20__年，在院领导及院感科的正确领导和大力支持下，妇产科严格执行了《医院感染管理办法》、《消毒隔离技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和医院各项规章制度。从计划落实到严格管理制度，我们采取了多项措施，加强全科医务人员的院感知识培训，提高全科医务人员的院感意识，努力提高妇产科的院感管理水平，将妇产科院内感染控制在较低水平，为我们科室的医疗质量保驾护航。以下是本年度的院感工作总结：

一、教育培训

1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并进行考试，保证院内感染知识的合格率。每季度进行院感总结，护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。

2、督促手术人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，产房、新生儿室及清宫手术室限制参观人数，规范着装。

二、感染监测

1、产房及新生儿室工作人员每月进行一次手细菌培养，一次空气及物表细菌培养，共计12次，均合格，并有记录。

2、每季度进行一次紫外线强度测定，发现不符合要求时及时更换灯管。

三、质量控制

制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施。全年手术人数例，切口甲级愈合率100%，会阴侧切例，甲级愈合率100%，新生儿人数人次，无一例脐部及其它部位感染。传染病报卡及时准确，无漏报。

四、加强重点环节管理

1、加强了产房、新生儿室、清宫手术室的院感管理。

2、严格区分感染产妇与非感染产妇的分室待产分娩，隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒的原则，所有用物尽量一次性使用。

3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物，所有新生儿均一人一用一消毒，所有物品用后严格消毒处理。

4、严格无菌物品管理，无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净，无洞，外贴3M指示带及内放化学指示卡合格方可使用。

五、加强医疗废物管理

1、医疗废物按要求进行分类、放置、收集、转送，医疗废物交接登记处理文档按时上报院感科。

2、加大对科室保洁人员的宣传培训力度，提高意识，杜绝医疗废物倒卖，产房医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。

3、产房严格管理胎盘、死婴死胎，按院感要求进行无害化处理，并做到三方交接签字。

六、加强医务人员职业防护管理

加强了医务人员的自身安全，防止锐器伤等职业暴露的管理。从手卫生、使用防护用具抓起，组织相关知识的培训，提高了医务人员的职业防护意识。全年共发生职业暴露2例（一例为HIV病人污染锐器伤，一例为HBV病人污染锐器伤），均按照《职业暴露处理流程》严格处理并上报院感科。

七、院感缺陷

1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。

2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。

3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。

4、医务人员在抢救传染病患者及使用锐利器械时安全意识不强，导致发生两例职业暴露。

我们希望科室的全体成员认清存在的不足，共同努力，在今后的工作中完善不足之处，以提高医疗质量，确保病人及自身安全。

医生工作人员年度考核个人总结怎么写参考14

过去的一年里，我在院领导和分管领导的指导下，与各位同事紧密合作，顺利完成了我的工作任务。作为一名救死扶伤的医生，我有责任和义务为我的病人提供良好的医疗服务，帮助他们安全地恢复健康并返回工作岗位。回顾过去一年，虽然我并没有取得非常出色的成绩，但也没有犯过任何错误，没有发生误诊事件，我始终以对人民群众生命负责的态度认真履行我的职责。我的工作总结不仅是我一年来工作成果的总结，也是对我未来工作的鞭策，督促我做得更好。以下是我的工作总结内容：

一、思想方面：

积极参与医疗质量治理效益年活动，坚持以病人为中心、以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革和社会发展的新形势，积极参与各项活动，以服务人民、奉献社会为宗旨，以满足病人需求为标准，全心全意为人民服务。

二、增强法律意识：

认真学习《医疗事故处理条例》及相关法律法规，积极参加医院组织的医疗事故处理培训，让所有医生了解到在社会主义市场经济体制下，法律制度日益完善，人民群众的法制观念不断增强，依法办事、维护自身合法权益已成为共识。现代护理服务需要全方位、全过程地满足病人的需求，因此我们需要丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员熟悉法律、正确使用法律，以便减少医疗事故的发生。

三、规范护理工作制度：

深化卫生改革，执行新的医疗事故处理条例。我们推行综合目标治理责任制，开展医疗质量治理效益年活动等新的形势，对医生工作提出了更高的要求。因此，治疗部组织了对新条例和医生治理办法的学习，严格执行医生执业规范。

四、加强业务学习，努力提高医生队伍素质：

1.加强医生职业道德教育和文明礼貌服务，坚持使用文明用语，要求每个岗位上的工作人员在工作时间内礼貌待患者，态度和蔼，语言规范。

2.加强爱岗敬业教育，贯彻“以病人为中心、以质量为核心”的服务理念，提高整体医生素质和应急能力，全年病人满意度提高到97.6%。

3.加强业务学习，提高自身医术水平，对所有病人都认真负责。

4.选派医疗人员外出进修共4人。

5.鼓励在职医疗人员参加大专学习，有58人完成了专科学习，有22人进行了本科学习，整体水平得到提高。