1、改变了排班模式传统的排班方式:根据次日手术量合理安排人员班次,取消8:00—12:00、14:00—17:30排班模式。每个手术间护士除手术时间过长或其他特殊情况需要接班外均不接班,直到手术全部结束。根据护士人员数量合理安排休息,必要时排半天休息。另外增加机动班,确保白天与夜间急诊手术的顺利完成。
2、加强后勤保障:术前一天将次日手术情况与供应室物品配送人员沟通,做好特殊物品准备,及时将连台手术常规敷料、器械下送至手术间。此外,针对手术所需特殊物品,在术前一天及时与主管医师沟通确认,并于库房工作人员联系,统一配送,确保了手术顺利进行。
3、改革护理文书书写:以卫生部印发的病历书写基本规范为指导,简化手术室护理文书。手术室护士只需填写手术物品清点单、临床护理记录单、手术安全核查与风险评估表,采用表格化护理文书,缩短书写时间,把护士的时间还给患者和手术团队。
4、改革薪酬分配制度:根据不同岗位要求、护理服务满意度、护理工作量和质量、岗位职责制定考核内容和标准,为薪酬分配提供依据和基础。建立手术室护士月工作时间统计表、月手术量统计表、护理质量考核结果登记表,不定期通过手术医师、麻醉医师以及术后病人对手术室护士工作满意度进行调查,由护士长进行核实、确认,与护士当月的薪酬直接挂钩,充分体现多劳多得、优劳优酬。
5、改变工作方式:在常规开展工作的基础上,进行专科分组,负责本专科组相应手术间的管理,以及对本专科组的器械进行维护保养,并负责对科室其他护士进行本专科知识进行业务学习。同时每组设一名组长,对本组工作进行监督,责任落实到人。
6、加强护士素质培训:加强对手术室护士思想道德素质以及专业知识的培训。加强本专科护士医德医风的建设,同时每周进行业务学习并进行考核。针对不同工作年限的护士制定规培计划,并严格实施,提高业务水平。
三、加强了围手术期护理,提高患者满意度
1、术前访视
(1)注重心里舒适护理
术前探视患者,用和蔼的态度,亲切的语言作自我介绍,向他们介绍手术室的环境及进手术室前的准备工作,讲解术前禁食的重要性。告知患者术前应洗澡更衣,当晚充分休息,保证充足的睡眠,手术期间由手术室护士陪伴患者度过手术期并对其进行护理,尽量鼓励患者讲真话,尊重其隐私。对幼儿向其父母提供信息,根据不同年龄组儿童的心理特点和要求采取不同的交流方式。针对不同的病例讲解治疗成功的实例,帮助患者树立信心,解除其思想负担,使患者以最佳的心态接受手术。
(2)将术前访视延伸至家属
在术前访视时,我们除了要缓解病人的紧张情绪,也与家属进行沟通,家属对手术了解愈多,就愈能协助病人减轻术前焦虑,一些不便向病人讲明的问题,向家属交待清楚,取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候,以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通,为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视有病人延伸至家属。
2、术中支持
在病人进入手术间后,再次向病人介绍环境及手术需要配合的地方,同时在进行护理操作时尽量减少隐私处暴露时间,尊重患者的隐私。同时注重患者身体暴露部位的保暖,让病人感到舒适。手术结束,将患者皮肤上的消毒剂、血迹擦净,保持切口敷贴干净无污迹,为患者穿好病员服,盖好被子,将患者干净整洁地送回病房或重症监护室。术后病人如有疑问,应耐心解答,并且给予鼓励的话语,给病人送去最衷心的祝福。
3、术后访视
自活动开展以来,我们通过对手术后的病人进行随访,了解病人对我们工作、服务的满意度;我们也通过对外科医生进行反馈了解我们术中配合、服务临床需要改进的方面;我们也会对临床一线护士进行反馈了解转运交接中需要改进的项目和护士长主动反馈中获取的有关手术室方面的相关信息。通过这些反馈,我们了解了工作中的不足,并采取措施加以改进更好的服务了病人。
4、个性化服务
根据手术医师的特殊要求购置专科器械,满足手术医师对器械的个性化需求。将医师的手术习惯及操作特点进行总结,并在护士例会上进行学习了解,使护士掌握医师的个性特点和手术习惯,达到提高手术成功率和工作效率的目的。
四、不足之处
虽然我们的优质护理服务取得了一定成绩,但仍存在一些不足之处。随着医院三甲创建工作的开展,外科科室细化,手术量也大幅增加,导致手术间及护理人员相对不足,同时由于清洁工未能如期招聘到,导致手术室的清洁卫生工作进度慢,延长了当日手术结束时间,另外,手术室专科护士缺乏,在论文撰写、护理科研方面也几近空白。
手术室护士总结及计划8
伴随着我们医院综合大楼的建成,我们已经度过了一年的时间。在医院和护理部的领导下,在各临床科室的密切配合和支持下,我们护理科全体护理人员兢兢业业地落实了年初制定的目标计划,圆满地完成了今年的护理任务,并取得了一定的成绩。现在,我将对护理工作进行总结和汇报。
