努力实现创建目标为了保证创建工作质量，巩固取得的创建成果，我院于5、7月份分阶段组织开展了两次创建工作落实情况检查，对各科室开展全面禁烟、控烟监督员的控烟监督工作、控烟的劝阻和指导、开展控烟宣传和健康教育、开展戒烟门诊的工作情况、控烟宣传材料和控烟处方的发放情况等各项工作进行一一检查，及时总结经验，巩固成果，并对检查中发现的问题或不足之处要求有关科室及时整改完善。

自开展创建活动以来，我们深深的体会到，创建无烟医院活动既为本院工作人员提供一个良好的工作环境，也为患者和服务对象提供了一个良好的服务环境，单位的文明行医的形象也得到了提升。同时，创建活动也是一项惠及患者和社会的公益活动，培养健康生活方式、移风易俗的一项长期任务。我们将更加积极地投身到创建活动中去，在控烟工作中发挥示范带头作用，为推动全社会的控烟工作贡献力量。

2024年个人在医院工作一年总结合集3

20xx年，我们医院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深入开展“创先争优”、“三好一满意”活动为载体，坚持以人民满意为出发点和落脚点，努力办人民满意医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推进。现将我院今年的工作开展情况总结如下：

一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。

1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。

2、坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实奖励。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。

3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。

二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。

医院利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，医院定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满意度均超过95%。

三、坚持院务公开，透明管理。

医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。

四、加强科室建设，提高服务质量。

进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊?次，其中?出诊?次，接回病人?人次，转诊?人次，处理突发事件?次，圆满完成各种指令性任务?次，参加大型事故急诊抢救?次，急救工作有了明显改观。

五、加强人才培养，提高服务水平。

医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展“好医生”网站继续教育学习，全院共?人参加，开展华西远程教育，组织听课?次，共?人次参加。今年派?名医务人员到上级医院进修，?名医师参加住院医师规范化培训。组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共?人参加，合格率?%。

六、深化优质护理服务活动

护理部认真贯彻落实优质护理服务，改变排班模式，在各临床科室实行APN排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更方便病人，优化护理服务流程，实行护士分层次使用，初步探索护士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理安全，重视护理骨干的培养，提高护理人员的业务素质，加强重点科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范了急诊科出诊记录。5.12国际护士节，组织全院护理知识竞赛。今年护理部组织理论知识讲座?次，护理操作培训?次，参加人员达到?人次。选派?名护士到华西进修半年，?名护士到乐山市精神卫生中心进修?个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。

七、医院整体迁建工程圆满完成

今年年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，整个工程项目在自治县委、政府的亲切关怀下、在县卫生局的领导下，在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于20xx年12月_日通过综合验收。医院制定了详细的搬迁方案，以确保搬迁工作安全、有序地进行。20xx年12月_日医院开始正式搬迁，经过全院职工共同努力，于20xx年12月_日全部顺利搬迁完成，从12月_日18时起至今，医院已能基本正常运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协作，不计较个人得失，以高度的责任心和集体意识，以对病人高度负责的精神，有条不紊地开展工作，保证病员安全，杜绝医疗安全事件发生。

八、稳步推进公立医院改革

今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例?%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占?%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率?%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员?人，继续开展临床路径。

九、规范院感管理工作

医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，更新了科室院感小组工作手册内容，定期召开会议，持续质量改进。修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核制度。

2024年个人在医院工作一年总结合集4

在20__年，我们院部在正确的领导下，以病人为中心、持续改进质量，保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标，严格执行各项医疗规范化和核心制度。根据二级医院等级评审标准，我们全年做了以下工作：

首先，我们严抓医疗质量，规范诊疗行为。为了落实执行“全面加强医院安全整顿”及“医疗质量万里行”工作的通知，我们制定了“医院医疗质量万里行活动”工作方案及医疗检查标准和重点内容。针对医疗薄弱环节和医疗隐患，我们进行了整改，并通过笔答和考核使全院医生和医技人员100%理解并应用核心制度。我们加大了环节质量和终末质量检查及反馈力度，加强了对《病历书写基本规范》的检查督导，不定期深入临床科室，保证了环节质量和终末质量的稳步提高。在全年内，我们进行了x次医疗质量反馈，反馈金额为3520元。此外，我们为各科室购进了《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》，以指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为，使诊疗行为有章可循、有据可依，提高了医务人员的综合素质，提高了医疗质量，保障了医疗安全。

