1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，及时发现问题，进行及时的纠正和处理。我们可以利用医学教育网搜集整理的信息来进行检查，以便及时发现问题。

2、每月对质控小组、护士长和护理部的质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

1、对各级护理人员按照三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士，内容包括基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

五、其他

1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。

2、配合信息中心做好护士站网络启运前后的培训及协调工作。

医院工作总结及下一年工作计划合集9

新的一年，新的计划，我为20_新一年的工作制定了以下计划，希望能够带来更多的便利。

一、工作目标

1、进一步健全和完善各项管理制度，严格执行，使各项护理工作达到制度化、科学化、规范化。

2、加强内涵建设，不断提高护理团队整体素质。

3、坚持以人为本的服务理念，精益求精地配合手术。

二、工作指标

1、护理技术操作合格率≥90%。

2、护理文书书写合格率≥90%。

3、急救药品物品完好率≥100%。

4、消毒灭菌合格率≥100%。

5、手术室质量管理合格率≥90%。

6、护理安全合格率≥90%。

7、年护理差错事故、压疮发生次数为0。

8、年护理投诉率为0。

9、病人对护理服务的满意率≥92%。

10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

11、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。

12、科室检查合格率≥90%。

三、工作措施

(一)人员管理

1、在护理人员配置上，尽早达到国家规定的手术间和护士比例1：3，以满足工作需要，保证工作质量。

2、逐步实施分层使用护士。

(1)根据手术室的任务和护理人员情况，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。

(2)认真做好护士技术档案工作。

(3)加强科室护士管理，认真完成各项检查工作，实行弹性排班，充分体现以病人为中心的服务理念，每月对护士工作进行一次考核。

(二)质量管理

1、认真学习关于《二级中医医院评审标准》细则，结合手术室实际情况，进一步完善护理质量考核标准。

2、抓好质控管理，科室各质控小组每月每周按要求定期开展质控活动，明确分工，责任到人，实现全员参与、层层管理，确保质量。记录检查、分析、评价和持续改进措施，科室每月进行质量评析并记录。

3、每天进行科室工作检查和督导，晨间对护士进行提问，以保障护理质量，提高护理人员水平。

(三)加强手术安全管理