一、加强医院管理制度建设，提升执行力，建立医院管理长效机制。

为了确保医疗质量持续改进，保障医疗安全，激发全院职工的工作热情，提升医院的社会效益和经济效益，我们根据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了《医疗质量考核方案及考核细则》、《绩效工资分配方案》、《医院奖惩制度》、《各科室目标考核细则》等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室认真履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。

我们坚持制度管人，制度面前人人平等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参加的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，及时传达上级部门、医院、科室的工作要求。我们办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月经常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行情况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题及时通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查情况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实奖励。我们坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职情况，及时发现问题并纠正问题。经过努力，我们的医院执行力有了很大提升。

我们坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种矛盾，医院的和谐氛围有了明显的改善。

二、强化职业道德教育，改变服务理念，提升病人满意度。

我们利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教育，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责和责任，真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务态度，提高服务质量，我们定期进行满意度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的意见，每月对满意度调查结果进行总结。通过教育和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增强，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满意度均>95%。

三、坚持院务公开，透明管理。

我们将医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广大人民群众的监督。

四、加强科室建设，提高服务质量。

我们进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置能力及处置突发公共卫生事件能力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊x次，其中__出诊x次，接回病人__人次，转诊__人次，处理突发事件__次，圆满完成各种指令性任务__次，参加大型事故急诊抢救__次，急救工作有了明显改观。

五、加强人才培养，提高服务水平。

医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，我们对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培养，提升医务人员的服务能力。继续开展“好医生”网站继续教育学习，全院共__人参加，开展华西远程教育，组织听课__次，共__人次参加。今年派__名医务人员到上级医院进修，__名医师参加住院医师规范化培训。组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共__人参加，合格率__%。

六、深化优质护理服务活动。

护理部认真贯彻落实优质护理服务，改变排班模式，在个临床科室实行APN排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更方便病人，优化护理服务流程，实行护士分层次使用，初步探索护士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理安全，重视护理骨干的培养，提高护理人员的业务素质，加强重点科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范了急诊科出诊记录。5.12国际护士节，组织全院护理知识竞赛。今年护理部组织理论知识讲座__次，护理操作培训__次，参加人员达到__人次。选派__名护士到华西进修半年，__名护士到乐山市精神卫生中心进修__个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。

七、医院整体迁建工程圆满完成。

今年年初，为了切实推进整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入使用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和具体时间安排，有效推进迁建工作，整个工程项目在自治县委、政府的亲切关怀下、在县卫生局的领导下，在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于20__年12月10日通过综合验收。医院制定了详细的搬迁方案，以确保搬迁工作安全、有序的进行。20__年12月20日医院开始正式搬迁，经过全院职工共同努力，于20__年12月23日全部顺利搬迁完成，从12月22日18时起至今，医院已能基本正常运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协作，不计较个人得失，以高度的责任心和高度的集体意识，以对病人高度负责的精神，有条不紊开展工作，保证病员安全，杜绝医疗安全事件发生。

八、稳步推进公立医院改革。

今年按照上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，继续实施院务公开，开展抗菌药物专项整治，继续实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例__%，我院现有药品供应目录配备基本药物品种占__%，并按要求进行网上采购，符合规定要求，做到了合理诊疗，控制费用。继续开展临床路径，开展“三好一满意”活动，推进优质护理服务工作，覆盖率__%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员__人，继续开展临床路径。

九、规范院感管理工作。

医院及时调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，更新了科室院感小组工作手册内容，定期召开会议，持续质量改进。修改和完善了院感突发事件以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核。

医院年终工作总结报告8

为了"构建和谐医患关系，创建平安医院"，我院采取了一系列行动，全面推进我院平安医院创建工作。在过去的一段时间里，我们深入开展了"医院管理年"活动，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，进一步改善了医疗服务。通过强化"三基三严"训练，我们认真执行医疗护理规范，提高了服务质量和水平。我们逐步实现了临床路径管理，坚持合理检查、合理用药、合理治疗，规范了服务行为，预防了医疗事故和差错的发生，确保了患者的生命安全。

为了树立良好的行业作风，我们加强了医德医风建设。我们建立和完善了医院药品、设备的购管理制度，坚决杜绝了收受回扣、红包等行为，维护了患者的利益。我们也加大了对医护人员从医行为的管理力度，实施责任追究制，以良好的职业道德形象取信于社会和群众。

