3、我们积极参与了院内“优质护理单元”的评选。

二、我们积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次内审的检查，并根据问题制定了整改措施。

1、针对各专家组检查出的问题，我们积极查找原因，并采取了有效措施来弥补不足之处。

2、我们组织科内护理人员学习了护理内审路程及各内审检查表格，但由于人员素质参差不齐，此项工作的落实还不够扎实。在下一个阶段，我们需要加强这方面的工作。

三、“安全目标”百日竞赛活动。

1、我们组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识，并进行了一次闭卷考核。虽然成绩不理想，但再次学习后，他们参加了院方的闭卷考核。最终的成绩还未出炉。

2、我们严格要求落实患者安全目标，但在某些条款的落实方面仍存在问题：

1)、科内在医嘱处理制度方面的落实还不够好，需要医疗组的大力配合。但由于沟通不到位和意识淡漠等情况，解决此问题需要与科主任进行沟通。

2)、在全员佩戴腕带方面，科内在入院时已经做到了全部佩戴。然而，在住院期间，腕带损坏、遗失和去除等现象严重，护理人员对此未加强管理，并未按要求进行患者身份的核对。在下一个阶段，我们需要加强这方面的工作。

四、按照各月的护理业务查房计划，科内圆满完成了本季度的查房任务。

五、我们组织科内护理质控人员开了三次质控会和四次护理安全分析会。

六、按照护理部的培训计划，我们完成了五年内护士的各项培训计划。

七、为了不断提高儿科护理质量，我们积极参与并申报了儿科品管圈，并组织了两次会议。一次是品管圈的组建，确定了圈名和圈徽；一次是选定了本次活动的主题：“提高静脉穿刺技术，提高护理质量”。

2024年度护理半年工作总结7

回顾20_年上半年的工作，护理部在医院领导班子的领导和关心下，围绕“优质护理示范活动”的深入开展，结合护理部的工作计划和目标，积极开展工作。现将上半年主要工作总结如下：

一、积极完成上级卫生行政部门及医院布置的各项工作。

护理部作为职能部门，在上传下达、下传上递工作方面做得较好。圆满完成了上级指令性任务，4月份下社区开展了“科普十百千，健康遍万家“活动，配合开展志愿者活动，同时为新院搬迁积极配合做好各项工作。

二、强化法律意识，严格制度落实，保障护理安全。

1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识。组织全员护士认真学习相关法律法规，以提高护理人员的法律意识，依法保护病人及护士的自身合法权力。全院护士持证上岗率达100%。

2、严格核心制度的落实，重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫。护理部深入科室严格考核，现场抽查，掌握制度落实情况，认真落实护理质量缺陷登记报告制度，鼓励护理人员及时上报护理不良事件，展开缺陷文化分享，结合借鉴护理不良事件典型案例，紧密联系工作实际，科室每月进行讨论，提出整改措施。上半年共计上报10例护理不良事件，护理部按计划要求每季度进行一次分析、讨论，查找原因，吸取经验教训，提出整改措施，做好记录。

三、继续狠抓护理质量，提高临床护理质量。

1、制定了护理部及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度，使护理工作做到有章可循，有据可依。各种会议都如期按时进行召开，通过规范鼓管理，使科室护士长明白了该如何干，干什么。

2、根据《护理质量检查表》的检查标准，护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分，每月组织召开护理质控及护理安全会议进行通报、讨论，对检查过程中经常发生的突出问题进行分析，提出整改措施并督促落实，促进护理质量的持续改进。基础护理合格率≥95%，特护、一级护理合格率≥90%，护理文书书写合格率≥90%，急救物品完好率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%，年褥疮发生次数为0。

3、半年来护理查房及护士长夜查房共计30余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改，护理部进行反馈性检查，同时护理部每月对夜查房进行反馈，每季度进行一次全院护理查房，通过一系列活动的开展，使护理问题得到了及时发现，及时整改，确保了护理安全及无重大护理缺陷的发生。

4、进一步落实责任制整体护理，深化优质护理的内涵，抓好危重病人管理和基础护理的落实。注重加强对危重病人的护理，要求每一个护士对一级和危重病人掌握九知道，要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况，对危重病人及时进行护理指导，以保证危重病人的抢救护理工作到位，提高了抢救成功率。抓好特殊人员、特殊时间、特殊病人、特殊操作病人的护理，做到预防为主，事前控制，确保关心病人到位，了解病人身心状况和病情变化到位，危重和自理困难病人基础护理到位，与病人的沟通、咨询和护理指导到位。

5、进一步规范了护理文书的书写，根据20__版《护理文书书写规范》的要求，组织全体护士进行学习和讨论，对书写的细节进行了规范，每月组织护士长集中检查护理病历，发现问题及时纠正，使护士的书写水平不断提高，以确保病案资料科学、完整、真实。

四、针对不同层次进行护士培养，全面提高护理人员素质。

1、每月进行护士长管理知识的培训，已指派一名护士长(郭小红)赴上级医院学习。继续开展整体护理，健康教育，每季度对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在98%以上，并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。每月各科召开病人座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给与尽量满足。

2、全面提高护士素质，根据年轻护士素质提高行动方案，护理部上半年对各级护士进行了培训，有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。对全院护士进行每月一项护理技能测试，一至六月份分别进行了卧有病人更换床单、无菌技术、鼻饲、口腔护理、吸氧、静脉输液培训与考核，提高了护士护理技术操作水平，培训率100%，合格率100%。4月份对20__年工作的护士分别进行了单独值班资格考核，9名护士经考核合格，具备单独值班能力。科室内每周安排相关业务理论学习，护理部进行抽查、提问每月一次，鼓励自学、函大学习。组织十年以下的护士三基理论考试7次，考核率100%，合格率低于年度考核目标要求;全院性业务学习5次，护理业务查房2次。选派年轻护士进行科室轮转，以尽快掌握各科护理技术。令分别选送4名护士(刘丽、贾微、马媛媛、方芳)赴苏北医院分别学习血液净化及骨科专科护理。其中三病区发表论文一篇。

五、以“病人为中心”，深入开展人性化服务。

1、开展服务理念教育，强化一个转变，即服务理念的转变。对病人服务实行责任包干，倡导主动服务病人的理念，变“满意服务”为“感动服务”。倡导多主动换位思考，从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。责任护士做病人的贴心人，每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈，为他们传授疾病康复知识，送去亲人般的安慰。在各科室间开展“优质服务，从我做起”。

2、对护理人员进行人文化教育，开展礼仪培训，提高人文素养，同时提高了护士福利待遇，提高了夜班费。增加护士的满意度，提高工作积极性，以便更好地为病人服务。

六、纪念“5·12”护士节，开展丰富多彩的庆祝活动。

为了庆祝5·12国际护士节_周年，弘扬“南丁格尔”精神，围绕今年护士节的主题，护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动，评选出20__年度优秀护士7名，进行了护理技术操作比赛，分别产生了团体奖一名(急诊科)，一等奖一名(周晶)、二等奖二名、三等奖三名。在5。11日举行了庆祝护士节表彰大会暨优质护理推进会。工作中存在的问题：

1、护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。

2、护理人员积极进取精神还未充分调动起来，只是被动做事，缺乏评判性思维。

3、绩效考核机制不完善，不能充分调动积极性。

4、护理人员的整体工作能力有待提高。

5、流程和问题管理工作不到位。

6、护理人员培训计划有待进一步优化。