（四）提升信息化水平。

利用老年健康服务信息系统、医养结合服务动态监测平台及失能老年人数据库，打造覆盖家庭、社区和机构的智慧健康养老服务网络。

发挥“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”“互联网+养老服务”作用，充分利用现有专业医护资源，为居家失能或高龄老年人，提供日间护理、居家护理、家庭病床等服务。

各乡镇、街道（社区）要积极引进相关企业，充分利用5G、人工智能和可穿戴设备，探索开展远程实时查看、实时定位、健康监测、紧急救助等服务。

搭建养老资源整合的服务管理平台，为老年人开通家政预约、购物购药、健康管理、就医挂号、绿色转诊等多项网上服务功能。

逐步扩大老龄健康医养结合远程协同服务试点，使老年人在基层医养结合机构即可获得远程诊疗指导、在线复诊等服务。

严格执行网络安全和健康医疗数据保密规定，保障老年人个人信息安全。

（五）改善设施条件。

社区卫生服务中心、乡镇卫生院或养老机构等可利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为失能、慢性病、高龄、残疾等老年人提供以健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、安宁疗护为主，兼顾日常生活照料的医养结合服务。

社区卫生服务中心和乡镇卫生院利用现有资源提供养老服务的，涉及建设、消防、食品安全、卫生防疫等有关条件，在确保符合相关技术标准和安全的前提下，可依据已有资质直接进行登记备案。

新建的社区卫生服务中心内部可建设社区医养结合服务设施，新建和改扩建社区医养结合服务设施内的养老服务区应设置在独立建筑或建筑分区内，严格实行分区管理，按规定配备消防设施器材。

三、工作要求

各相关单位按照筹备启动、组织实施、总结评估、持续推进四个步骤开展工作。

（一）筹备启动。

各相关部门结合各自实际制定提升社区医养结合能力的具体措施，细化任务指标，明确年度工作计划、确保各项目标任务、行动计划得到有效落实。

（二）组织实施。

各相关单位按照方案要求开展工作，并做好对社区医养结合能力提升工作的指导、督促和监督管理。

探索完善社区居家医养结合政策措施、服务模式、衔接机制、人才培养等内容，创新经验做法。

充分发挥社区医养结合试点示范机构辐射带动作用，到2022年底，肃州区春光养老院建成省级社区医养结合试点示范机构，促进社区医养结合工作整体快速发展。

（三）总结评估。

区发改局、民政局、财政局、住建局、消防救援大队、医保局、残联对开展工作进行自我评估总结，并于每年11月10日前，向区卫生健康局报送社区医养结合能力提升工作情况及进展成效。

区卫生健康局将会同民政等部门加大指导力度，加强交流总结，宣传推广好经验好做法，推动社区医养结合能力提升行动取得成效。

（四）持续推进。

根据情况逐步深入推进，将提升居家社区医养结合服务能力作为加强新时代老龄工作的重要任务常抓不懈，切实满足老年人健康和养老服务需求。

社区医养结合能力提升行动总结篇2

近年来，随着人们生活水平的不断提高及农村独生子女不断增多，导致老年人的养老和医疗问题尤为突出。

医院不能养老，传统的养老机构又不方便及时就医，不少入住养老机构的老人一旦患病，便时常往返于医院和养老机构间，不但耽误了老人的治疗，同时也增加了不少家庭的负担。

为解决这一困难，我院结合与镇办敬老院较近为契机，积极探索施行医养结合这一新模式，养老机构负责老人的传统生活护理等，卫生院则提供健康检查、疾病诊治、大病康复等医疗康复保健服务，除了能盘活闲置医疗资源，对养老机构的未来发展也有积极的推动作用，同时让公益性体现得更为充分。

现结合我院实际情况汇报如下：

一、主要做法：

1、为每位入住老人进行每年一次全面健康体检；

2、为每位入住老人建立规范化健康档案；

4、根据需要可不定期为老人上门医疗技术服务和中医技术服务；

5、为入住老人根据季节变化提供医疗、康复、护理等技术指导和健康教育活动；

6、为老人就医开通绿色通道，优先在卫生院就诊、检查、住院等医疗服务；

7、对所有入住老人提供全科医生签约服务各项优惠活动；可到卫生院进行预约挂号或办理转诊手续，使入住老人能优先接待、优先检查、优先安排入院、优先安排手术等服务。

二、存在的问题

1、受现有的医、养体制和机制制约，医养难“结合”。

现有的体制和机制是民政系统“管养老不医护”，而卫生医疗系统则是“管医疗不养老”，养老和医护两张皮，经费专列，专款专用，治病的“医保钱”只能花在医院，老年人在养老机构中就医费用，则无法在医保报销。

3、大多机构养老医护专业人才缺乏，专业水平有限，加上医疗设备简单，只能进行一般医护处理，不能进行专业医疗和急病抢救服务。