3. 老年人保健：我们要求在我镇范围内65岁以上已建档的老年人管理人数达到95%。每年要对老年人进行一次免费健康体检，体检结果要及时记入档案和体检计划，并及时存档。

4. 慢性病管理：我们要求高血压和糖尿病两类人群的管理达到85%，各村要按照人口比例推进，由公共卫生服务专职人员和各村卫生室负责完成随访，并及时记入档案。

5. 重症精神病患者管理：我们要求在我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%，各村要按照人口比例推进，由公共卫生服务人员和精神病院的刘院长共同完成。

（二）健康管理

1. 健康档案记录：卫生院门诊各科医生、各村卫生室医生以及儿童预防接种和老年人体检、孕产妇产前管理和常规妇女病检查、职业体检和健康随访等资料内容，都要及时记录到健康档案中，并录入电脑管理系统的个人健康档案中，逐步形成动态的健康档案。

2. 健康访视服务：对体检中发现的健康问题，我们要开展访视服务，全年要进行四次，每季度一次。访视工作由公共卫生服务人员和乡村医生负责，他们要及时将上门随访情况和干预情况记录到健康档案中，并汇总存档。

3. 婚前医学教育：各村公共卫生服务人员和卫生院妇产科医生要保持密切联系，及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数，并在上门随访中向婚龄青年进行婚前医学教育，宣传孕产妇系统管理程序。我们还要积极利用健康教育的各种形式，宣传婚前医学检查的必要性，保证优生优育，使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。

4. 常见妇女病检查：我们要积极开展常见妇女病检查工作，并将检查情况及时记录到健康档案中。

5. 老年人健康管理：我们要加强对65岁以上老人的健康管理，根据免费健康体检工作的要求，加强体检宣传工作，确保老人的体检率达到要求。同时，各村卫生服务人员和卫生院专职公共卫生人员要对上述人群进行免费随访，全年不少于四次。

6. 疾病防控措施：卫生院防保科、各村公共卫生服务人员要协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作，并积极配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。同时，他们还要积极开展重点传染病监测工作，严格执行国家传染病疫情报告制度和突发公共卫生事件报告制度，并及时收集、整理资料，上报和归档。

以上是我们明确的任务，我们将努力抓好服务，保障居民的基本卫生需求，并提高服务质量和效果。我们相信，在各级部门和全体卫生工作者的共同努力下，农村公共卫生服务工作一定能够取得更好的成绩。

公共卫生计划总结11

亲爱的医疗卫生单位：

为了促进基本公共卫生服务的均等化，并加强基本公共卫生服务项目的管理，以使城乡居民都能享受到规范的基本公共卫生服务，我们制定了本工作计划，以切实落实我县20xx年城乡基本公共卫生服务项目。

一、工作目标

根据深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求，我们将开展14项基本公共卫生服务项目，并在巩固我县基本公共卫生服务成效的基础上，继续以慢性病患者、儿童、妇女、老年人等健康管理为主要工作目标，全面推进基本公共卫生服务均等化。

二、项目内容及任务指标

我们将全面实施14项基本公共卫生服务项目，具体要求如下：

1、居民健康档案建立及管理。我们将加强居民健康档案的实际应用，努力提高居民健康档案的使用效率。

要求电子健康档案建档率达到75%，并稳步提高使用率。

2、健康教育。我们将采取多种形式宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能(20__年版)》，努力增强健康教育服务的效果。各卫生院、社区卫生服务中心将提供12种以上的健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。我们还将开展12次以上的健康教育讲座，并与各大卫生计生主题宣传日相结合，举办9次以上的健康咨询活动。此外，每两个月更换一次辖区内的健康教育宣传栏，并播放不少于6种健康教育音像资料。村卫生所(室)每年将开展6次以上的健康教育讲座，并提供12种以上的健康教育宣传资料供辖区居民免费取阅。我们还将结合家庭医生签约服务和重点人群健康管理服务，加强个性化健康教育服务。

3、预防接种。我们将加强预防接种门诊的建设，改善预防接种条件，并规范预防接种管理。同时，我们将加大流动儿童的主动搜索力度，及时做好查漏补种工作，并规范开展疑似预防接种异常反应的报告和处理。

要求儿童免疫规划疫苗接种率达到95%。

4、0-6岁儿童健康管理。我们将开展新生儿家庭访视和满月管理，做好0-6岁儿童的健康管理。

要求新生儿访视率达到85%，儿童健康管理率达到85%。

5、孕产妇健康管理。我们将掌握孕产妇的信息，对孕13周前的孕妇建立《母子健康手册》，并开展孕产妇健康管理工作。

要求孕产妇早孕建册率达到85%，产后访视率达到85%。

6、老年人健康管理。我们将按照规范要求开展老年人的生活方式、健康状况评估和健康体检，扎实做好体检结果异常老年人的健康指导和咨询工作，以提高老年人的健康保健意识。

要求老年人健康管理率达到67%。

7、慢性病患者健康管理。我们将规范落实高血压和2型糖尿病患者的体检、随访评估、干预和转诊等服务，努力提高慢性病患者健康管理的质量。

要求慢性病患者规范管理率达到60%。

8、严重精神障碍患者健康管理。我们将加强对严重精神障碍患者的发现和报告工作，并进一步扩大以奖代补政策的覆盖面。在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，按照分类干预的要求落实随访服务，并每年进行一次健康检查。

要求严重精神障碍患者规范管理率达到80%。

9、肺结核患者健康管理。我们将对辖区内肺结核病可疑症状者及确诊的患者(包括耐多药患者)及时推介转诊，并配合结核病定点医疗机构云霄县医院做好患者的随访管理。

要求结核病患者管理率达到90%。

10、中医药健康管理。我们将进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，并结合老年人和0-6岁儿童健康管理工作的开展，为服务对象提供中医药健康管理服务。

要求老年人中医药健康管理率达到50%，0-36个月儿童中医药健康管理服务率达到50%。

11、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。我们将对传染病疫情和突发公共卫生事件进行风险排查、收集和提供风险信息，并参与风险评估和应急预案的制定和修订。同时，我们将对发现的传染病和突发公共卫生事件进行登记，并按规定进行信息报告，负责传染病和突发公共卫生事件的处理。

要求传染病疫情报告率和突发公共卫生事件信息报告率均达到95%。

12、卫生计生监督协管。我们将完善卫生计生监督协管工作机制，并扎实开展食源性疾病、饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血、计划生育服务的实地巡查工作，规范卫生计生监督协管信息的报送工作。