中毒人数、危重人数、死亡人数,主要中毒表现
可疑中毒食物
中毒的发展趋势
2、对病人采取紧急处理或协助医疗机构对病人进行救治
3、控制中毒发展(不再让病例继续产生)
①禁止出售、食用可疑的中毒食物,封存后销毁中毒食物,不得遗漏(针对肯定的中毒食物)
②搜集并追回一切可疑食物,并注意不得使被封存的食品变质。(针对不肯定的中毒食物)
③收集病人的呕吐物、洗胃液、粪便等,以防继续污染。
上述三点可严防新患者发生
④对那些已经离开当地的人也要采取措施,以防其随时发病。
4、食物中毒的现场调查
①询问患者,进行个案调查
②确定中毒场所、中毒餐次、中毒食物
调查病人家属和其他同时用餐者的食物种类和数量
调查各餐所吃食物的来源、加工方法和食用方法
③确定食物中毒致病因素
根据潜伏期
根据多数病人的症状
根据采样结果
④查明中毒原因(致病因素来源及其污染、残存或增殖的原因)
调查可疑人员
调查从业人员
调查环境卫生状况
⑤食物中毒现场的最后处理:对中毒食品的处理;对中毒场所的处理
5、提出预防类似事件再次发生的措施和建议
化学性污染及其预防
农药的定义
农药是指用于预防、消灭或者控制危害农业、林业的病、虫、草和其他有害生物以及有目的地调节植物、昆虫生长的化学合成物质
农药残留:是指在农药施用后,在食品表面及食品内残存的农药及其代谢产物、降解物或衍生物。
农药污染途径:①直接污染;②间接污染;③生物富集作用与食物链;
生物富集作用是指生物将环境中低浓度的化学物质,通过食物链的转运和蓄积达到高浓度的能力。
食品中农药残留及其毒性
一、有机氯农药对人体的危害
有机氯农药:属中等毒或低毒;急性中毒主要为神经毒;慢性毒主要损害肝肾和神经系统;能诱发细胞染色体畸变,因可通过胎盘屏障进入胎儿;部分品种及其代谢产物具有一定致癌作用。
有机磷农药对人体的危害:对人体的危害主要为急性重毒。可通过消化道、呼吸道和皮肤进入人体,主要与体内胆碱酯酶结合,形成稳定的磷酰乙酰胆碱酯酶,使胆碱酯酶失去活性,引起胆碱能神经纤维高度兴奋,产生神经毒。
拟除虫菊酯类:属人工合成,可作杀虫剂和杀螨剂;
具有高效、低毒、低残留、用量少的特点;如:溴氰菊酯(敌杀死),丙炔聚酯、苯氰菊酯、三氟氯氰菊酯等;
慢性毒性少见,急性毒性主要是误服或生产性接触所致。
氨基甲酸酯类:该农药药效快,选择性高,可逆性胆碱酯酶抑制剂;
急性中毒主要表现为胆碱能神经兴奋症状,慢性中毒和三致(致癌、致畸、致突变)无定论。