产前检查x人,产前检查率x%,产检次数x人次;孕产妇系统管理x人,系统管理率x%;产后访视x人,产后访视率x%,产后访视次数x人次;分娩的活产数x人,住院分娩率x%;高危产妇23人,管理率100%,高危产妇区级住院分娩x人,住院分娩率x%。无孕产妇死亡的发生。
(六)老年人保健
本年度总计管理报表450名(实际电脑2435名)65周岁以上老年人,进行了生活自理能力评估。已经免费为2432位老年人进行体检。此次体检除一般体格检查外,还积极开展血常规、肝功能、空腹血糖等辅助检查。对查出的高血压、糖尿病纳入慢性病规范管理,对查出的结石、占位等情况转诊到上级医疗单位进行确诊、治疗。
(七)慢性病管理
慢性病管理,主要是针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者提供随机血糖监测,并针对辖区慢性病人群开展连续科学的健康评估、干预措施等,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
我辖区共管理高血压患者xx38例、糖尿病患者301例,并按照规范对高血压、糖尿病患者进行了随访,高血压随访3938人次、随访率为57.6%;糖尿病随访1698人次、随访率为94%,控制率为50%。
(八)重性精神病管理
重性精神疾病管理,我们的主要任务是加强日常摸排,并对辖区内确诊的278例重性精神疾病患者进行随访管理;并在5月份对他们进行了一次体检。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对辖区居民进行传染病防治知识的宣传教育,提高了辖区居民传染病知识的知晓率。
这半年来传染病,无突发公共卫生事件发生。
(十)卫生监督协管
20xx年已全建立基本资料,认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
三、目前存在的问题
我镇基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村在卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫发现生服务工作,但督导发现个别村卫生室的工作流于形式,在档案建立、二保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户,部分信息自己编造,缺乏真实性、逻辑性。
三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求;健康教育宣传栏柜宣传资料混乱、不全,质量较差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖监测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
五是妇幼工作中存在的不足:一是个别妇幼人员责任心不强,对有些工作不能及时、主动完成;二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员、致使个别服叶酸人员发放不及时;三是个别专干不能及时随访辖区叶酸人员的叶酸服用情况,影响了叶酸服用的依从率;四是部分专干对我镇0—6岁儿童系统管理工作重视不够,体检内容不全面,管理质量不高;五是辖区部分孕妇的流动性较大,对管理工作带来不便。
六是基本公共卫生信息上报不及时。部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。
四、下一步工作打算