二、积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次内审的检查，针对问题，我们制定了整改措施。首先，针对各专家组检查的问题，我们积极查找原因，并采取了有效措施来弥补不足之处。其次，我们组织了科内护理人员学习护理内审路线以及各内审检查表格。然而，由于人员素质参差不齐，此项工作的落实还不够扎实，下个阶段需要加强。

三、参加了“安全目标”百日竞赛活动。我们组织了护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并进行了一次闭卷考核。由于成绩不理想，我们进行了再次学习，并参加了院方的闭卷考核，目前成绩还未出。此外，我们对患者安全目标进行了落实，要求严格执行，毫不含糊。然而，部分条款的落实仍存在问题。首先，医嘱处理制度在科内的落实还不够好，需要医疗组的大力配合，但存在沟通不到位和意识淡漠等情况。下一步，我们将与科主任沟通，解决这个问题。其次，全员腕带在科内入院时已经全部佩戴，但在住院期间，腕带损坏、遗失和去除等现象严重。护理人员对此未加强管理，并且在核对时未真正按要求进行患者身份的核对。因此，下个阶段我们需要加强这方面的工作。

四、按照各月护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度的查房任务。

五、组织科内护理质控人员开了三次质控会议和四次护理安全分析会议。

六、按照护理部培训计划，我们完成了五年内护士的各项培训计划。

七、为了不断提高儿科护理质量，我们积极参与并申报了儿科品管圈，并组织了两次会议。第一次会议是关于品管圈的组建，我们确定了圈名和圈徽；第二次会议是关于项目的选定，经过大家的评选，确定了“提高静脉穿刺技术，提高护理质量”为本次主题。

护理部工作总结汇报怎么写9

下半年是医院、科室和个人的转变、成长和奋进的半年。在这个半年里，我们内科终于有了自己的家。通过这半年的工作和学习，我经历了质的转变，快速成长，并明确了奋进的目标。我们内科护理遵循医院管理，倡导以“病人为中心，提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划。我们完善了各项护理规章制度，改进了服务流程，改善了住院环境，加强了护理质量控制，保持了护理质量的持续改进。现在我将们科室的护理工作总结如下：

一、落实护理培养计划，提高护理人员的业务素质。我们对各级护理人员进行了三基培训，并每月组织理论考试和技术操作考核。每周晨间会议提问两次，内容涵盖基础理论知识、院内感染知识和专科知识。我们组织全科护士学习了《护理基础知识》和医院护理核心制度。每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。各级护理人员还参加了科内和医院组织的理论考试、院感知识考试和技术操作考核。

二、改善服务流程，提高服务质量。我们实行了“首迎负责制”，规范了接待新入院病人的服务流程，推行了服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利。我们在病人出院后半个月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见。对存在的问题，我们查找原因并提出整改措施，不断提高服务质量。在这半年中，病人及家属没有投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率达到了100%。

三、完善各项护理规章制度及操作流程，杜绝护理差错事故的发生。我们每周进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，并提出整改措施，消除差错事故隐患。我们认真落实各项护理规章制度及操作流程，并发挥科内质控小组的作用。定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，使重大护理差错事故发生率为零。

四、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。我们认识到护理文书是法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据。在书写过程中，我们要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整地反映病人的病情变化。我们不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度。同时，加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏。质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正。每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

五、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。我们每日定时通风病房，保持病室安静、整洁、空气新鲜。对意识障碍病人提供安全有效的防护措施。落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人。落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理。满足病人及家属的合理需要。在上半年，我们护理了余人的住院病人，抢救了人，一级护理了天的病人，没有发生护理并发症。

六、急救物品完好率达到100%。我们对急救物品进行了“四定”管理，每周专管人员进行全面检查一次。护士长每周检查，随时抽查。这样保证了急救物品始终处于应急状态。

七、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理。我们完善了医疗废物管理制度，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程，并进行了专项考核。院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

八、工作中还存在很多不足之处。基础护理有时不到位，个别班次新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。病房管理有待提高，病人自带物品较多。个别护士无菌观念不够强，无菌操作时有不带口罩的现象，一次性无菌物品用后处理不及时。护理文书书写有时有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷，特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降，这是我急需提高和加强的。健康教育不够深入，缺乏动态连续性。

虽然工作中存在一些不足之处，但我们已经意识到了这些问题，并且制定了整改措施。我们将继续努力，不断提高护理质量，为病人提供更好的医疗服务。