其次，我们重视法律法规，强化医疗安全意识，加强医患沟通。在20__年3月，卫生部下发了《病历书写基本规范》，7月1日起实施了《侵权责任法》。为此，我们进行了多次法律法规培训，聘请了专家为全院医护人员讲解，并组织了考核。全年共组织了5次医疗安全培训。同时，我们根据北大知情同意书范本，制定了符合我院实际的知情同意书，全程以通俗易懂的词语明确告知诊疗行为，履行、尊重患者的知情同意权，规范全程诊疗知情权。为预防和减少医疗纠纷的发生，我们在8月制定并下发了“医院医疗（安全）不良事件主动报告制度及报告处理程序”，不断提升医疗质量和管理水平，增强医务人员的风险防范意识，鼓励全体员工参与病人的安全管理。

第三，我们提高了诊疗水平，加强了业务知识培训。我们加大了职业技术培训力度，提高了医务人员的医疗技术水平。全年共组织了16次业务知识培训，其中聘请了院外专家进行了9次专题知识讲座，提高了授课水平和质量。我们还进行了4次法律法规考试，考试合格率达到100%。今年，我们进行了岗前培训，培训合格率也达到了100%。

第四，我们持续改进，完善制度规范。我们加强了医疗质量持续改进，坚持每季度医疗质量例会制度，分析总结医疗质量问题，制定并完善了手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及费用的规定、留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、开具死亡医学证明的规定、癌症患者申办麻醉专用卡的规定、婴幼儿遗体处理规定及程序等。我们还发现，我院医生交接班记录本年代久远，设计已不能符合工作需要，因此借鉴了其他医院的记录本，制定了符合我院实际工作需要的记录本，以保障医疗质量安全的有序进行。

最后，我们对影响医疗质量的重要环节和重点部门进行了重点控制。根据卫生部文件和全面加强医院安全整顿工作方案、医院安全整顿工作重点指标及检查内容，我们对血液透析室、临床输血管理和检验室进行了安全整顿，建立了质量管理体系，制定了各项规章制度、人员岗位职责以及相关的诊疗技术规范和操作规程，并进行了执业注册申报。发现问题后，我们及时反馈整改，以保障医疗质量和医疗安全。此外，我们落实了手术安全核查制度，加强了围手术期管理，严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。我们还监督了“危急值”报告制度及登记，加强了以病人为中心的服务理念和服务意识，加强了临床科室与医技科室的有效沟通。在20__年，急诊科共进行了__次抢救，成功__次，成功率达到91%；住院危重病人报告了__例。

通过以上措施，我们在20__年取得了医疗质量和医疗安全方面的显著成绩。我们将继续努力，不断提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供更好的医疗服务。

2024年个人在医院工作一年总结合集5

手术室是医院中非常重要的地方，用于外科诊治和抢救患者，也是医院的重要技术部门。为保证手术室的安全和卫生，消毒、隔离和灭菌是必不可少的。手术室卫生工作在医院各级领导的高度重视下，得到了预防保健科的督促和指导，按照年初制定的卫生工作计划进行。通过全体医护人员的共同努力，手术室的各个区域基本做到了清洁、卫生、安静、安全和整齐。

首先，科室护士长负责安排和检查科室的清洁卫生工作。他们加强了卫生宣传，调动了全科人员的责任心和积极性。每个人都对自己负责的区域的清洁卫生负责，并努力维护和保持各区域的清洁、有序和整齐。

其次，科室规范了进入手术区的洗手衣、隔离衣、隔离鞋等的清洗消毒和放置。改变了以往手术衣、手术鞋乱堆、乱扔的现象。这不仅使手术室保持了干净整洁的环境，还有效消除了引起切口感染的隐患。

第三，手术室实行了5S管理和目视管理。严格区分了限制区、半限制区和非限制区，规范放置各区域物品，保持各类物品的清洁整齐。工作场所干净、亮丽。

第四，每台手术开始前后，都进行手术间平面和地面的湿式清洁。手术中也要保持干净、整洁的环境。医疗垃圾放在黄色垃圾袋中，针头、刀片放在利器盒中，要求营造一个一目了然的工作环境。

第五，每班交班前都要打扫卫生，保持清洁、干净、整齐。每周五彻底大扫除一次，并接受医院和预防保健科的检查。对于不足的地方，科室人员会及时指出并进行改正和完善。他们为病人创造了一个良好的手术环境。

第六，科室工作人员积极向手术病人及其家属进行卫生宣教。例如，手术室禁止吸烟，不准高声喧哗，不能乱扔垃圾等。他们还监督管理，确保手术环境的清洁、整齐、安静和舒适。