3、继续加强质控管理力度，对全院护理工作做到妥善计划、认真部署、及时督查。加大日常巡视力度，及时发现、解决问题，加强安全知识培训，调动科室人员护理安全防范思维及意识，做好主动防范工作。培养科室人员工作责任心及主动性，防止差错事故发生，鼓励护理不良事件的主动上报。

4、加大急救药品、物品、器材的管理，加强检查力度。

5、加强院感监管力度。

6、不断完善护理文书书写质量标准，提高护理文书书写质量。

7、开拓新护理项目，在符合规定的前提下拓展护理收费项目。

随着新医改政策的进一步深化，医疗市场的竞争日益激烈，只有在做好本职工作的同时，不断提高自身素质，不断优化就医流程，不断改善就医环境及条件，提高医疗护理质量，才能立于不败之地，得到长远的发展。

个人年度医德医风工作计划4

20__年，我院护理工作在院领导的指导下，认真开展群众路线教育实践活动。我们坚持以病人为中心，以护理质量为核心，以加强护士队伍建设为重点，促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”。我们以第二周期医院等级评审活动为载体，紧紧围绕医院年度工作计划，全面提升护理综合服务能力。在年初护理工作计划及各项指标方面，我们圆满完成了任务。现将全年护理工作总结如下：

一、继续全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动，促进护理质量持续改进，提高患者满意度。

为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要（20__-20__）》和xx省卫生厅文件精神，根据我院实际情况，我们全面推进优质护理服务活动。

首先，我们已全面开展“优质护理服务”活动，覆盖率达到100%。

其次，我们督促各护理单元不断完善优质护理工作。护理部定期深入病房检查，全方位检查优质护理服务工作开展情况，对发现的问题当场提出并现场纠正。

为加强护患沟通和健康教育，护理部及时督促各科室护理人员健康教育全面开展，包括入院须知、住院环境、专科疾病的相关知识等。我们还开展护理延伸服务，如病人出院电话随访等，从细微之处体现对患者的关爱。全年护理部共发放优质护理服务满意度调查表千余张，病人满意度达96%以上。

我们还探索护士分层管理的工作模式，指导科室根据护士层级、能力合理分组，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，充分体现了能级对应，为病人提供优质护理服务。

此外，我们合理调配人力资源。护理部根据各病房（病区的）护理工作量合理调配护士人力，推广弹性排班制，根据不同的时间段、护理工作量来动态安排人力资源，充实护理人员，基本满足了临床护理的工作需要。

为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧，护理部在强调日常健康宣教工作的基础上，还举办了“护患沟通技巧”讲座。我们鼓励全院护士积极参与学习的同时，实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等。我们根据患者的沟通能力、文化水平、身体状况，运用适合患者特点的沟通技巧，提供全方位的护理服务。

在“5·12”护士节座谈会上，我们向评选出的6个“护理工作先进科室”、7名“优秀护士长”和44名“优秀护士”进行了表彰。希望他们能够为护理事业的发展贡献自己的聪明才智，推动引申优质护理服务工作深入开展。

二、增强护理服务意识，提高护理服务能力，从而提高护理服务质量。

我们主动为病人提供服务，勤巡视病房，密切观察病情变化，主动为病人提供最及时、准确的治疗与护理。在各项护理操作前，我们向病人解释操作的目的，操作中指导病人配合，操作后嘱咐病人注意事项。我们对患者有求必应，主动关心，热情服务。我们视病人如亲人一般，让患者感到处处有亲情、处处有温情。我们希望通过这样的服务，扩大市场份额，让患者对医院最信任，对医院安全治疗最放心，对护理工作最满意。

全院各科室组织培训学习护理工作中的各项质量考核标准、护理操作规程、护理工作流程、各项规章制度、各类疾病护理常规、护士岗位职责及应急预案等，督促执行落实，做到有章可循，违章必纠。我们希望通过这样的举措，使护理工作步入制度化、规范化、标准化轨道，以此达到工作有目标、行动有标尺、管理有方寸、考核有依据的目的，从而使护理工作步入良态化，服务质量有了显著提高。

