上半年医务科制定下发了《临床进修与学习管理规定》，对各类进修与外出学习的申请条件、审批程序、过程管理、人员待遇及办理要求等进行了明确规定，规范了我院外出进修学习的管理，提高进修学习质量。

(1)外出进修。上半年全院派出到上级医院进行16人（其中：遵义医学院附属医院6人、xx省人民医院2人、贵阳医学院附属医院4人、第三军医大1人、xx省人民医院1人、xx市儿童医院1人）。

(2)接收进修。上半年共接收外来进修人员8人（其中本县乡镇卫生院7人、协和医院1人）。

3、临床实习管理

(1)上半年医务科制定了《临床实习管理规定》，从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定，一定程度上规范了实习教学管理，提高了实习质量，确保实习间相管诊疗行为安全。

(2)上半年我院共计接收各类医学实习生59人，其中铜仁职业技术学院40人（临床医学专业30名人、检验专业9名、药物制剂专业1名）、黔东南民族职业技术学院14人（均为临床医学专业）、黔南医专4人（均为临床医学专业）、xx协和医学院1人（临床医学专业）。

4、短期培训

(1)外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计62人次。

(2)住院医师规培。目前已计划选送3名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习，已完成报名登记工作。

5、继续教育

在周英老师的帮助下，上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准，目前已完成初步筹备工作，定于_月_日至_日正式举办。

(三)科研项目

1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目7项。

2、学术论文。上半年全院共计发表省级医学专业学术论文22篇。

3、上半年全院申报新技术项目共3项（均为检验科）。

(四)执业管理

1、全院目前临床、医技岗位专业共计287人，具有执业资格的105人，年内获得执业资格的11人。

2、制定执业资格获取的奖惩规定，增强医务人员学习考试的积极性和紧迫感，毕业2年内获取执业资格的予以适当奖励，超过3年未取得执业资格的给予相应处罚。

3、针对各科室无资质人员较多的情况，继续实施总住院医师值班制度，并督促科室主任（或高年资医师）履行周末查房制度，拟计划下半年将周末查房列入科主任考核内容。

4、加强特殊岗位的专业资格培训，已初步完成培训规划制定。

(五)技术管理

为加强我院医疗技术的规范管理，按照《医疗技术管理办法》，上半年启动实施了全院各级各类医疗技术的分级分类管理工作，目前正在对全院各级各类专业技术人员进行资格审核，即将予以授权。

医务科个人总结报告3

在20--年，医务科在院领导的正确领导下，得到了全院干部职工的鼎力支持和无私帮助。本着“质量第一、病人第一”的理念，医务科紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理和医疗安全管理方面取得了一定成绩。以下是医务科一年的工作情况总结：

一、医疗质量：

医疗质量是医院生存和发展的根本问题，因此医务科将狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量作为首要任务。在本年度，医务科在医疗质量和医疗安全工作方面取得了明显的成效。

首先，在基础医疗质量方面，医务科根据医院质量管理的要求，健全了医疗质量控制体系。每月对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。同时，对各科室的核心制度执行情况进行督导检查，严格把关基础医疗质量和环节医疗质量，从而使医院的医疗质量明显提高。

其次，在医疗文书质量方面，医务科严格按照《病历书写基本规范》的要求，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。要求各科室认真组织学习，并经过科主任审查、医务科抽查后归档病案。这样做使得甲级病历合格率明显上升。同时，医疗质量检查结果与个人绩效挂钩，落实奖惩兑现，大大提高了临床医师的病历书写意识和书写质量。处方质量也有不同程度的提高，随机抽查的处方合格率达标。门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高，能够遵守首诊负责制，认真地进行门诊登记和门诊处方书写。门诊处方书写质量也明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。

二、医疗安全：

医疗安全是医疗管理的重点。为了长期抓好医疗安全工作，医务科将责任落实到个人，各司其职，层层把关，切实做好医疗安全工作。

首先，加强医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育。适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。

其次，加强医疗安全防范。从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》。对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件，要进行责任追究，着重吸取经验教训。

此外，从控制医疗缺陷入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。定期召开医疗安全会议，通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验。在今年，我院没有发生投诉及医疗事故。

三、人员培训和继续医学教育：

医务科将继续教育纳入工作计划，注重院内外人员培训及宣教。今年，我院派出2名医务人员到区中医院进修学习，派出1名医务人员到成都市第三人民医院进行全科医师培训。对卫生院及村卫生站人员的业务学习及三基训练做到了有计划、有内容。每月进行一次业务知识讲座，并进行一次的三基考试，考试成绩与绩效挂钩。同时，积极选派人员参加区级组织的各种培训及讲座活动，不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。同时，加强对《抗生素使用原则》、《20种常见疾病诊疗指南》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及核心制度的学习及考核。

四、中医药工作：

我院以创建全国农村中医药工作先进单位为契机，在配备了一定的中医诊疗设备后，积极开展中医药治疗，特别是中医药适宜技术。目前，我院能开展针刺、艾灸、拔罐、中频治疗、放血疗法、刮痧及各种推拿治疗等十余种。今年的中医适宜技术的门诊量较以前有大幅的增加，为医院带来了一定的经济效益，也为患者减轻了痛苦，受到了患者的一致好评。同时，加大了对村卫生站的中医药管理力度，组织培训中医药知识及中医药适宜技术。到目前为止，我院所辖的五个村卫生站人员均能操作四种以上的适宜技术。

五、严格执行基本药物制度：

从20--年_月起，我院的非基本药物全部下柜，严格按照基本药物目录进行药品管理，并且严格执行基本药物零差价销售。目前，我院共有基本药物188种，中成药85种。为确保药品质量和适用性，我院采取由药房人员根据药品库存提出常规的采购计划，交医务科审核后到指定的医药公司进行采购。对于新品名、规格的药品，由医务科组织临床医生和药房人员讨论其适用性后再实施采购。每月对合理用药，特别是抗生素和激素的使用进行考评，并与绩效挂钩。目前已经没有滥用抗生素和激素的现象。

此外，我镇所有村卫生室于20--年_月_日起全部实施了基本药物制度，实行零差价销售。为更好地规范村卫生站的药品管理，我院实行村卫生站每周将购药计划上报到卫生院，由药房人员审核后，再由药房人员上报药品计划。每月组织人员对我镇村卫生站的基本药物药品零差价政策执行及落实情况进行检查，确保了我镇药品价格统一。