首先,我们完善了护理告知程序和各班职责。我们在进行各项手术护理技术操作之前,会向患者进行告知,并采用鼓励性的语言和轻柔的动作,让患者感受到亲人般的温暖。同时,我们认真落实了术前和术后的访视制度以及手术核查制度。根据工作量和人员情况,我们及时调整了各班的职责,以保证手术室护理工作的正常开展。
其次,我们对日常护理工作进行了改进。针对工作中存在的不足,我们采取了相应的整改措施。我们满足了患者的一切合理要求,为患者创造了温馨舒适的手术环境,并使满意度达到了95%以上。我们严格执行消毒隔离制度,使消毒隔离合格率达到了100%。我们组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以保证层流手术室的正常使用。在手术过程中,我们严格执行无菌技术操作规程,以防止院内感染,并确保手术切口感染率为0。此外,我们加强了急救药品的管理,使急救药品完好率达到100%。我们还加强了急救知识和抢救流程的培训,并定期进行考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
我们还制定了护理工作计划,并努力学习,提高专业技术水平。我们加强了“三基”训练,组织科室人员进行技术练兵,培训率达到了100%,合格率也达到了95%以上。我们还加强了基础理论知识的学习,每周和每月进行院级和科级考核,合格率也达到了95%以上。为了提高自身的专业知识水平,我们加强了继续教育,并积极参加护理部组织的各项学习。此外,我们还加强了专业知识的培训,并进一步做好健康宣教工作,使围手术期健康宣教的覆盖率达到了100%。
在节约成本方面,我们采取了合理的措施。我们严格管理科室的医疗和办公用品,减少了浪费和损耗。我们指定专人负责医疗设备的保养,并准确记录仪器设备的性能和使用状况,以保证临床的正常运转。此外,我们还制定了手术室微机输入记录制度,根据医嘱录入,不乱收费,不漏费,层层把关,确保各项手术收费的准确无误。
当然,我们的护理工作还存在着一些问题,但我们会在今后的工作中认真持续改进,增强优质服务,确保医疗质量和患者安全。我们将努力把我们的护理工作做得更好!
手麻科 20__年__月__日
手术室护士总结及计划9
自从优质护理开展以来,我们科室积极参与了这项活动。在系统化整体护理的基础上,我们改变了以往只关注手术而忽视了患者心理、生理、社会等各方面因素的做法。这使得围手术期患者能够享受到人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来,我们科室积极行动,稳步开展工作,并取得了显著成效。现在我们来总结一下:
1、优化工作程序提高工作效率:
首先,我们护理人员提前准备。为了确保手术准时开台,手术室护理人员在早上7:30就到岗,开始接收病人入手术室。而器械护士在交班前就把手术间的器械、液体和床准备好,这样我们的首台开台率达到了90%。
其次,我们缩短了连台手术室之间的间隔时间。巡回护士根据当台手术的进展情况,适时通知病房提前做好准备,从而减少了在病房等待接手术病人的时间。目前,由于二孩政策的实施,产科病房的患者较多,护理人员相对较少,因此接病人的时间仍然较长。平均来说,接一个患者到手术室的时间为15分钟,送一个患者的时间大约为25分钟。我们建议医院尽快建立后勤保障系统,将接送病人的工作交给后勤保障人员。在一天手术量为20台的情况下,接送病人最少需要占用2个护士的时间。有了后勤保障系统的支持,我们不仅可以节省2个临床护士的时间,还可以减少医院的开支,并且大大提高护理质量,保障护理的安全。
2、创新服务内容,注重护理细节:
首先,我们根据手术医生的习惯和操作特点制作了“手术医生喜好卡”,并张贴在交班板上。这样可以提醒护理人员根据医生的习惯备齐器械和物品,提高手术配合的质量。在副主任以上医师范围内,全体医生的普及率达到了100%。
其次,我们实行了手术室的专科化管理。我们采用了专科手术组人员固定和轮转制度,成立了以手术科室为单位的专业组。在专业组中,设立了专业组长和专科组员,以提高专科手术的配合质量。
3、转变工作模式,使服务更加贴近患者
首先,护士长根据患者的病情、手术难度、技术要求等因素对护士进行了合理的分工和排班。我们建立了二线和三线值班制度。鉴于东院区地段偏远的特点,在东院设置了总住院,增加了高峰工作段、薄弱时间段和夜班的护士人力。
其次,我们简化了护理表格。在20__年下半年,我们全面实施了电子表格,缩短了护士书写护理文书的时间。我们希望能够将更多的时间还给护士,以便她们更好地服务于患者。电子表格的使用使得护理服务更加高效、便捷和人性化。
4、加强手术管理