我们还拓展护理服务，不仅搞好院内护理服务，还多次抽调护士服务南水北调迎通水工作，适时调动护士外出义诊和下乡服务。

三、加强护理质量控制，提高临床护理质量。

我们继续实行护理质量二级管理体系，运用PDCA循环对护理质量进行科学管理。我们进一步完善调整了护理质量与安全管理委员会，定期对各科室护理质量进行检查、评价，并由组长做好上报工作。护理部根据各科室护理质量的检查考评情况，每月按时组稿刊出护士通讯下发各科室，对存在问题运用质评工具进行分析、评价，针对问题制定整改措施，反馈至各科护士长乃至全院护理人员，使大家认识到自己的不足，并及时纠正完善工作。

我们以检查督促指导为手段，采取定期检查与随时检查相结合，全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制。具体包括病房管理、消毒隔离、分级护理、护理文书、基础护理、技术操作及各重点部门的管理等。我们确保护理质量考评更加具体全面。

我们注重发挥科室一级质控小组的质管作用。各科室明确护理质控小组的职责及工作方法，每月进行质量检查和信息交流，并且质控员都有各自的质控点。这样的做法较好地促进了护士参与质量管理，激励了护士的工作积极性，对抓好环节质量控制起到了很大的作用。

我们还带领护士长到南阳医专附属医院学习“护理质评工具在护理质量检查中的应用”。我们完善修订护理质量与安全检查标准，并在全院各科室推广。目前，二级质控及病区一级质控已熟练掌握并全面实施，使检查结果更具科学性。

每月我们坚持召开护士长例会一次，总结工作中存在的优缺点，对当月的质控信息进行反馈，找准问题，提出整改措施，督促整改，并安排下一步工作重点。通过这样的方式，我们持续推进护理工作向良性运转。

四、加强护理安全管理，保证护理安全。

为强化护理人员的安全意识，我们组织了全院护理人员安全教育会议，对十四项护理规章制度与相关法律法规进行了强化学习。我们向全院护理人员传递了有关护理差错事故的案例警示，使全院护理人员时刻保持警惕，防范于未然。

我们严格执行了各项护理规章制度，将各项护理工作落实到位。全年内未发生医疗事故。

我们加强了节前安全检查，增强护士防范意识，杜绝事故隐患。

我们注重强化急救药品、急救器械的管理，做到专柜专人管理有记录，维修保养有记录。护理部和各病区每月进行护理安全隐患排查，制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度，加强了对护理缺陷、护理投诉的原因分析。我们建立了内部如实登记报告制度，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。全年护理部共接到护理不良事件10余件。我们对每起护理缺陷及不良事件及时组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施，对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识，限期整改。科室护理问题与科室护士长年终考核挂钩。

我们加强了依法执业，对未取得执业资格的护士实行专人带教，集中培训。今年全院护士执业考试注册通过率达到90%以上，使依法执业得到了保障。

我们注重提高护理人员整体素质，鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽护士的知识面。我们还在院内加强业务培训，认真实施各级护理人员的培训计划，使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展。同时，我们也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识，提高与病人的沟通能力。我们加强工作责任心，转变护理观念，并围绕护理质量与安全管理要求不断改进各个环节中潜在的问题，从根本上提高护理质量，消除护理隐患，避免差错事故的发生，保证病人安全。

五、强化在职教育，提高护理人员职业素质，促进护理人才培养和学科的发展。

我们每月组织护理业务学习一次，全院护理人员参加，扩大知识面，对专科知识的掌握更加全面彻底。为检测学习效果，我们还对护师护士、主管护师进行了理论考试，成绩合格率达到100%。

我们每月组织技术操作训练一次并进行考核，合格率达到100%。我们还组织了百工种护理技术竞赛及护理文书评比活动，评出一、二、三等奖，充分调动了护理人员的积极性，促进了护理人员技术操作水平的提高。

全院各科室落实每月两次的护理业务学习及技术操作，对新护士重在辅导基础知识、院感知识、新业务新知识，资深护士重在专业知识和新业务、新知识。我们充分体现分层培训，并不断进行督导检查考试。

我们鼓励护士参加各种形式的继续教育，拓宽了护士的知识面，提高了学历档次。

我们选派护士到上级医院进修学习。全年内，我们送出护士到省级培训中心及上级医院进行专科知识的学习。