病房总值班、麻醉科、感染科、检验科、药房、放射科均按规定时间到场参与危急重症患者急救会诊。

行政总值班根据应急预案，协调设备科人员到场保障急救设备的正常使用。

协调总务科

安排病房电梯，确保急诊转入院快速便捷。

经抢救患者病情基本稳定，生命体征平稳。

专家会诊认为可以转入病房继续专科治疗。

做好抢救后病历记录，通过急诊绿色通道为患者快速办理入院手续，急诊科与病房做好病情及药品交接。整个急救过程共历时30分钟。

一、突发病情

1、发生时间：20XX年10月12日17：00

2、发生事件：公交车车祸多人严重外伤

3、地点：天津市口腔医院急诊科

4、考核内容：

（1）急诊科医生遇突发事件接诊能力及接诊处置流程

（2）现场如何协调及各部门之间协调配合会诊。

（3）入急诊后如何交班处理

5、事件经过：

卫津南路突发公交车与公交车车祸事件，多人严重外伤，其中3人颌面部严重创伤，被同事坐出租车送至我医院急诊科就诊。

患者陈某：

（1）创伤性休克；（2）上颌骨骨折：（3）面部软组织严重挫裂伤患者张某：女，43岁，面部多处擦伤，有活动性出血。患者面色潮红，神志清晰，呼吸均匀。立即生命体征检测：体温36.5c，呼吸22次/分，脉搏80次/分，血压90/130mmhg。

临床诊断：

（1）面部软组织挫裂伤患者王某：

男，48岁，面部多处擦伤，下颌骨骨折，患者面色苍白，意识清晰。生命体征检测：体温35.9c，呼吸25次/分，脉搏90次/分，血压100/140mmhg。

临床诊断：

（1）下颌骨骨折（2）面部软组织挫裂伤

6、处理流程：

17:00急诊科值班医生xx主治医师、xx医师检查患者，同时通知行政值班。

17:02行政值班联系检验科，放射科，手术室，感染科。

17：02患者陈某出血

突然加重，脉搏触及不到，血压听不清楚，呼吸微弱。

主诊医生立即请王津惠主任医师会诊，心脏骤停的诊断成立。王主任立即组织抢救陈某。xx医师处理患者王某及张某，病情平稳，为其清创，止血，缝合，安排王某收入院。

紧急抢救陈某：

1、现场急救：

（1）建立静脉通道：生理盐水500ml+地塞米松15mg（xx重复执行口头医嘱）。

（2）氧气吸入（xx护师重复执行口头医嘱）

（3）通知行政值班——病房总值班——医政科——主管院长个循环。

患者心跳出现，血压60／40mmhg。

2、17：13行政值班xx赶到，负责总调度向医政科xx科长；院办成伟主任；xx院长；xx院长汇报现场的情况，并听取指示。

3、请病房总值班会诊（xx主任+值班医师17：10分赶到）病房总值班赶到后，立即加入急救工作。

手术将错位的上颌骨复位，使出血得到有效的控制。

目前血压仍不能上升，处于休克状态，患者不能脱离危险。