首先，我们完善了管理体系，发挥体系的作用。为了进一步加强医院感染管理工作，我们重新调整和充实了临床科室感染监控小组，并完善了三级网络管理体系。同时，我们将医院感染管理部分纳入我科医疗护理质量督察中，并制定了相应的奖惩办法。此外，我们还制定了月计划、周安排，并在实施过程中做好了记录备案。

其次，我们加强了医院感染监测。在病历监测方面，我们致力于控制感染率并减少漏报的情况。在环境监测方面，我们定期监测门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液和无菌物品等。此外，我们每日对全科使用中的消毒液进行监测，对紫外线灯管执行照射小时数登记并定期更换，以确保消毒质量。每周我们还对我科使用的消毒剂、一次性医疗器械和物品进行自查。另外，我们还定期对全科抗生素的使用情况进行调查，以防止滥用抗生素的情况发生。

第三，我们严格执行门诊的分诊制度，以确保患者能够得到及时和正确的治疗。

第四，我们严格执行医疗废物的分类、收集、运送等制度，杜绝废物泄漏事件的发生。

第五，我们通过多渠道开展培训，提高医务人员对院内感染的意识。我们采取多种形式的培训，将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员对医院感染知识的学习，以提高他们的院感意识。

第六，我们对发生的院内感染及时完成上报，以便采取相应的措施进行处理。

第七，我们重点关注手卫生和职业暴露防护问题，并将其纳入我科院内感染控制工作的重点。我们加强了手卫生及职业暴露防护的措施，以保障医务人员的健康和患者的安全。

通过以上的措施，我们相信可以有效提高我科的院内感染管理质量，保障患者的安全和健康。我们将继续不断改进和完善我们的院内感染控制工作，以确保医疗质量的不断提升。

2024年度科室医院感染管理工作计划6

一、培养科学管理习惯

1、积极参加各种管理学习班，努力掌握技能，提升管理效能。这样可以让护士们学到更多的管理知识，提高他们的管理能力。

2、鼓励护理组长参加各种培训班，提高他们在护理领域的专业能力。同时，带教老师也应参加带教培训班，提升护、教、研的能力。

3、严格执行护理质控标准，确保护理质量的架构、过程和结果的控制。这样可以提高护理工作的质量。

4、充分利用专科护理小组的技术力量，有效减少护理并发症，提高临床护理的质量。这样可以增加护理工作的安全性。

二、实施科学质量控制

1、监督特一级危重病人的护理质量，督导病区组长综合管理各个时段的情况。这样可以确保病人得到高质量的护理服务。

2、进一步落实优质护理服务，落实各项护理服务流程，注重环节管理，提高护理服务的内涵。这样可以提高护理服务的质量。

3、组织梳理感染疾病科专科护理观察的内容、方法和流程，形成评价体系。这样可以对专科护理的质量进行评估。

4、严格落实素质教育，进一步强化责任意识，恪守慎独精神。这样可以提高护士的专业素养。

三、护理队伍管理

1、落实《护理条例》及各级护理人员岗位考核。这样可以规范护理队伍的管理。

2、科学合理排班，确保重点时段护理人员的数量。这样可以保证病人在关键时刻得到及时的护理。

四、开展人文关怀，满足患者需求，创建和谐的工作氛围

1、开展全程护理服务，加强基础护理，满足患者的需求。这样可以提高患者的满意度。

2、加强医护间的沟通和协作，确保治疗和护理的及时准确落实，实现无缝隙护理。这样可以提高护理工作的效率。

3、加强护患沟通，有序管理陪护人员和家属，提高他们的满意度。这样可以改善医患关系。

4、进一步加强健康教育工作，力争健康教育的知晓率达到100%。这样可以提高患者的健康意识。

5、组织护士参加护理部院工会及大内科的各项文艺活动，展示护士的风采，营造愉快和谐的工作氛围。这样可以增强护士的凝聚力和工作积极性。

五、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施。

1、积极参加“医疗质量月活动”，以此为抓手努力提高医疗护理质量。这样可以促进医疗质量的提升。

2、完善和落实各项护理安全管理制度和措施，加强对关键人物、关键时段和关键流程的督察。这样可以提高护理工作的安全性。

3、落实患者安全目标，不断强化安全意识教育。这样可以保障患者的安全。

4、正确运用各种识别标识，落实患者识别流程。这样可以避免患者的混淆和错误操作。

5、强化三基培训，落实核心制度、应急预案和操作流程。这样可以提高护士的应对突发情况的能力。

6、加强职业防护教育，渗透有效的防护措施于护理过程中，保证患者的安全的同时也保证自身的安全。这样可以提高护士的职业保护意识。

7、规范护理文件记录，提高法律意识。这样可以保证护理文件的准确性和法律合规性。

六、加强临床护理教学科研意识，提高临床教学水平

1、督促护士完成年度在职教育培训。这样可以提升护士的专业知识和技能。

2、组织病区内操作比武，培养技术能手。这样可以提高护士的操作技术。

3、加强三基三严培训，重点对10年以下的年轻护士进行素质教育的考核和培训。这样可以培养年轻护士的综合素质。