在处理医患纠纷方面，我们高度重视病人投诉工作。按照平安医院创建的要求，我们建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头，分管院长具体负责，引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立了病人投诉登记制度，对所有投诉都进行记录、调查、处理意见和结果反馈。对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员，我们采取了相应的处理措施并记入个人医疗诚信档案。

为了保护职工和患者的安全，我们加强了医院安全工作。我们与公安部门进行了协调，切实维护了医院及周边地区的治安秩序，确保了医院的稳定。我们还抓好了病人医疗安全，落实了安全责任制。我们严格落实了"三级"查房制度，做好了病人的"四防"工作，严防医疗纠纷事故的发生。我们也加强了水、电以及医疗器械的安全使用，加强了消防安全设施的维护和检查，做好了安全消防工作。我们严格落实科室安全责任制，搞好了不稳定因素的排查，发现问题立即进行整改。

为了消除安全隐患，我们还加强了医院治安管理。我们聘用了数名保安负责医院治安保卫工作，并认真落实了人防、技防和设施防内保措施。在门诊、住院楼内外以及财务、办公等重点部门，我们都安装了控制系统和防盗报警装置，以确保全院不出现重大责任事故。我们还设立了总值班制度，拥有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录，以确保医院的安全。

通过以上的行动，我们不仅构建了和谐的医患关系，还创建了平安的医院。我们将继续努力，不断完善医疗服务质量，加强医德医风建设，妥善处理医患纠纷，加强医院安全工作，为患者提供更加安全、高质量的医疗服务。

医院年终工作总结报告9

回想起20__年的医疗工作，我在医院的各级领导和老师的正确指导下，勤奋工作和学习。通过这一年的努力，我在思想、工作和学习等各个方面都取得了必要的提高，也有了很多的教训和体会，通过各种方面的锻炼，但有时也感到十分无奈。具体地说：

一、以理论武装自己，在思想上不断提高自己，紧密围绕医院的正确领导，坚持科学发展，构建和谐的医患关系。

在医院领导的带领下，我继续深入学习基本理论、方针和政策，进一步端正服务理念，进一步增强服务意识，进一步改善服务态度，营造互相信任、互相尊重、互相理解、互相帮助的温馨和谐的医患关系。在医院领导的正确指导下，在科室主任的明智决策下，我为人民服务。

二、遵守医院的规章制度，认真钻研，完成了医院和自己设定的目标。

在科室主任、老师的指导下，我认真参与了普外科病人的诊治工作。在各种医疗操作中，我严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任、老师们的悉心教导，我更加熟练地掌握了普通外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗。在工作中，我严格遵守医院的规章制度，从不旷工，反而经常加班工作，目前在同科医生中，欠休假是最多的。我不计较个人得失，每个月的门诊病人和门诊收入。

三、继续加强学习，从多种途径丰富和培养自己。

我一开始工作就意识到自己的不足，因此一方面重新温习大学课本，一方面通过其他途径了解和学习医学知识。我积极参加院内和院外组织的各种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展。在工作学习期间，我积极参与科室的业务学习和讨论，并提出了自己的见解。我参加了科室组织的“三基”考试，并成功通过。同时，今年我参加了腹腔镜培训班，并获得了腹腔镜中级技术合格证。通过不断学习，我不断提高了自己的理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的法律意识。

四、振奋精神，进入状态，全力参与医疗质量万里行活动，迎接复评。

作为一名医务人员，我学习和借鉴上级医院同事们的工作热情和认真态度，从自身抓起，努力提高自己的业务水平。我以“三基”“三严”为准绳，加强法律法规的学习，继续巩固去年的“四心服务”。我严格执行各种收费项目，做到“不乱收”、“不多收”、“不少收”，并合理用药和开具医学检查，避免不合理的医疗浪费。我完善医患沟通制度，为每个病员提供优质的服务，努力成为一名优秀的医务人员。

同时，我努力实现以下四个突破：

一是坚持社会效益优先，以病人为中心，在公益性方面取得新突破。

二是健全完善医患沟通制度，在促进医患沟通整体效果方面取得新突破。