（一）进一步统一思想，完善街道慢性病防控工作领导小组制机，压实责任，分工到人，确保事事有效落实。

（二）紧紧围绕慢性病防控工作目标，制订并细化落实工作方案、措施。推动慢性病防控工作制度化、规范化、科学化。

（三）加大宣传健康知识，做到全过程、全覆盖，引导辖区居民树立健康感理念，形成大健康工作格局，提高健康素养水平，助力“健康罗湖”建设。

（四）开展医养融合工作，举办居民健康素养知识竞赛、推广签约家庭医生宣传活动，让居民群众享受到基本的公共卫生服务。

（五）广泛开展健康讲座、宣传活动和环境营造等多种形式，积极引导辖区居民树立健康理念，建立健康生活方式，提高健康生活质量。

（六）继续宣传罗湖区长者体检，对社区老人查漏补缺，尽量让老人都享受到这项福利。

慢性病防控工作总结精品8

为了认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求，积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作，结合我局的特点，我们将落实和加强慢性病防治知识的普及，帮助职工树立正确的健康观，采取健康的生活方式。我们坚持以人为本，广泛深入开展全民健康教育，以保障人民身体健康为目标。

首先，我们成立了一个组织机构，以落实工作责任。为了加强对慢性病防控工作的指导，我们成立了一个慢性病防控工作领导小组，由局长担任组长，副局长担任副组长，相关部门负责人担任成员。我们要求办公室牵头负责慢性病工作的组织落实，并明确各部门在慢性病防治工作中的职责与任务，将相关工作纳入各部门年度管理目标和绩效考核。

其次，我们加强了慢性病综合防治工作宣传阵地的建设。我们注重慢性病综合防治工作宣传阵地的建设，设置了固定的健康教育宣传栏，并定期更换宣传栏的内容。这些内容涉及吸烟有害健康、计划免疫知识、青春期保健、常见慢性病防治、饮食卫生以及根据季节变化的疾病防治知识等。通过增加全体职工的健康知识，我们希望提高他们的健康意识和健康行为，促进不良健康行为的转变，推动健康教育工作的深入开展。

第三，我们开展宣传教育活动，组织职工进行体检。我们利用各种形式，如召开职工大会、推送群消息等，有针对性地开展健康教育，普及慢性病防治知识，倡导合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，以减少危险因素。办公室和工会组织职工利用节假日和周末开展羽毛球比赛、健走等全民健身运动，并每两年组织职工进行体检，切实防控慢性病。

我们还积极响应“为人民群众提供全方位周期健康服务”和“倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病”的号召，开展了第_届“万步有约”健走激励大赛。

最后，我们倡导健康生活，制定了方案和计划。我们开展了平衡膳食“三减三健”（减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼）和烟草控制，制定了详细的控烟计划，在全局范围内实施控烟活动。我们还开展了工间操活动，并制定了相应的方案，办公室组织局干部职工在每个工作日的上午和下午各抽出10分钟进行工间操。

慢性病防控工作总结精品9

基本公共卫生服务是一项重要的民生工程，通过提高居民健康水平，促进三个文明建设和构建和谐社会，是完善卫生服务体系和社区保障体系的重要举措。本院积极开展并完善基本公共卫生服务，努力做好本镇的慢性病患者管理，争取尽快完成城乡一体化，以进一步满足本镇居民群众的健康需求。下面将我院今年上半年份以来的慢病管理工作情况总结如下:

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》要求，我院对我辖区内社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、健康指导工作，掌握我辖区内高血压、2型糖尿病等慢性病的发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

(1)通过开展35岁及以上居民测血压、居民诊疗过程测血压、健康检测血压以及健康档案建立过程中免费体检等方式发现高血压患者。

(2)对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

(3)对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检，包括一般体格检查和随机血糖测试。对原发性高血压患者，每年进行1次较全面的健康检查，内容包括常规体格检查以及口腔、视力、听力和运动功能等的粗测判断。

上半年，我院对辖区内35岁及以上常住居民进行高血压患者筛查人数超过3万人，共登记管理并提供随访的高血压患者为一定人数，并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

(1)通过健康体检和高危人群筛查检测血糖，建立居民健康档案过程中询问以及日常诊疗工作等方式发现患者。

(2)对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

(3)对已经登记管理的2型糖尿病患者每年进行1次较全面的健康体检，内容包括常规体格检查以及口腔、视力、听力和运动功能等的粗测判断。

上半年，我院对辖区内35岁及以上常住居民进行糖尿病筛查人数超过2万人，共登记管理并提供随访的糖尿病患者为一定人数，并按要求录入居民电子健康档案系统。

今年上半年份我院通过对慢性病病人的规范化管理，降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度，提高了慢性病病人的病后生活质量，实现了大病进医院，小病进社区的服务模式，有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题，以“优质、方便、廉价”的服务，赢得了当地百姓的初步认可。

慢性病防控工作总结精品10

20__年，我镇在上级部门的正确领导下，严格执行上级文件精神，充分调动全院职工的工作积极性和主动性，取得了好效果，现将我镇基本公共卫生服务项目——慢性病防控工作总结如下：

一、认真落实慢病防制指导思想

在20__年，我镇积极开展慢病防制工作，以高血压和糖尿病为重点，并采取了控烟、控酒、饮食、心理干预等措施，开展健康宣教与促进工作。这些措施有助于降低人群的主要危险因素，有效地控制了慢病的发病率和死亡率。

二、不断提高慢病防控工作功能

在上级文件的指导下，我镇不断提高慢病管理人员的职业道德修养，确保医务人员始终以病人为中心，以服务对象满意为宗旨。我们努力改进服务内容、办事程序、服务方式和管理制度，以便为服务对象提供更方便、更满意的服务。我们还加强了服务意识，提高了服务质量，树立了文明新形象。

三、慢病防制的内容及措施

1、强化慢病防制工作

为了加大工作力度，提高质量，我们成立了慢病领导组，让乡卫生院工作人员深入各村各户，积极宣传慢病防制工作，开展各项慢病防制工作。我们形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络，以促进全年工作目标任务的完成。

2、解决老年人群的医疗问题

慢性非传染性疾病的患病率不断上升，医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题。老年人群的经济能力有限并且相对固定，与其相对较高的医疗需求之间存在矛盾。因此，我们需要提供优质经济的服务。预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预措施，而加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。

3、定期开展自查工作，及时纠察批漏

为了提高工作质量，我们定期开展自查工作，严格按照区疾控中心的要求，对慢病各项工作进行日常自查，及时纠察纰漏。同时，针对考核中存在的问题，我们认真分析并积极改正。