行政总值班根据应急预案,协调设备科人员到场保障急救设备的正常使用。
协调总务科
安排病房电梯,确保急诊转入院快速便捷。
经抢救患者病情基本稳定,生命体征平稳。
专家会诊认为可以转入病房继续专科治疗。
做好抢救后病历记录,通过急诊绿色通道为患者快速办理入院手续,急诊科与病房做好病情及药品交接。整个急救过程共历时30分钟。
一、突发病情
1、发生时间:20XX年10月12日17:00
2、发生事件:公交车车祸多人严重外伤
3、地点:天津市口腔医院急诊科
4、考核内容:
(1)急诊科医生遇突发事件接诊能力及接诊处置流程
(2)现场如何协调及各部门之间协调配合会诊。
(3)入急诊后如何交班处理
5、事件经过:
卫津南路突发公交车与公交车车祸事件,多人严重外伤,其中3人颌面部严重创伤,被同事坐出租车送至我医院急诊科就诊。
患者陈某:
(1)创伤性休克;(2)上颌骨骨折:(3)面部软组织严重挫裂伤患者张某:女,43岁,面部多处擦伤,有活动性出血。患者面色潮红,神志清晰,呼吸均匀。立即生命体征检测:体温36.5c,呼吸22次/分,脉搏80次/分,血压90/130mmhg。
临床诊断:
(1)面部软组织挫裂伤患者王某:
男,48岁,面部多处擦伤,下颌骨骨折,患者面色苍白,意识清晰。生命体征检测:体温35.9c,呼吸25次/分,脉搏90次/分,血压100/140mmhg。
临床诊断:
(1)下颌骨骨折(2)面部软组织挫裂伤
6、处理流程:
17:00急诊科值班医生xx主治医师、xx医师检查患者,同时通知行政值班。
17:02行政值班联系检验科,放射科,手术室,感染科。
17:02患者陈某出血
突然加重,脉搏触及不到,血压听不清楚,呼吸微弱。
主诊医生立即请王津惠主任医师会诊,心脏骤停的诊断成立。王主任立即组织抢救陈某。xx医师处理患者王某及张某,病情平稳,为其清创,止血,缝合,安排王某收入院。
紧急抢救陈某:
1、现场急救:
(1)建立静脉通道:生理盐水500ml+地塞米松15mg(xx重复执行口头医嘱)。
(2)氧气吸入(xx护师重复执行口头医嘱)
(3)通知行政值班——病房总值班——医政科——主管院长个循环。
患者心跳出现,血压60/40mmhg。
2、17:13行政值班xx赶到,负责总调度向医政科xx科长;院办成伟主任;xx院长;xx院长汇报现场的情况,并听取指示。
3、请病房总值班会诊(xx主任+值班医师17:10分赶到)病房总值班赶到后,立即加入急救工作。
手术将错位的上颌骨复位,使出血得到有效的控制。
目前血压仍不能上升,处于休克状态,患者不能脱离危险。
4、请感染科会诊(xx英主任17:12赶到)