回顾即将过去的一年，我们骨伤科取得了医疗质量发展的显著成就。全科人员立足于本职岗位，努力工作，开拓进取，每次都高标准、创造性地出色完成各项医护任务。在这一年里，我们没有发生任何医疗差错事故。我还记得在“二甲”初评总结报告会上，专家提到我们作为官司率比较高的科室，能够在几年里无一例投诉及医疗官司，这充分展示了我们工作的扎实性和努力程度。医患沟通肯定是相当到位的，这是全体医护人员共同努力的结果，也为医院赢得了良好的社会声誉。

作为骨科的每一位成员都深深懂得，我们的服务质量和业务水平直接影响着医院的形象和经济利益。因此，我们在工作中总是勤勤恳恳、恪尽职守，以身作则。我们刻苦钻研，虚心学习，善于总结临床经验，不断提高专业技术水平。在与患者的交流中，我们言行上耐心解释，换位思考。每当患者出现在我们眼前时，我们都应该想到一句话：假如我是患者……这种思维方式改变了我们的工作态度，使我们主动为患者提供优质的医疗服务。在全体同仁的共同努力下，我们顺利地完成了院领导布置的各项工作，实现了20__年的工作计划。现将工作情况总结如下。

一、认真落实各项规章制度

1. 严格执行规章制度是提高医疗质量、确保安全医疗的根本保证。

医务科、护理部重申了各级人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。住院医师、主治医师、责任护士各尽其职，主动关心病人，及时有效地与患者沟通。他们脚踏实地，努力工作，赢得了广大患者及社会的高度赞誉。

2. 坚持了查对制度：

A. 医生严格查对医嘱，确保了医嘱的正确性和合理性。

B. 所有手术及检查都认真做到了查对，并严格把握了手术适应症和检查指针。

C. 医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录。

D. 护理操作时要求三查八对。

E. 坚持填写输液卡，一年来未发生护理差错。

3. 严格执行临床路径、诊疗规范。认真落实骨科护理常规，认真填写了各种信息数据登记本。

4. 节约医疗资源，不做过度医疗及检查，严格执行合理用药，使用抗生素的原则。无感染病人不使用抗生素，手术患者术前及术后预防使用抗生素不超过48小时。感染患者及时进行细菌培养，针对使用抗生素。

二、提高管理水平

1. 以身作则，每周查房两次。新入院患者随时查房，最迟在入院后第二天晨完成查房，并给下级医师指示诊疗方案。

2. 雷厉风行，说做就做。在医院领导下，开展优质服务，及时响应。在全体医护人员的共同努力下，患者及家属对我们的医疗服务给予肯定。

3. 在管理上做到公平、公正，遵循制度管理，只针对事情，不针对个人。求平均值或是站在大局的方面考虑问题及解决问题。

4. 接受同事的批评。一个人想问题没有大家想得周到更全面，或者是没有站在他们的角度考虑问题。多一个人考虑就会少出点问题。正是这样的团队才显得更有活力。

5. 爱管闲事，医生我要管，护士我要说。要求我的护士不仅要完成医院的任务，确保安全。还要协调医护关系，对多次不仔细的同事进行批评指导，让他们改掉不仔细的坏习惯。

6. 坚持每周三级医师查房，基本技能的培训。组织全体医护人员每天清晨交接班完毕后，利用5分钟时间进行业务学习。学习内容为临床碰到的患者结合理论知识，方便大家理解及指导近期诊疗。讲座由每天值夜班医师讲解。

7. 对疑难病例、大手术及新业务进行讨论，制定合理的诊疗方案。集思广益，邀请外聘专家进行督导。

8. 本年度肖洲医师完成了进修学习，扩大了知识面。参加临床科室后，大家进行讨论交流，提高自身的业务能力。

9. 严格执行医院分级管理制度、手术分级诊疗制度。我院能够治疗的患者绝不转院（但家属及患者要求转院者除外）。对危重患者病情平稳后实行及时转院诊治，不延误患者的诊疗时机。不进行越级手术，对我院能够进行手术但属于越级手术的患者，能及时提请医院审批，方可进行手术。

三、加强护理人员医德医风建设

1. 继续落实医护人员行为规范，在日常工作中落实文明用语。

2. 组织科室学习相关法律法规、核心制度、应急预案。

3. 继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表。满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。

4. 科室不定期召开工休座谈会一次，征求病人意见。对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5. 对新分配的医护人员进行岗前职业道德教育、规章制度、医护行为规范教育及护理基础知识、专科知识、技术操作考核。合格者给予上岗。

四、提高医护人员业务素质

1. 对在职人员进行临床施教，针对每一位患者指导诊疗。

2. 与医务科合作，聘请专家临床指导手术两例，以提高专业知识。

3. 各科室每天晨间交班后进行针对骨科临床进行讲座。同时，大家可以提问，互相讨论。

4. 年底，医务科、护理部对全院医护进行了技术操作考核。住院医生考核气管插管、心肺复苏、院前急救等。临床护士考核心肺复苏、吸氧、静脉输液、无菌操作等。

5. 加强了危重病人的护理，防止坠床、压疮的发生。使危重病人得到了及时的、有效的监护，确保了患者的安全。

五、加强了院内感染管理

1. 严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2. 科室坚持每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记录。每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录。每两月对紫外线强度进行监测。

3. 建立了消毒物品监测记录本，对每种消毒物品进行了定期定点监测。

4. 一次性用品使用后正确分类处理，并及时毁形，集中处理。并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查。